Langdurige schouderpijn, vrouw ging naar de dokter en ontdekte een reeks ernstige verwondingen

Een vrouw ging naar de dokter omdat ze aanhoudende pijn in haar schouder had. Tot haar verbazing ontdekte ze dat ze een aantal verwondingen aan haar schoudergewricht had, waaronder ernstige degeneratie, volledig verlies van het kraakbeensysteem van de humeruskop, bijna-ankylose, loslaten van het glenoïdale kraakbeen, vochtophoping in het schoudergewricht en artrose van de schouder.

Onlangs werd mevrouw LTH (62 jaar) opgenomen in het MEDLATEC General Hospital voor onderzoek vanwege aanhoudende schouderpijn. De patiënte vertelde dat ze thuis vaak aan het boeren was, kookte, de was deed en veel dagelijkse activiteiten uitvoerde.

Letsel van de patiënt.

Na klinisch onderzoek werd bij mevrouw H. aanvankelijk de diagnose periartritis van de schouder gesteld, met stijfheid, moeite met de meeste bewegingen en veel pijnlijke plekken rond het gewricht bij druk. Om de omvang van de schade nauwkeurig te kunnen beoordelen, liet de arts een MRI-scan maken.

Uit de resultaten bleek dat het schoudergewricht van de patiënt veel ernstige verwondingen had: ernstige degeneratie, volledig verlies van het kraakbeensysteem van de humeruskop, verklevingen in de buurt van het gewricht, loslaten van het kraakbeen in de glenoïdrand, ophoping van vocht in het schoudergewricht en degeneratie van het schoudergewricht.

Direct daarna kreeg mevrouw H. ontstekingsremmende injecties, kapselloslating en injecties met bloedplaatjesrijk plasma (PRP) voorgeschreven om recidief te voorkomen. De patiënt kreeg ook het advies om te revalideren (schouderrotatiebewegingen vermijden) en werd behandeld met orale medicatie en gewrichtsinjecties.

Volgens dokter Trinh Thi Nga, hoofd van de afdeling Musculoskeletaal van het MEDLATEC Healthcare System, is periartritis van de schouder een veelvoorkomende aandoening bij zowel jongeren als ouderen. Vooral ouderen lopen een hoger risico omdat het schoudergewricht door veroudering is gedegenereerd, met pezen, banden en kapsels als gevolg, wat leidt tot verminderde elasticiteit en belastbaarheid.

Bij herhaaldelijke arm- en schouderrotatiebewegingen of intensieve oefeningen zonder de juiste techniek en voldoende rusttijd (zoals tennissen, pickleball, badminton...) zijn de structuren rondom de gewrichten gevoelig voor microscopische schade, wat leidt tot ontstekingen en peesscheuringen in de spieren. Hierdoor ervaart de patiënt pijn en wordt zijn mobiliteit beperkt.

Daarnaast komt de ziekte ook vaak voor bij mensen die langdurig dezelfde houding moeten aannemen, zoals kantoorpersoneel, kleermakers, chauffeurs, boeren..., of bij mensen die schouder- of nekblessures hebben gehad, of aan stofwisselingsziekten zoals diabetes lijden.

Periartritis van de schouder ontwikkelt zich vaak ongemerkt en is moeilijk duidelijk te detecteren, vooral in de beginfase. Wanneer de ziekte zich duidelijk manifesteert, heeft de patiënt vaak symptomen zoals doffe pijn in de schouderstreek, pijn die toeneemt bij beweging of 's nachts; stijve schoudergewrichten, moeite met het hoog optillen van de arm, moeite met het kammen van haar of het aantrekken van kleding; pijn die uitstraalt naar de arm of naar de trapeziusspier of het schouderblad; een gevoel van zwakte in de schouderstreek, zelfs lichte zwelling en spierspasmen.

Russische artsen waarschuwen dat periartritis van de schouder weliswaar niet levensbedreigend is, maar dat het, als het niet goed wordt behandeld, langdurige pijn, beperkte mobiliteit, atrofie van de schouderspier of capsulitis adhesiva kan veroorzaken. Dit kan leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van mobiliteit als het niet tijdig wordt behandeld.

Volgens Russische artsen is periartritis van de schouder een klinische diagnose, gebaseerd op de medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Paraklinische methoden spelen een rol bij het vaststellen van de schade en helpen bij het kiezen van de juiste behandelmethode, waardoor de prognose nauwkeuriger wordt.

Veelgebruikte methoden zijn röntgen, echografie en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Van deze technieken is MRI de meest waardevolle techniek, omdat het helpt om de schade aan het zachte weefsel rond het gewricht en de interne structuren van het schoudergewricht uitgebreid te beoordelen.

De behandeling van periartritis van de schouder is afhankelijk van de omvang van de schade. Bij eenvoudige periartritis van de schouder levert een medische behandeling in combinatie met pijnstillers, ontstekingsremmers en fysiotherapie vaak goede resultaten op.

Als er echter sprake is van een gecombineerd letsel, is revalidatie alleen niet voldoende. In plaats daarvan zijn intensievere maatregelen nodig, zoals ontstekingsremmende injecties, injecties om het kapsel los te maken, injecties met bloedplaatjesrijk plasma (PRP) of zelfs een operatie bij ernstige gevallen die niet goed reageren op medische behandeling.

Russische artsen adviseren dat patiënten bij het optreden van pijn of beperkte bewegingsvrijheid in de schouder zo snel mogelijk naar een medische instelling gaan met een specialist in het bewegingsapparaat. Daar kunnen ze zich laten onderzoeken en een nauwkeurige diagnose stellen. Ook is het raadzaam om tijdige behandeling te overwegen. Zelfbehandeling of onjuiste massage moeten ze vermijden, omdat dit tot gevaarlijke complicaties kan leiden die de mobiliteit en de kwaliteit van leven ernstig kunnen beïnvloeden.

Bron: https://baodautu.vn/dau-vai-keo-dai-nguoi-phu-nu-di-kham-phat-hien-loat-ton-thuong-nghiem-trong-d423504.html