Vroege detectie van aangeboren borstafwijkingen is noodzakelijk.

Borstkasafwijking staat ook bekend als trechterborst of pectus excavatum. De aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Zonder tijdige behandeling kan de aandoening symptomen veroorzaken die de hart- en longfunctie beïnvloeden, en ook psychologische gevolgen hebben voor ouders en kinderen.

Aangeboren borstafwijkingen kunnen cardiopulmonale compressie veroorzaken.

Aangeboren thoracale misvorming is een aangeboren misvorming van de borstkas die wordt veroorzaakt door een abnormale ontwikkeling van enkele ribben en het borstbeen, waardoor de borstkas hol is. Deze misvorming kan bij de geboorte of tijdens de puberteit worden vastgesteld, meestal bij de geboorte.

Dit is een abnormale ontwikkeling van het borstbeen en de ribben, waardoor een ingevallen borstkas ontstaat. De ziekte kan compressie van het hart en de longen veroorzaken, de fysieke beweging beperken, de psychische ontwikkeling van het kind verzwakken en beïnvloeden. De ziekte kan gepaard gaan met misvormingen en krommingen van de wervelkolom, meestal mild.

Aangeboren thoracale misvorming wordt veroorzaakt door overmatige of onevenwichtige groei van het kraakbeen van de onderste ribben, waardoor het borstbeen naar achteren wordt geduwd en er een plotselinge en diepe kromming van het borstbeen ontstaat vlak voor de overgang naar de wiggenbeenuitsteeksel. Bij kinderen wordt de diagnose thoracale misvorming vaak direct na de geboorte of in de puberteit gesteld. De meeste gevallen worden kort na de geboorte ontdekt.

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en openbaart zich tijdens de puberteit, wanneer de botten het sterkst zijn. Het komt vaak voor in families, en zowel broers als zussen, of vaders en zonen, kunnen er last van hebben.

Een aangeboren misvorming van de borstkas ontstaat door een abnormale ontwikkeling van het borstbeen en de ribbenkraakbeen, waardoor de borstkas in een diepe kuil zakt.

Hoe aangeboren borstafwijkingen te detecteren

De meeste milde tot matige gevallen vertonen geen symptomen van cardiopulmonale compressie en veroorzaken geen klachten. Bij ernstigere gevallen zijn de meest voorkomende symptomen: pijn op de borst, frequente vermoeidheid, kortademigheid en een snelle hartslag.

Als kinderen te actief zijn, leidt dat tot beperkte fysieke activiteit. Hierdoor raken ze vermoeider en kortademiger dan hun leeftijdsgenoten.

Een dun, ondervoed lichaam, gecombineerd met een ingevallen borstkas, zorgt voor een slechte esthetische conditie.

Behandeling van aangeboren borstafwijkingen

De belangrijkste behandeling voor aangeboren thoracale misvormingen is tegenwoordig een operatie. Ernstige gevallen van thoracale misvormingen, die de cardiopulmonale functie aantasten of gepaard gaan met aangeboren hartafwijkingen, moeten vroeg worden behandeld. De beste leeftijd voor behandeling is meestal tussen de 7 en 15 jaar. Oudere patiënten kunnen nog steeds een operatie ondergaan, maar dan in een moeilijker stadium. Als de operatie te vroeg wordt uitgevoerd, zijn de botten nog niet volledig ontwikkeld. Als de behandeling echter te laat wordt uitgevoerd, wanneer het skelet al is gevormd, zal de patiënt veel pijn ervaren.

Indicaties voor een operatie zijn onder meer:

• Symptomen van cardiopulmonale compressie: kortademigheid, benauwdheid op de borst, beperkte fysieke activiteit.
  
• Esthetische factoren: Pectus-dimples veroorzaken geen symptomen, maar zijn esthetisch onaantrekkelijk.
• Psychologische factoren: Kinderen zijn onzeker en bang om met mensen om te gaan.
• Index om de ernst van de borstafwijking te beoordelen.

Voor kinderen met lichte tot matige borstafwijkingen die nog niet in aanmerking komen voor een operatie, zullen artsen fysiotherapie voorschrijven. Oefeningen kunnen de vorm van de borst verbeteren en ongemak verminderen onder begeleiding van een fysiotherapeut.

Regelmatige lichaamsbeweging kan ook nuttig zijn bij milde gevallen van thoracale misvorming. Houd er rekening mee dat kinderen sporten moeten kiezen die passen bij hun leeftijd en dat ze het niet moeten overdrijven.

Samenvatting : Aangeboren borstafwijkingen worden veroorzaakt door een abnormale ontwikkeling van het borstbeen en de ribkraakbeenderen, waardoor de borstkas diep wegzakt. Onbehandeld kan een borstholte pijnklachten veroorzaken door botafwijkingen, spierspanning of hart- en longcompressie, wat de fysieke activiteit beïnvloedt. Vroege opsporing en tijdige behandeling zijn daarom van cruciaal belang. Ouders moeten hun kinderen zo snel mogelijk naar de dokter brengen als er tekenen van verdenking zijn.

Dr. Tran Anh Tuan

Bron: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-phat-hien-som-di-dang-long-nguc-bam-sinh-172241121113519428.htm