Op 22 juli vertelde een vertegenwoordiger van het Universitair Medisch en Farmaceutisch Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad dat artsen hier onlangs een patiënt hadden ontvangen en behandeld bij wie op zeer jonge leeftijd uitgezaaide kanker was vastgesteld.
De patiënte is een 18-jarig meisje (woonachtig in de provincie Dong Nai) dat in het ziekenhuis werd opgenomen met aanhoudende buikpijn, slechte eetlust, misselijkheid en braken na de maaltijden, en een gewichtsverlies van 9 kg in slechts 2-3 maanden. Eerder was bij haar door een andere medische instelling gastritis vastgesteld.
In een ziekenhuis in Ho Chi Minhstad ontdekten artsen via endoscopie en biopsie dat de patiënt diffuse maagkanker (linitis plastica) had. De tumor was de alvleesklier en het mesenterium van het colon transversum binnengedrongen en uitgezaaid naar het buikvlies. Dit is een bijzonder geval, omdat maagkanker meestal voorkomt bij mensen ouder dan 60 jaar.

Het meisje ontdekte dat haar maagkanker was uitgezaaid toen ze pas 18 jaar oud was (Foto: Ziekenhuis).
Vanaf het moment van opname heeft het behandelteam, bestaande uit artsen van de afdeling Maag-, Darm- en Leverziekten, deskundigen van de afdelingen Chemotherapie, Pathologie en Diagnostische Beeldvorming, overleg gepleegd en een multimodaal behandelregime opgesteld, dat op de moleculair biologische kenmerken van de tumor van de patiënt was afgestemd.
Het meisje werd getest op tumorcelreceptormutaties, wat de expressie van de PD-L1-receptor aantoonde. Op basis van deze resultaten schreven de artsen de patiënte vanaf het begin een combinatie van immunotherapie en systemische chemotherapie voor.
Na 6 behandelsessies van meer dan 4 maanden reageerde de patiënt zeer goed op bovenstaand regime: de metastasen waren met 90% afgenomen en de hoofdtumor was aanzienlijk gekrompen. De patiënt kwam 10 kg aan, zijn fysieke conditie verbeterde en hij hervatte vrijwel zijn normale activiteiten.
Na goedkeuring voerde het behandelteam een operatie uit waarbij de volledige maag van de patiënt werd verwijderd, lymfeklieren werden verwijderd en een biopsie werd uitgevoerd van de metastasen. De operatie was veilig en succesvol. Na de operatie herstelde de patiënt snel, at en liep hij normaal en werd hij zeven dagen na de operatie ontslagen.
Uit de pathologische postoperatieve resultaten bleek dat de patiënt vrijwel volledig reageerde. Er waren nog maar ongeveer 10% kwaadaardige cellen in de hoofdtumor aanwezig en de metastatische haarden in de buik bevatten geen kankercellen meer.
Daarnaast worden ook onderzoeken uitgevoerd naar genmutaties en circulerend kanker-DNA in het bloed, om gepersonaliseerde informatie te verkrijgen voor de prognose en behandelingsbewaking.

Na de behandeling verbeterde de gezondheid van de patiënt aanzienlijk (Foto: Ziekenhuis).
Patiënten worden nauwlettend in de gaten gehouden met geavanceerde middelen en er wordt overwogen om aanvullende behandeling (onderhoudsimmunotherapie) toe te passen om het risico op terugkeer van de ziekte te verkleinen.
Universitair hoofddocent Vo Duy Long, adjunct-hoofd van de afdeling Maag-, Darm- en Darmchirurgie, vertelde dat deze casus aantoont hoe effectief multimodale behandeling en gepersonaliseerde geneeskunde zijn bij gevorderde maagkanker.
De arts waarschuwde er ook voor dat de ontdekking van maagkanker bij bovengenoemde patiënt op 18-jarige leeftijd een duidelijk signaal is voor de verjongende tendens van deze gevaarlijke ziekte.
Dit onderstreept de dringende noodzaak van vroege screening en tijdige detectie van de ziekte in de gemeenschap. Dit draagt bij aan een adequate behandeling en vergroot de kans op genezing, zelfs bij kanker in een vergevorderd stadium.
Sinds 2018 heeft het Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy Hospital multimodale behandeling geïmplementeerd voor meer dan 100 patiënten met gevorderde maagkanker, waarbij chemotherapie, immunotherapie, doelgerichte medicijnen en chirurgie worden gecombineerd, met een responspercentage van meer dan 50%.
Dit is een "spectaculair" cijfer vergeleken met de voorgaande periode, toen uitgezaaide maagkanker vrijwel niet te genezen was. Onderzoeksgegevens over bovenstaand behandelmodel werden begin 2025 gepubliceerd in het European Journal of Surgical Oncology.
Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-gai-18-tuoi-bat-ngo-phat-hien-ung-thu-da-day-di-can-xa-sau-4-trieu-chung-20250722105946616.htm






Reactie (0)