Bijzonder geval in Ho Chi Minhstad gepubliceerd in Europees cardiovasculair tijdschrift

Een 67-jarige mannelijke patiënt in Ho Chi Minhstad die zowel een acuut myocardinfarct als een acute hersenbloeding had, werd gered door een 'tijdwinnende' coronaire interventiemethode. Dit is een zeldzaam geval, onlangs gepubliceerd in het European Heart Journal – Case Reports, een medisch tijdschrift van de European Society of Cardiology (ESC).

Op 13 september meldde dr. Le Duy Lac, hoofd van de afdeling Interventionele Cardiologie van de afdeling Cardiovasculaire Reanimatie van het Thu Duc Algemeen Ziekenhuis, dat het casusrapport na 8 maanden internationale beoordeling en evaluatie was goedgekeurd voor publicatie. Het artikel is ook beschikbaar in de PubMed-database van de Amerikaanse National Institutes of Health (NIH), waardoor experts van over de hele wereld het kunnen raadplegen.

Speciaal casusrapport van het Thu Duc Algemeen Ziekenhuis. Foto: BVCC

Volgens Dr. Le Duy Lac had de patiënt een voorgeschiedenis van hoge bloeddruk en werd hij in het ziekenhuis opgenomen met een verminderd bewustzijn en zwakte in de rechterkant van zijn lichaam. De MRI-resultaten bevestigden een acute hersenbloeding. Een uur later kreeg de patiënt plotseling ademhalingsproblemen, een lage bloeddruk en een trage pols. Een elektrocardiogram toonde een acuut ST-elevatiemyocardinfarct met een derdegraads atrioventriculair blok.

De grootste moeilijkheid is dat de twee ziekten tegengestelde behandelingsregimes hebben: een hartinfarct vereist anticoagulantia en antitrombocytenaggregatieremmers, terwijl een hersenbloeding gecontra-indiceerd is. Geconfronteerd met deze "levensbedreigende" situatie kozen het cardiovasculaire en neurologische team voor coronaire interventie zonder stentplaatsing, alleen ballonangioplastiek en trombosaspiratie, zonder anticoagulantia, om zowel het hart te redden als het risico op ernstigere hersenbloedingen te beperken. Na 3 dagen, wanneer de hersenen stabiel zijn, zal de arts een stent plaatsen met behulp van intravasculaire echografie.

Een cardiovasculaire interventie in het Thu Duc General Hospital

Volgens Dr. Vu Tri Thanh, directeur van het Thu Duc Algemeen Ziekenhuis, heeft dit succes niet alleen het leven van de patiënt gered, maar ook waardevolle wetenschappelijke gegevens opgeleverd, die de wereldwijde medische literatuur over de behandeling van zeldzame gevallen van cardiovasculaire en neurologische comorbiditeiten aanvullen. Dit bewijst tevens dat wetenschappelijk onderzoek een van de zeven kerntaken van het ziekenhuis is.

GIAO LINH

Bron: https://www.sggp.org.vn/ca-benh-dac-biet-tai-tphcm-duoc-dang-tren-tap-chi-tim-mach-chau-au-post812839.html