
Het ministerie van Volksgezondheid heeft zojuist een plan voorgesteld om Ziekenhuis E samen te voegen met het Bach Mai Ziekenhuis - Foto: BVCC
Dit voorstel maakt deel uit van het stappenplan om de afdelingen volksgezondheid te stroomlijnen en te reorganiseren conform de richtlijnen van het Centraal Stuurcomité voor de samenvatting van Resolutie 18. Het doel is om een keten van toonaangevende ziekenhuizen op te bouwen en de beschikbare middelen optimaal te benutten.
Twee grote ziekenhuizen samenvoegen?
E Hospital werd opgericht in 1976 en telt momenteel meer dan 1.000 bedden, 62 afdelingen, functionele kamers en een cardiovasculair centrum. Met een campus van meer dan 41.000 m² wordt het ziekenhuis zeer gewaardeerd om zijn groene, schone en mooie medische onderzoeks- en behandelomgeving.
In de loop der jaren heeft E Hospital met succes een reeks gespecialiseerde technieken geïmplementeerd, zoals openhartchirurgie, percutane cardiovasculaire interventie, craniocervicale en spinale chirurgie, gastro-intestinale endoscopie, laserlithotripsie, kunstmatige bloedfiltratie, enz. Het is tevens de praktijk van vele medische faculteiten. Het is tevens de toonaangevende medische faciliteit voor cardiovasculaire chirurgie en interventie.
Het Bach Mai Ziekenhuis is het eerste algemene ziekenhuis van speciale klasse in Vietnam en speelt de belangrijkste rol in het medisch onderzoek- en behandelsysteem. Met 56 gespecialiseerde afdelingen, 3200 bedden en meer dan 4000 medische medewerkers is dit de plek om vele gecompliceerde gevallen uit het hele land te ontvangen en te behandelen.
Daarnaast wordt het tweede project van Bach Mai met 1.000 ziekenhuisbedden, waar dagelijks ongeveer 5.000 medische onderzoeken worden uitgevoerd en dat gericht is op een modern algemeen ziekenhuismodel in Ninh Binh , ook met spoed afgerond en dit jaar in gebruik genomen.
Dit zijn twee grootschalige ziekenhuizen die onder het ministerie van Volksgezondheid vallen. Volgens deskundigen zou de fusie kunnen leiden tot een grootschalig, zeer gespecialiseerd ziekenhuissysteem, wat zou bijdragen aan de vorming van een "toonaangevende ziekenhuisketen", zoals het ministerie van Volksgezondheid zich ten doel stelt.
Het fusieproces brengt echter ook veel zorgen met zich mee, zoals de verschillen in organisatiestructuur, operationele cultuur, managementmodel en ontwikkelingsoriëntatie tussen de twee ziekenhuizen.
Met name voor de patiënt geldt dat als het reorganisatieproces niet redelijk is, het medisch onderzoeks- en behandelproces verstoord kan raken, hetgeen direct gevolgen kan hebben voor de rechten van de patiënt.
Toen het Ministerie van Volksgezondheid voorstelde om het E-Ziekenhuis samen te voegen met het Bach Mai Ziekenhuis, zorgde dat voor opschudding in de medische wereld.
Verminder niet alleen 'mechanica'
Het ministerie van Volksgezondheid beheert momenteel rechtstreeks 90 eenheden (inclusief 4 ziekenhuizen die in 2025 worden overgedragen), waarvan: het agentschap dat het staatsbeheer verzorgt, 3 instituten heeft; de sector medisch onderzoek en behandeling 35 ziekenhuizen heeft; de reservesector: 11 eenheden heeft; de opleidingssector: 12 eenheden (inclusief 1 hogeschool), enz.
Het Ministerie van Volksgezondheid heeft een reorganisatieplan voorgesteld, waarbij naar verwachting 13 eenheden naar gemeenten worden overgebracht en 11 eenheden worden gereorganiseerd.
Volgens Dr. Quan The Dan, directeur van het Tri Duc Thanh Algemeen Ziekenhuis in Thanh Hoa, is het ministerie van Volksgezondheid van plan om, om het grote aantal centraal gelieerde afdelingen te beheren, een aantal afdelingen naar de regio over te brengen en andere samen te voegen. Het is met name de bedoeling om E samen te voegen met Bach Mai en een aantal grote faciliteiten te behouden.
Hij merkte op dat deze fusie op de korte termijn het aantal centraal gelieerde afdelingen automatisch zou verminderen, maar dat het op de lange termijn niet per se tot een betere bedrijfsvoering van de afdelingen zou leiden. Sterker nog, het zou de bedrijfsvoering juist moeilijker maken en de toegang van patiënten tot zorg beperken als het bestuursmechanisme niet zou veranderen.
"Het vestigen van centrale ziekenhuizen op lokaal niveau kan leiden tot verschillen in professionele kwalificaties tussen ziekenhuizen, wat kan leiden tot tekortkomingen in het management. De overgedragen afdelingen zelf zullen ook hun onzichtbare voordelen verliezen - "bovenbouw, centraal niveau". En de te fuseren faciliteiten kunnen hun inherente dynamiek verliezen", aldus Dr. Dan.
Een deskundige op medisch gebied zei ook dat de fusie van het Bach Mai Ziekenhuis en het E Ziekenhuis klinkt als een hervorming, maar in werkelijkheid is het zoiets als... "nog meer water bij een glas wijn gooien dat toch al flauw is."
Volgens deze persoon liggen de twee ziekenhuizen ver uit elkaar, hebben ze elk hun eigen kenmerken, maar is het aansturingsmechanisme niet veranderd: het budget moet worden aangevraagd, apparatuur moet wachten op goedkeuring en het personeel kan niet zelf beslissingen nemen.
"Ze combineren zonder hervormingen is niets anders dan het toevoegen van meerdere lagen procedures, waardoor de handelingen ingewikkelder worden", merkte hij op.
Sommige andere experts maken zich zorgen dat de fusie van de twee grote ziekenhuizen, plus het Bach Mai Ziekenhuis 2, dat binnenkort in gebruik wordt genomen, een 'superziekenhuis'-model zal worden. Bovendien zal de exploitatie nog complexer worden, met name op het gebied van personeelsmanagement, aanbestedingen, inkoop, enzovoort. De toegenomen werkdruk zal een grote uitdaging vormen.
Moet een geschikte route regelen
Dokter Dan stelde ook voor dat de herindeling van afdelingen binnen het ministerie van Volksgezondheid een kans biedt om een pilot-routekaart te ontwikkelen om het mechanisme van het moederministerie met centrale gezondheidsafdelingen geleidelijk af te schaffen. Alleen onderzoeksinstituten op het gebied van epidemiologie, infectieziekten en beroepsziekten zouden gesubsidieerd moeten worden, vanwege hun maatschappelijke aard.
Laat de overige eenheden volgens de wet opereren: de wet op het medisch onderzoek en de behandeling, de wet op het onderwijs, de wet op de farmacie... Zo wordt het ministerie van Volksgezondheid ontlast van de last van het "management" en kan het zich richten op indirect management, in de richting van beleidsvorming en -controle.
Socialezekerheidsbeleid wordt uitgevoerd via directe steun aan het ziekenfonds, grote nationale gezondheidsprogramma's worden uitgevoerd via concurrerende biedingen tussen ziekenhuizen. Ziekenhuizen, universiteiten, onderzoeksinstituten, farmaceutische bedrijven... ontwikkelen zich proactief, kiezen hun eigen koers en beslissen zelf of ze zich al dan niet associëren of fuseren.
"Het aantal artsen per hoofd van de bevolking in Vietnam is nog steeds laag, het aantal ziekenhuizen is nog steeds klein en er is nog veel ruimte voor de medische sector om zich te ontwikkelen, zolang er maar een passend liberaliseringsbeleid is. Het afschaffen of op zijn minst beperken van het managementbeleid, zodat afdelingen volledig autonoom kunnen zijn, zal een stimulans zijn voor de verdere ontwikkeling van de medische sector", aldus Dr. Dan.
Bron: https://tuoitre.vn/benh-vien-e-va-benh-vien-bach-mai-nhieu-ban-khoan-neu-hai-benh-vien-lon-ve-chung-nha-20251015174728755.htm
Reactie (0)