Baby komt uit de buik van de moeder door baarmoederruptuur na oude keizersnede

Op de ochtend van 8 juni meldde universitair hoofddocent dr. Huynh Nguyen Khanh Trang, hoofd van de afdeling Verloskunde van het Hung Vuong Ziekenhuis (HCMC), dat bij de zwangere vrouw een mogelijke baarmoederruptuur was vastgesteld. Het team gaf opdracht tot een spoedoperatie. In de operatiekamer had de zwangere vrouw vaginale bloedingen met helderrood bloed, het bloedverlies bedroeg ongeveer 500 ml. De zwangere vrouw had een incisie in haar huid om het oude operatielitteken weg te snijden en na het openen van de buikwand werd vastgesteld dat de baarmoeder al eerder was gescheurd. De foetus leefde nog en lag in de vruchtzak. De vruchtzak bevond zich in het bekkengebied en bevatte zeer weinig vruchtwater, geelgroen van kleur. Na 20 minuten opname in het ziekenhuis werd de navelstreng van het meisje doorgesneden en werd ze veilig met de placenta naar buiten gebracht. Bij nader onderzoek ontdekten de artsen dat de baarmoeder eerder horizontaal was gescheurd, op dezelfde plaats als het oude operatielitteken.

"Bij deze moeder drukte de baarmoeder tegen de blaas, vanwege het oude litteken van de keizersnede van twee eerdere bevallingen. Ondertussen was de scheur in de baarmoeder van de vorige keizersnede doorgedrongen tot aan de rechterheup, vlakbij de urineleider. Nadat de baby was verwijderd en de scheur was gehecht om de baarmoeder te behouden, zagen de artsen tekenen van oedeem die snel behandeld moesten worden," aldus Dr. Trang.

Dr. Khanh Trang voerde onmiddellijk een blaaspomp uit om de blaas te controleren en plaatste speciale instrumenten om de urineleider te controleren. De resultaten toonden aan dat de patiënte geluk had gehad en geen schade aan de blaas of urineleider had opgelopen. Daarna bleef de arts de eerder gescheurde bloedvaten hechten om het risico op oedeem te voorkomen; de zwangere vrouw kreeg ook een drainagebuisje in haar buik voor controle.

Dokter Trang zei dat baarmoederruptuur een obstetrisch ongeluk is dat gemakkelijk kan leiden tot de dood van zowel moeder als kind, omdat elke minuut dat de bloedvaten scheuren, 400-500 ml bloedverlies kan veroorzaken. Het duurt dus slechts ongeveer 10 minuten voordat al het bloed uit het lichaam is verdwenen, wat leidt tot een hartstilstand, waardoor eerst de foetus sterft, gevolgd door de moeder.

Hy hữu: Em bé chui ra ổ bụng do mẹ rách tử cung từ vết mổ cũ - Ảnh 1. — Babymeisje gezond na 2 dagen geboorte

In dit geval had de zwangere vrouw al 3 kinderen, waarvan 1 normaal bevallen en 2 keizersneden. Dit is een onveilige zwangerschap. Normaal gesproken moet de zwangere vrouw, als de zwangerschap voortduurt op een oud litteken van een keizersnede, regelmatig op controle komen. De arts zal haar opnemen in het ziekenhuis voor controle wanneer de foetus voldoende rijp is (37-38 weken) om een actieve keizersnede voor te schrijven. In dit geval had de zwangere vrouw echter geen volledige controle gehad om advies te krijgen; bij haar opname in het ziekenhuis was de baarmoeder met het oude litteken te zwaar en scheurde.

"Het is onduidelijk wanneer de baarmoeder van de patiënt scheurde, maar de zwangere vrouw had geluk dat ze op tijd in het ziekenhuis werd opgenomen. De opnametijd viel niet tijdens de spits en er waren geen objectieve factoren, zoals dat de operatiekamer niet vol was... Bovendien heeft het team van ervaren artsen dat dienst had, de situatie zeer snel en adequaat afgehandeld toen de patiënt werd opgenomen, om het leven van zowel moeder als kind te redden", aldus Dr. Khanh Trang.

Tegen de ochtend van 8 juni meldde dr. Hoang Le Minh Hien, adjunct-hoofd van de afdeling Maatschappelijk Werk van het Hung Vuong Ziekenhuis, dat de gezondheid van moeder en kind twee dagen na de spoedoperatie stabiel was. Het meisje was bij haar moeder en kreeg borstvoeding uit de moedermelkbank van het ziekenhuis.

Volgens wereldstatistieken zijn er per 1000 zwangerschappen met één eerdere keizersnede 5 gevallen van baarmoederruptuur. Dit percentage is vier keer zo hoog bij vrouwen die twee zwangerschappen en keizersneden hebben gehad. Daarom moeten zwangere vrouwen met een eerdere keizersnede in hun baarmoeder een zwangerschapscontrole ondergaan en zich volledig melden bij de arts voor specifiek advies en begeleiding.

Bronlink