Teruja melihat doktor memakai cermin mata 3D "jarum benang dan benang benang" untuk menyelamatkan jantung yang mengalami aritmia

(Dan Tri) - Pembedahan kompleks yang berlangsung selama berjam-jam membantu memulihkan jantung pesakit, membuka peluang untuk pemulihan yang lebih lembut daripada pembedahan terbuka tradisional.

Seorang wanita berusia lebih 40 tahun terpaksa hidup dengan stenosis injap yang teruk untuk masa yang lama. Injap jantung secara beransur-ansur menjadi kaku dan tidak terbuka sepenuhnya, menyebabkan darah sukar untuk beredar. Pesakit sering letih, sukar bernafas, dan tidak sihat.

Di samping itu, pesakit juga mempunyai fibrilasi atrium. Ini adalah keadaan di mana atrium jantung berdegup tidak menentu, menyebabkan darah tidak dipam sehingga ke ventrikel tetapi bertakung, mudah membentuk bekuan darah.

Apabila bekuan darah bergerak melalui aliran darah, pesakit mungkin menghadapi risiko embolisme serebrum, menyebabkan strok atau menyekat saluran lain dalam badan.

Berdepan dengan situasi ini, doktor di Hospital E memutuskan untuk melakukan pembedahan penggantian injap jantung dan defibrilasi untuk pesakit. Tidak seperti pembedahan terbuka sebelum ini yang memerlukan menggergaji sternum, keadaan pesakit boleh diselesaikan melalui hirisan kecil pada tulang rusuk, menggunakan teknik endoskopik 3D.

Pada pukul 8:30, pesakit telah dipindahkan ke bilik pembedahan nombor 2. Sepasukan 7 doktor dan jururawat, termasuk pakar bius, pakar bedah kardiovaskular, jururawat, juruteknik, dan lain-lain, telah bersedia untuk pembedahan selama berjam-jam untuk "menyelamatkan" jantung wanita itu.

Pasukan anestesia menjalankan pemeriksaan pra-anestesia dan mendorong anestesia am ke atas pesakit. Kemudian, pasukan lain menyediakan sistem pintasan jantung-paru-paru. Mesin khas ini akan bertindak sebagai "jantung kedua", menggantikan jantung dan paru-paru pesakit untuk mengekalkan peredaran darah sepanjang pembedahan.

Pada jam 9:45 pagi, selepas memeriksa parameter pesakit sekali lagi dan berbincang dengan pasukan, Dr Nguyen Cong Huu - Pengarah E Hospital, menggunakan pisau bedah untuk membuat hirisan kecil di dinding dada. Melalui "gerbang" ini, instrumen endoskopik akan melaksanakan tugas menyembuhkan jantung pesakit.

"Keratan endoskopik sangat kecil, cukup untuk memasukkan instrumen atau injap tiruan ke dalam jantung. Tetapi untuk melakukan itu, pasukan pembedahan mesti terlatih, berkemahiran tinggi dan bekerjasama dengan baik.

Ini adalah teknik yang memerlukan ketepatan yang tinggi, peralatan moden, dan terutamanya kecekapan pasukan perubatan," Dr. Huu menganalisis.

Kamera dan endoskop memasuki ruang intercostal. Pada skrin, struktur dalaman kelihatan jelas. Semasa operasi, Dr. Huu menerangkan kepada pakar bedah muda itu tentang tanda anatomi dan teknik hemostasis, menjadikan pembedahan itu sebagai "pelajaran praktikal" yang berharga.

Dengan pembedahan laparoskopi 3D, doktor menggunakan skrin dan cermin mata khusus untuk membesarkan imej dari dalam dada, menghasilkan semula struktur jantung dengan kedalaman dan perincian yang jelas.

"Terima kasih kepada itu, pakar bedah boleh memerhatikan ruang tiga dimensi dan bukannya imej rata seperti sebelumnya, jahitan dan penetapan injap lebih tepat, mengurangkan risiko kesilapan dan memendekkan masa pembedahan," Dr Huu menganalisis.

Pakar sangat fokus, membuat hirisan tepat hingga ke milimeter untuk mendekati jantung secara beransur-ansur, organ yang sangat sensitif.

Sejurus selepas mengapit aorta, pasukan itu menyuntik larutan kardioplegia sejuk ke dalam jantung. Dalam beberapa saat, jantung berhenti berdegup di bawah kawalan, dan otot jantung berada dalam keadaan "berehat".

"Cardioplegia mencipta medan pembedahan tanpa darah dan tidak bergerak, sambil melindungi jantung daripada kerosakan akibat iskemia semasa pembedahan," kongsi Dr Huu.

Dalam fibrilasi atrium, doktor menggunakan defibrilator. Peranti ini mengeluarkan arus elektrik yang pendek dan kuat ke lokasi yang diperlukan untuk "menetapkan semula" irama jantung, membantu jantung kembali ke irama normal.

Injap jantung kelihatan bergerigi dan kasar akibat kalsifikasi. Jika tidak dirawat dengan teliti, serpihan boleh mengikuti aliran darah ke otak, menyebabkan komplikasi berbahaya. Pasukan itu dengan teliti membersihkan dan mengeluarkan setiap bahagian kalsifikasi. Semasa bekerja, mereka mengira setiap nadi aliran darah dan setiap darjah peningkatan dan penurunan suhu otot jantung.

Selepas membuka ruang jantung, cincin injap diukur mengikut saiz menggunakan instrumen khusus.

"Saiz 27," Dr. Huu membaca hasil pengukuran. Seorang jururawat segera menyediakan injap tiruan saiz yang betul dan membasmi kuman.

Dalam bidang pembedahan hanya beberapa sentimeter, 12 benang diulirkan secara sama rata di sekeliling gelang injap. Operasi memerlukan ketepatan dan pergerakan yang diselaraskan. Benang ini akan membantu membetulkan injap jantung tiruan, membantu ia berfungsi dengan baik selama bertahun-tahun.

Setiap benang dipandu melalui gelang injap tiruan. Untuk menjimatkan masa, daripada mengikat setiap simpulan secara manual seperti sebelum ini, doktor menggunakan pemotong benang automatik.

"Ia dikunci serta-merta dan kemas, meminimumkan masa jantung perlu berhenti berdegup. Teknologi ini membantu pakar bedah menjadi lebih pantas dan selamat, terutamanya dalam ruang terhad pembedahan laparoskopi," kongsi Dr. Huu.

Selepas lebih 30 minit "menarik benang dan menyulam jarum", injap tiruan diletakkan kemas di dalam jantung, jauh lebih besar dan terbuka daripada injap lama yang sempit dan berkapur. Doktor memeriksa kedap air, merawat kebocoran dengan teliti, dan mencantumkan kembali dinding jantung.

“Penggantian injap jantung melalui pembedahan laparoskopi membawa manfaat yang besar kepada pesakit: kurang kesakitan, kurang pendarahan, pemulihan cepat dan parut pembedahan kecil,” kongsi Pengarah E Hospital.

Pada pukul 1 petang, apabila suhu otot jantung meningkat secara beransur-ansur, pengapit aorta dikeluarkan, dan darah mengalir ke dalam ruang jantung. Hanya beberapa saat kemudian, jantung mula berdegup tanpa renjatan elektrik. Pada monitor, kadar denyutan jantung pesakit meningkat secara beransur-ansur, membawa kegembiraan kepada seluruh pasukan.

Jantung pesakit berdegup dengan stabil, hemodinamik stabil, dan mesin jantung-paru secara beransur-ansur diputuskan. Tiub saliran diletakkan pada kedudukan yang betul, dan hirisan kecil dijahit. Pesakit telah dipindahkan ke rawatan rapi, membuka perjalanan pemulihan yang lebih lancar daripada pembedahan terbuka sebelumnya.

"Kelebihan terbesar pembedahan laparoskopi ialah pengurangan risiko jangkitan terima kasih kepada persekitaran pembedahan tertutup. Kedua, hirisan tersembunyi di dalam lipatan semula jadi badan, jadi pesakit tidak lagi berasa sedar diri tentang parut pembedahan yang panjang di tengah dada mereka. Itu membantu meningkatkan kualiti hidup selepas pembedahan dengan sangat jelas, "kata Dr Huu.

Foto: Manh Quan

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-hop-xem-bac-si-deo-kinh-3d-xe-chi-luon-kim-cuu-trai-tim-loi-nhip-20250923130159549.htm