Vraag : Dokter, veel mensen kennen vitamine K alleen vanwege de rol die het speelt bij de bloedstolling. Kunt u duidelijker uitleggen wat vitamine K is en waarom er een onderscheid is tussen K1 en K2? (Hoang Hai N - Quang Tri )
Dr. Tran Khanh Van (hoofd van de afdeling Micronutriënten, National Institute of Nutrition) : Vitamine K is de algemene naam voor een groep vetoplosbare stoffen met dezelfde structuur als 2-methyl-1,4-naftochinon. We zijn vaak geïnteresseerd in twee hoofdvormen in de natuur:
- Vitamine K1 (fyllochinon): Dit is de meest voorkomende vorm in de voeding. Het komt voornamelijk uit planten, vooral donkergroene bladgroenten.
- Vitamine K2 (menachinon): Dit is een groep vitamine K, genummerd MK-4 tot en met MK-13. Vitamine K2 komt voor in sommige gefermenteerde voedingsmiddelen (zoals Japanse natto) en dierlijke producten. Ons lichaam kan K1 ook gedeeltelijk omzetten in K2.
Daarnaast bevat het ook vitamine K3 (Menadion), een synthetische vorm die niet in de natuur voorkomt.
Vraag: Wat is het huidige niveau van vitamine K-tekort, vooral in Vietnam, dokter? ( Bich Van - Hanoi )
Dr. Tran Khanh Van : Vitamine K-tekort bij gezonde volwassenen komt relatief zelden voor, omdat we K1 gemakkelijk kunnen aanvullen met groene groenten. Deze aandoening komt echter wel voor bij mensen met een ernstige leveraandoening, galwegobstructie of vetmalabsorptiesyndroom.
De meest zorgwekkende groep is de pasgeborene. Vitamine K wordt slecht door de placenta getransporteerd, wat resulteert in lage concentraties in het navelstrengbloed bij de geboorte. Zonder profylactische vitamine K loopt de pasgeborene een hoog risico op vitamine K-tekortbloedingen (VKDB), een ernstig probleem voor de volksgezondheid.
Om de ernst te bekijken, zo niet voorkomen, bedraagt de incidentie van late VKDB (per 100.000 geboorten) in het Verenigd Koninkrijk 4,4 gevallen, in Duitsland 7,2 gevallen en in Thailand 72 gevallen. Alarmerend is dat een onderzoek in Hanoi (1995-1999) aantoonde dat het percentage late VKDB (veroorzakende intracraniële bloedingen) in Vietnam oploopt tot 116 per 100.000 levendgeborenen, vooral hoog in plattelandsgebieden. Zelfs in de VS toonde een onderzoek aan dat 97% van de ouderen een vitamine K-tekort heeft.

Uit een onderzoek in de VS is gebleken dat 97% van de ouderen een vitamine K-tekort heeft.
Vraag: Kunt u meer vertellen over de "heroïsche" rol van vitamine K voor de gezondheid van de botten? Veel mensen denken dat calcium en vitamine D voldoende zijn. ( Do Hoai - Hanoi)
Dr. Tran Khanh Van : Dit is een veelvoorkomende misvatting. Calcium en vitamine D zijn noodzakelijk, maar vitamine K (vooral K2) is voldoende om calcium te brengen waar het lichaam het nodig heeft. Vitamine K speelt een rol bij het "activeren" van de eiwitten die ervan afhankelijk zijn. Voor botten zijn er twee belangrijke eiwitten:
- Osteocalcine: Dit is een eiwit dat wordt aangemaakt door botvormende cellen en goed is voor 15-20% van de eiwitten in botten. In een inactieve vorm kan osteocalcine niets doen. Vitamine K2 activeert osteocalcine en zet het om in een vorm die calciumionen in het bloed kan "vangen" en deze op de juiste plaats op het skelet kan "binden", wat bijdraagt aan een toename van de botdichtheid en -massa.
- Matrix Gla-eiwit (MGP): Dit eiwit wordt ook geactiveerd door vitamine K2. MGP fungeert echter als een "bewaker" en voorkomt dat calcium zich afzet in zacht weefsel, kraakbeen en met name bloedvatwanden. Veel meta-analyses hebben bevestigd dat K1- en K2-suppletie botverlies vermindert en K2 fracturen vermindert. Een vooraanstaande klinische studie (Knapen M et al. 2013) onder 244 postmenopauzale vrouwen toonde aan dat suppletie met 180 µg K2 MK-7 per dag gedurende 3 jaar effectief hielp bij het behoud van de botmineraaldichtheid in vergelijking met de placebogroep.

Vitamine K is een van de belangrijkste, maar vaak vergeten, micronutriënten in de voeding.
Vraag: Wat zijn, naast de botten, de recent ontdekte gezondheidsvoordelen van vitamine K? (Vu Duc Binh - Hai Phong )
Dr. Tran Khanh Van : Dankzij het vermogen om MGP te activeren, is het grootste voordeel waar we ons zorgen over maken de cardiovasculaire gezondheid. MGP voorkomt calciumafzetting in de vaatwanden, wat leidt tot verkalking van de kransslagaders (of atherosclerose), de belangrijkste oorzaak van een hartinfarct en beroerte.
Bovendien is aangetoond dat vitamine K2 ook de neurologische gezondheid ten goede komt. Een onderzoek uit 2021 (Badmaev et al.) toonde aan dat suppletie met 200 µg MK-7 per dag gedurende 8 weken de symptomen van perifere neuropathie (zoals gevoelloosheid, tintelingen en krampen) aanzienlijk verminderde bij zowel mensen met diabetes type 2 als mensen met een vitamine B12-tekort.
Vraag: Wat is de huidige aanbevolen hoeveelheid vitamine K, dokter? (Bui Giang - Bac Ninh)
Dr. Tran Khanh Van : Dit is een interessant punt, omdat de aanbevolen hoeveelheden per land sterk verschillen en de meeste landen alleen aanbevelingen hebben ontwikkeld voor vitamine K1.
NASEM (VS) adviseert bijvoorbeeld 120 µg/dag (mannen) en 90 µg/dag (vrouwen). WHO (2004) adviseert 65 µg (mannen) en 55 µg (vrouwen). In Vietnam (2016) is de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (AI) voor volwassenen 50 µg/dag (voor zowel mannen als vrouwen). Opvallend is dat Japan met 150 µg/dag voor volwassenen het land is met de hoogste aanbevolen dagelijkse hoeveelheid ter wereld.
Er wordt steeds meer nieuw bewijs geleverd voor de unieke functies van K2. Een gevarieerde inname van zowel K1 (uit groene groenten) als K2 (uit gefermenteerde voedingsmiddelen of supplementen) is essentieel voor de algehele gezondheid.
De trend van overtollige energie en gebrek aan micronutriënten – Nieuwe uitdagingen in de moderne voedingBron: https://suckhoedoisong.vn/hoi-dap-ve-vitamin-k-loi-ich-moi-cho-xuong-va-tim-mach-169251029215952063.htm






Reactie (0)