Man in kritieke toestand opgenomen in ziekenhuis na willekeurig stoppen met bloeddrukmedicatie

Op de afdeling Spoedeisende Hulp van het Centraal Endocrinologisch Ziekenhuis is zojuist een geval binnengekomen van de 51-jarige mannelijke patiënt HVN, woonachtig in Hanoi. Hij werd opgenomen met een hoge bloedsuikerspiegel, een positieve ketontest in de urine, tekenen van nierschade en oude gevolgen van een hersenbloeding.

Volgens de medische voorgeschiedenis had de patiënt 10 jaar geleden een hoge bloeddruk en een hersenbloeding, met als gevolgen een rechter hemiplegie en een taalstoornis.

Illustratiefoto.

Hoewel hij behandeld was en zijn toestand stabiel was, stopte meneer N. na ongeveer een jaar medicatiegebruik op eigen initiatief met de behandeling. Daarvoor rookte hij twintig jaar lang een pakje sigaretten per dag en dronk hij ongeveer 200 ml alcohol per dag. Pas na een beroerte stopte hij volledig met deze ongezonde gewoonten.

Ongeveer een week voor zijn ziekenhuisopname begon meneer N. zich moe en dorstig te voelen, veel te drinken en veel te plassen. Deze aandoening hield lang aan, waardoor de patiënt steeds vermoeider werd, buikpijn kreeg, moeite had met ademhalen, misselijk werd en vaak moest overgeven.

Op 4 augustus bracht zijn familie hem naar een groot ziekenhuis in Hanoi . Daar werd diabetische ketoacidose, hoge bloeddruk en de gevolgen van een eerdere hersenbloeding vastgesteld. Na eerste hulp met vochtvervanging en insuline werd de patiënt overgebracht naar het Centraal Endocrinologisch Ziekenhuis voor verdere intensieve behandeling.

Bij opname was de patiënt bij bewustzijn, kon hij communiceren, maar had hij moeite met spreken, bloeddruk 120/70 mmHg, pols 80 slagen per minuut. De patiënt had zwakte aan de rechterkant van het lichaam, spierkracht 3/5, en verminderde peesreflexen. De gemeten bloedsuikerspiegel was 20,4 mmol/l.

Meester, dokter Bui Manh Tien van de afdeling Spoedeisende Hulp van het Centraal Endocrinologisch Ziekenhuis, zei dat uit de resultaten van het bloedonderzoek bleek dat de bloedsuikerspiegel van de patiënt al geruime tijd verhoogd was zonder dat dit werd opgemerkt. Tegelijkertijd waren er tekenen van nierschade.

Hoewel andere paraklinische indicatoren, zoals een elektrocardiogram, thoraxfoto en echografie van de buik, geen afwijkingen hebben aangetoond, is de hartfunctie behouden gebleven met een ejectiefractie (EF) van 63%. De patiënt onderging ook uitgebreide tests om diabetes nauwkeurig te classificeren.

De bevestigde diagnose bij opname was: diabetische ketoacidose als gevolg van diabetes type 2, hypertensie, dyslipidemie en gevolgen van een beroerte als gevolg van een oude hersenbloeding.

In het Centraal Endocrinologisch Ziekenhuis werd de heer N. actief behandeld met een regime dat onder andere bestond uit het aanvullen van vocht, het in balans brengen van elektrolyten, insuline-injecties, het regelen van de bloeddruk en het gebruik van lipidenverlagende medicijnen.

Na enkele dagen behandeling was de patiënt alert, reageerde hij goed, had hij geen koorts, geen hoofdpijn en geen ademhalingsproblemen. De hemodynamiek was stabiel, de nierfunctie normaliseerde en de spierkracht in de rechterlichaamshelft verbeterde geleidelijk. De patiënt wordt nog steeds op de afdeling gemonitord en behandeld.

Dokter Bui Manh Tien benadrukte dat hoge bloeddruk en diabetes twee chronische ziekten zijn die nauw met elkaar verbonden zijn, vaak tegelijkertijd voorkomen en veel gevaarlijke complicaties kunnen veroorzaken, zoals beroertes, hartinfarcten, nierfalen, enz.

Om complicaties te voorkomen, moeten patiënten hun bloeddruk en bloedsuikerspiegel goed onder controle houden door zich aan de behandelplannen te houden, zich regelmatig te laten controleren en een wetenschappelijke levensstijl te handhaven.

Artsen adviseren patiënten met name om absoluut niet te stoppen met het innemen van medicijnen, de dosering niet te wijzigen of producten van onbekende oorsprong te gebruiken. Regelmatige gezondheidscontroles, met name een correcte bloeddruk- en bloedsuikermeting, spelen een sleutelrol bij de vroege opsporing en effectieve behandeling van chronische ziekten.

Daarnaast moeten patiënten een gezond dieet volgen, hun alcoholgebruik beperken, volledig stoppen met roken en voldoende bewegen. Bij ongewone symptomen zoals vermoeidheid, dorst, frequent urineren, hoofdpijn, gevoelloosheid of visuele stoornissen, moeten ze onmiddellijk naar een medische instelling gaan voor tijdig onderzoek en behandeling.

Bron: https://baodautu.vn/nguoi-dan-ong-nhap-vien-nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-huet-ap-d363050.html