Arts van Cho Ray Ziekenhuis draagt tegengif om slachtoffer van karpervergiftiging in Quang Nam te redden

Op 18 maart maakte het Cho Ray Ziekenhuis bekend dat het een team van ziekenhuisexperts had gestuurd om tegengif te brengen om mensen in Quang Nam te redden.

Diezelfde ochtend ontving het Cho Ray Ziekenhuis een telefoontje van het Northern Quang Nam Regional General Hospital met het verzoek om professionele ondersteuning voor de vergiftigingsgevallen die het ziekenhuis ontving en behandelde. Na een online consult tussen de twee ziekenhuizen dachten de artsen van het Cho Ray Ziekenhuis uitgebreid na over de kwestie van botulinevergiftiging.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 1.

Artsen richten zich op het redden van mensen

De directeur van het Cho Ray Ziekenhuis stuurde onmiddellijk een ondersteuningsteam naar het Northern Quang Nam Regional General Hospital om de behandeling van de patiënt te coördineren. Het team bestaat uit vooraanstaande experts op het gebied van spoedreanimatie, antigifreanimatie en medicijnen. Daarnaast bracht het ondersteuningsteam van het Cho Ray Ziekenhuis ook vijf flesjes Botulisme Antitoxine Heptavalent (BAT) mee, dat wordt gebruikt voor de behandeling van Clostridium Botulinum-vergiftiging, een zeer zeldzaam medicijn.

Volgens de eerste informatie omvatte de eerste groep gevallen 5 personen, waaronder 3 vrouwen en 2 mannen uit de gemeente Phuoc Duc, district Phuoc Son, provincie Quang Nam. Alle 5 personen aten op 5 maart ingelegde karper. Na 12-24 uur te hebben gegeten, vertoonden ze allemaal symptomen van buikpijn, braken, vermoeidheid en zwakte in de ledematen. Ze werden opgenomen in het algemeen ziekenhuis van de bergregio Noord-Quang Nam. Na 3 dagen behandeling overleed 1 patiënt, een 40-jarige vrouw, de overige 4 patiënten verkeren momenteel in stabiele toestand.

De tweede groep gevallen betreft een vrouwelijke patiënt geboren in 1986 in de gemeente Phuoc Chanh, district Phuoc Son. De patiënt at op 14 maart ingelegde karper. Na één dag braakte de patiënt veel, verzwakten haar ledematen geleidelijk en werd opgenomen in het Northern Quang Nam Regional General Hospital. Op 16 maart kreeg de patiënt ademhalingsfalen en ligt ze tot op heden aan de beademing.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 2.

Veel gevallen van vergiftiging door het eten van ingelegde karper in Quang Nam

De derde groep gevallen betreft vier personen uit hetzelfde gezin, waaronder drie mannen en één vrouw in de gemeente Phuoc Kien, district Phuoc Son, provincie Quang Nam. Op 16 maart at het hele gezin ingelegde karper en op 17 maart braakten ze veel, voelden ze zich moe en werden ze opgenomen in het Regionaal Ziekenhuis van Noord-Quang Nam. Op 18 maart hadden twee patiënten quadriplegie, ademhalingsfalen en hadden ze beademing nodig. De overige twee patiënten (één jongen van 12 en één vrouw van 24) waren uitgeput, hadden lichte zwakte in alle vier de ledematen, hadden een spierkracht van 4/5-5/5 en konden zelfstandig ademen.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 3.

Arts van Cho Ray Ziekenhuis brengt zeldzaam tegengif om vergiftigde patiënt te redden

Eerste beoordeling: Alle drie de clusters van gevallen aten hetzelfde voedsel: gepekelde karper. Tijdens de bereiding van dit voedsel moet het in een afgesloten glazen bak worden gedaan en er na 2-3 weken uit worden gehaald (waardoor anaërobe omstandigheden ontstaan voor de groei van de Clostridium Botulinum-bacterie). Na ≤ 24 uur eten vertoonden alle dieren symptomen van spijsverteringsstoornissen met toenemende zwakte in de ledematen. Ernstige gevallen leidden tot ademhalingsfalen als gevolg van spierverlamming en vereisten beademing. Ze waren echter allemaal bij bewustzijn en konden communiceren.

Met volledige klinische en epidemiologische criteria diagnosticeerden artsen van het Cho Ray Ziekenhuis de bovengenoemde gevallen: Botulinevergiftiging door het eten van gepekelde karper. Met bovenstaande diagnose werd aan drie ernstig zieke patiënten aan de beademing (1 vrouw, 2 mannen) het tegengif voorgeschreven voor Clostridium Botulinum-toxinevergiftiging. Om 18:30 uur diezelfde dag werd de uitslag van de kweektest van gepekelde karpermonsters, uitgevoerd door het Nha Trang Pasteur Instituut, vastgesteld op Clostridium Botulinum type E (+).

Wat betreft de behandeling: 3 ernstig zieke patiënten aan de beademing kregen elk 1 injectieflacon BAT en werden nauwlettend gemonitord op anafylaxie tijdens en na de infusie. Ze werden nauwlettend gemonitord op aritmiecomplicaties en verzorgd voor de patiënten aan de beademing. De overige 2 patiënten werden nauwlettend gemonitord op hun zwakte om te beslissen of ze BAT al dan niet zouden gebruiken.

Bron