Menurut perwakilan Nguyen Anh Tri, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, insurans kesihatan telah digunakan sebagai "penghalang beban berlebihan" di peringkat atas, tetapi keberkesanannya tidak tinggi dan peraturan perlu disemak untuk menggunakan insurans kesihatan dengan sewajarnya.
Risiko kebankrapan dana insurans kesihatan jika beroperasi seperti sebelum ini
Pada sebelah petang 24 Oktober, Perhimpunan Kebangsaan bermesyuarat dalam kumpulan mengenai dua draf undang-undang yang meminda dan menambah beberapa artikel Undang-undang mengenai Insurans Kesihatan (HI).
Setelah menjadi doktor selama bertahun-tahun, perwakilan Nguyen Anh Tri (delegasi Hanoi ) mengakui bahawa selama lebih daripada 15 tahun, sejak Undang-undang Insurans Kesihatan digubal, Insurans Kesihatan telah melakukan banyak perkara. Antaranya, terdapat dua perkara yang sangat penting: menyumbang kepada pemeriksaan kesihatan dan rawatan untuk rakyat, terutamanya bagi pesakit yang menghidap penyakit serius.
Perwakilan Nguyen Anh Tri - Perwakilan Perhimpunan Kebangsaan Hanoi.
"Seorang pesakit saya pernah berkongsi bahawa selepas menemui penyakit itu, mengira kos rawatan membuat "rumah lima tingkat bergegar", tetapi terima kasih kepada insurans kesihatan, orang ramai, terutamanya pesakit miskin, boleh dirawat, "kata perwakilan Tri.
Kedua, insurans kesihatan menunjukkan orang ramai bahawa mereka memerlukan insurans kesihatan untuk berasa selamat. Dahulu orang sering mengelak dan tidak membeli insurans kesihatan, tetapi kini ia beransur-ansur berkurangan. Inilah asas untuk meminda undang-undang kali ini.
Bagaimanapun, selepas 15 tahun pelaksanaan, Undang-undang Insurans Kesihatan mempunyai banyak kelemahan dan perlu dipinda dan diluluskan dalam satu sesi.
Masalah pertama ialah risiko dana bankrap jika ia terus beroperasi seperti undang-undang lama. “Dengan kaedah pembayaran caruman terhad tetapi bayaran tanpa had, pelik jika tabung itu tidak muflis,” kata Encik Tri.
Berkongsi tentang kepincangan pemindahan laluan, menurut En Tri, walaupun ada perubahan, masih banyak masalah.
"Insurans kesihatan telah digunakan selama bertahun-tahun sebagai "overload barrier" di peringkat atasan, tetapi sebagai seorang yang bekerja dalam sektor kesihatan, saya menentang perkara ini kerana hasilnya tidak tinggi. Akibatnya tidak kecil dan yang paling penting ialah ketidaksamaan dalam faedah insurans kesihatan," tegas Encik Tri.
Beliau memberi contoh hospital peringkat komune yang menetapkan kira-kira 100,000 VND ubat, tetapi di peringkat pusat, jika penyakit dikesan, preskripsi tanpa had boleh menelan kos sehingga 30 juta VND, kata Encik Tri, sambil menambah bahawa ini adalah tidak adil.
Oleh itu, perwakilan Tri berkata bahawa ini tidak boleh dianggap sebagai langkah untuk mengelakkan beban berlebihan, tetapi untuk mengelakkan beban berlebihan dengan menyusun semula sistem kesihatan supaya jika orang sakit, mereka boleh pergi ke kemudahan perubatan yang paling cepat, paling lengkap, dan terbaik, dengan doktor yang baik dan ubat yang baik; keadilan dan kesaksamaan dalam faedah; teknik yang digunakan, dan tahap pembayaran.
Takut meninggalkan kertas rujukan, hospital khusus akan muflis
Turut memberikan pendapatnya mengenai isu sambungan insurans kesihatan, perwakilan Nguyen Tri Thuc, Timbalan Menteri Kesihatan, Pengarah Hospital Cho Ray, bersetuju sepenuhnya dengan sambungan di seluruh negara, tanpa had pada bidang penyertaan insurans kesihatan, orang yang mempunyai kad insurans kesihatan boleh berjumpa doktor di kemudahan kesihatan primer (peringkat asas) di mana-mana sahaja di negara ini, tanpa mengira tempat pemeriksaan kesihatan awal dan pendaftaran rawatan kesihatan mengikut peraturan penuh dan menikmati manfaat insurans kesihatan dan rawatan sepenuhnya.
Mengenai cadangan untuk mengeluarkan borang rujukan dalam insurans kesihatan, pada pendapat peribadinya dan banyak pengarah hospital, Encik Thuc percaya bahawa borang rujukan hanya perlu dikeluarkan apabila melakukan pemeriksaan awal di peringkat akar umbi. Walau bagaimanapun, apabila memindahkan dari peringkat awal ke peringkat khusus, borang rujukan mesti sentiasa diperlukan.
Perwakilan Nguyen Tri Thuc, Timbalan Menteri Kesihatan, Pengarah Hospital Cho Ray.
Menurut Encik Thuc, jika kertas rujukan dialihkan, pesakit akan bergegas ke hospital khusus untuk pemeriksaan dan rawatan dan bukannya pergi ke hospital utama, hospital utama.
"Pesakit dengan insurans kesihatan di mana-mana berpusu-pusu ke Cho Ray, Bach Mai, Viet Duc, Hue Central... jika ya, dalam masa 1-2 tahun sahaja sistem kesihatan akar umbi akan musnah kerana tiada pesakit dan tiada dana untuk menampung kos. Ini akan bertentangan dengan dasar membangunkan sistem kesihatan akar umbi," kata Encik Thuc.
Pentadbir hospital juga amat prihatin. Sebagai contoh, dengan pembedahan khas (berlangsung 6-8 jam), hospital hanya membenarkan satu pembedahan setiap hari, bukan yang kedua.
Sekiranya doktor melakukan pembedahan kedua, risiko komplikasi untuk pesakit adalah sangat tinggi kerana terlalu banyak bekerja.
"Sekarang jika kita mengeluarkan borang rujukan, pesakit akan berpusu-pusu ke fasiliti khusus. Dengan tekanan sedemikian daripada pesakit, doktor perlu melakukan lebih daripada satu pembedahan, yang akan menjadi sangat berisiko. Atau sekarang doktor memeriksa 20 pesakit/hari, jika kita mengeluarkan borang rujukan, mungkin ada sehingga 200 pesakit menunggu, dan tiada doktor yang boleh menanganinya. Ia akan menjadi kekacauan, "kata Mr. Thuc.
Oleh itu, Encik Thuc mencadangkan untuk meminda Fasal 3, Perkara 27 dan Fasal 3, Perkara 28 draf Undang-undang.
Sehubungan itu, apabila pesakit berpindah dari satu kemudahan perubatan ke kemudahan perubatan yang lain untuk pemeriksaan dan rawatan, borang rujukan sentiasa diperlukan.
Borang rujukan meringkaskan maklumat perubatan pesakit: penyakit apa, ubat apa yang digunakan. Oleh itu, borang ini sangat penting untuk doktor di peringkat khusus. Ini hampir merupakan keperluan profesional yang wajib dan bermanfaat kepada pesakit.
Pesakit tidak mempunyai kepakaran atau pengetahuan mendalam tentang perubatan, jadi mereka tidak dapat menyampaikan maklumat lengkap kepada doktor yang memeriksa mereka nanti. Ini juga untuk memudahkan pengurusan negeri penjagaan kesihatan dan insurans kesihatan.
Cadangan untuk memindahkan ubat antara kemudahan perubatan
Mengiktiraf komen dan sumbangan, Menteri Kesihatan Dao Hong Lan berkata: "Draf Undang-undang ini meminda dan menambah beberapa artikel Undang-undang mengenai Insurans Kesihatan bertujuan untuk mengkaji semula masalah sedia ada dalam melaksanakan polisi insurans kesihatan dengan matlamat tertinggi untuk menjadikannya paling mudah untuk peserta insurans kesihatan, mewujudkan keadaan untuk penjagaan kesihatan yang penuh dan tepat pada masanya untuk rakyat.
Menurut Cik Lan, selain mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk orang ramai menerima pemeriksaan dan rawatan perubatan tepat pada masanya, perlu ada pelaburan yang mencukupi supaya hospital wilayah, daerah dan akar umbi dapat memenuhi keperluan teknikal dan melaksanakan tugas pemeriksaan dan rawatan perubatan, mengelakkan orang ramai terpaksa melakukan perjalanan dari peringkat tempatan ke pusat untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan.
Menteri Kesihatan Dao Hong Lan.
Pada masa ini, Kementerian Kesihatan telah melaksanakan langkah-langkah dengan berkesan seperti mengarahkan barisan hadapan, menghantar doktor ke peringkat bawahan dalam kesukaran, pemeriksaan perubatan jauh dan polisi rawatan, dsb.
Selain itu, Program Pemulihan Sosio-Ekonomi juga memfokuskan kepada kemudahan kesihatan akar umbi tetapi masih belum memenuhi semua keperluan.
Mengenai pemindahan dadah, memastikan bekalan ubat dan perubatan untuk orang ramai adalah keperluan untuk kemudahan perubatan.
Cik Lan menegaskan bahawa pada hakikatnya, semua pakej bidaan yang kami sertai boleh dibeli dengan segera. Sebagai contoh, Hospital Besar Duc Giang melaporkan bahawa ia mampu membeli 95% ubat, manakala 5% ubat tidak dapat dibeli.
Bagi menyelesaikan situasi yang tidak dapat dielakkan iaitu tidak dapat membeli ubat untuk orang ramai, pada masa ini, Kementerian Kesihatan mencadangkan dua mekanisme: Pertama, selain menghapuskan mekanisme bidaan perolehan, tambah pemindahan ubat antara kemudahan perubatan.
Sebagai contoh, jika hospital A membeli ubat itu pada suku tahun lalu dan sekarang hospital B memerlukannya, ia boleh dipindahkan antara hospital dan dibayar dengan insurans kesihatan untuk rakyat, supaya orang ramai tidak perlu keluar membeli ubat, menjejaskan kualiti rawatan.
Pemindahan dadah adalah kandungan baru, salah satu penyelesaian untuk menyelesaikan masalah kekurangan dadah.
Kedua, jika tiada pemindahan dadah, orang ramai terpaksa keluar untuk membeli dadah, barulah ada mekanisme pembayaran.
"Sejujurnya, doktor tidak mahu orang ramai keluar membeli ubat kerana ia berkaitan dengan kualiti dan kualiti rawatan. Pemindahan ubat adalah konsep baharu dan jika ia boleh dilakukan, ia akan menjadi penyelesaian kepada masalah kekurangan ubat," kata Menteri.
Sumber: https://www.baogiaothong.vn/khong-nen-coi-bao-hiem-y-te-la-barie-chong-qua-tai-benh-vien-tuyen-tren-192241024173736954.htm
Komen (0)