Waarschuwing voor beroerte bij kinderen: casus wekt subjectiviteit op

Cảnh báo đột quỵ não ở trẻ: Ca bệnh đánh thức sự chủ quan- Ảnh 1. — Patiënten behandeld in 108 Militair Centraal Ziekenhuis

Waarschuwing over de trend van jongere mensen met een beroerte

Volgens informatie van het 108e Militaire Centrale Ziekenhuis heeft de zaak van baby D.K., geboren in 2017 ( Hanoi ), veel mensen geschokt. Tijdens het onderzoek stortte de baby plotseling op de tafel in, de linkerkant van zijn lichaam was zwak, wat wijst op een TIA.

Gelukkig ontdekten leraren en vrienden het incident op tijd en waarschuwden de familie dat ze het kind naar het ziekenhuis moesten brengen. De CTA-scan toonde aan dat het kind een herseninfarct had gehad door een dissectie van de rechter middelste hersenslagader, een zeldzame aandoening bij kinderen.

De patiënt onderging een spoedinterventie, waaronder ballonangioplastiek en het plaatsen van een stent om de bloedvaten weer te openen. Dankzij de vroege opname in het ziekenhuis is het kind vrijwel volledig hersteld, zonder neurologische gevolgen.

Een ander geval betreft een Chinese patiënt, geboren in 2011 (voorheen Ha Nam ). Tien dagen voor opname in het ziekenhuis kreeg het kind hevige hoofdpijn en viel flauw in de gemeentelijke gezondheidspost. Het kind kreeg medicijnen en zijn gezondheid normaliseerde. De hoofdpijn kwam echter later terug.

Aanvankelijk dacht de familie dat het kind gewoon een verkoudheid had, maar voor de zekerheid brachten ze hem naar het ziekenhuis. De CTA-scan toonde aan dat het kind een kleine hersenbloeding had door een gescheurde arterioveneuze malformatie in de rechter temporale regio. Na overleg voerden de artsen van het Neurologisch Instituut een ingreep uit om de malformatie en het pseudoaneurysma te dichten. Momenteel is het kind volledig hersteld.

"Ik dacht niet dat hij een hersenbloeding had gehad, omdat hij daarvoor volledig gezond was. Als ik had geweten dat het zo ernstig was, had ik hem eerder naar de dokter gebracht. Ik hoop dat ouders niet subjectief zijn als ze zien dat hun kinderen hoofdpijn hebben of vreemde symptomen vertonen," vertelde Q's moeder.

Volgens artsen is het behandelen van een beroerte bij kinderen veel moeilijker dan bij volwassenen. De bloedvaten van kinderen zijn klein en kwetsbaar, en het inbrengen van instrumenten in de bloedvaten vereist absolute precisie. Momenteel behandelt het Neurologisch Instituut, 108 Military Central Hospital, vier kinderen in de leeftijd van 8 tot 16 jaar. Dit is een waarschuwingssignaal voor de trend dat deze ziekte steeds jonger wordt.

Dr. Nguyen Van Tuyen, directeur van het Instituut voor Neurologie en hoofd van de afdeling Beroerte, zei dat hoewel beroertes bij kinderen nog steeds als zeldzaam worden beschouwd, het aantal jonge patiënten onder de 45 jaar dat een beroerte krijgt de laatste jaren toeneemt.

In 2025 registreerde de afdeling Beroerte ongeveer 10-15% van de patiënten die werden behandeld als jongeren, waarbij herseninfarcten en hersenbloedingen de belangrijkste oorzaken waren.

Bij kinderen is het infarctmechanisme minder gerelateerd aan atherosclerose dan bij volwassenen, maar wordt het vaak veroorzaakt door een arteriële dissectie (deze aandoening is goed voor ongeveer 30-50% van de zeer gevaarlijke progressie). Arteriële dissectie kan optreden wanneer kinderen spelen, rennen, springen, botsen of hun nek sterk verdraaien, waardoor het endotheel beschadigd raakt, of door vasculitis...

Cảnh báo đột quỵ não ở trẻ: Ca bệnh đánh thức sự chủ quan- Ảnh 2. — Dit is de afbeelding van de embolisatie vóór de ingreep.

Tijd bepaalt overleving

Een beroerte, ongeacht de leeftijd, is een race tegen de klok. Elke minuut, elke seconde die verstrijkt, raken miljarden zenuwcellen onherstelbaar beschadigd. Internationale aanbevelingen geven aan dat trombolytische behandeling binnen de eerste 3-4,5 uur effectief is; mechanische trombectomie wordt meestal binnen 6 uur uitgevoerd.

Medische experts adviseren echter dat gezinnen niet moeten wachten of vertrouwen op de 'gouden uren' om de ziekenhuisopname van hun kinderen uit te stellen. Hoe langer de wachttijd, hoe kleiner de overlevings- en herstelkansen.

Wat zorgwekkend is, is dat beroertes bij kinderen gemakkelijk over het hoofd worden gezien, omdat de symptomen niet typisch zijn en kinderen moeite hebben om hun gevoelens te beschrijven. Tekenen zoals hevige hoofdpijn, zwakte in de ledematen, wazig zien, moeite met spreken, stuiptrekkingen, plotselinge collaps... zelfs als ze heel mild zijn, moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden. In veel gevallen denken ouders dat hun kinderen moe of duizelig zijn door het studeren of een gewone verkoudheid, waardoor ze de gouden tijd voor behandeling missen.

Volgens Dr. Nguyen Van Cuong, afdeling Neurovasculaire Interventie van het Instituut voor Neurologie, bestaat er momenteel geen absolute methode om een beroerte bij kinderen te voorkomen, omdat de oorzaak vaak onduidelijk is.

Maar één ding is zeker: vroegtijdige opsporing van de ziekte is cruciaal om de schade te beperken en levens te redden. Een beroerte kan op elke leeftijd voorkomen, dus de waakzaamheid van familie, leerkrachten en de gemeenschap is doorslaggevend voor de effectiviteit van de diagnose en behandeling van de patiënt. Laat subjectiviteit de kansen van het kind niet ontnemen.

Bron: https://baochinhphu.vn/canh-bao-dot-quy-nao-o-tre-ca-benh-danh-thuc-su-chu-quan-102251206091528589.htm