MNDAR-auto-immuunencefalitis vereist een relatief lange behandelingsperiode, waarbij veel geavanceerde technieken worden toegepast, zoals mechanische beademing en extracorporale hemodialyse... daarom bedragen de gemiddelde behandelingskosten 1 miljard VND per geval.

In de afgelopen 18 maanden heeft het Cho Ray-ziekenhuis 17 gevallen van NMDAR-auto-immuunencefalitis opgenomen – een zeldzame en gevaarlijke ziekte die fataal kan zijn. Opvallend is dat ongeveer 50% van de vrouwelijke patiënten met deze ziekte een voorgeschiedenis heeft van een ovariumteratoom.
Deze informatie werd op 2 juli gedeeld door artsen van het Cho Ray-ziekenhuis in Ho Chi Minh -stad.
Volgens dr. Le Quoc Hung, hoofd van de afdeling Tropische Ziekten in het Cho Ray Ziekenhuis, werd onlangs een 17-jarig meisje opgenomen dat last had van epileptische aanvallen en in coma lag. Bij de patiënt werd de auto-immuunencefalitis NMDAR vastgesteld.
Eerder werd bij deze vrouwelijke patiënt een ovariumteratoom vastgesteld in het Hung Vuong-ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad. Omdat de patiënt echter nog student was, dacht haar familie dat het een normale tumor betrof en werd er niet direct besloten tot een operatie om deze te verwijderen.
Na enige tijd kreeg de patiënt epileptische aanvallen, raakte in coma en werd overgebracht naar het Cho Ray-ziekenhuis. Daar stelden de artsen de diagnose auto-immuunencefalitis (NMDAR). De patiënt onderging plasmaferese, extracorporale hemodialyse en drie operaties om ovariumtumoren te verwijderen. De patiënt heeft het kritieke stadium achter zich gelaten en herstelt geleidelijk, maar staat nog steeds onder observatie en behandeling.
Naast het bovengenoemde geval heeft het Cho Ray Ziekenhuis van 2023 tot heden nog 16 andere gevallen van auto-immuunencefalitis (NMDAR) behandeld, waaronder 12 vrouwelijke patiënten. De meeste patiënten waren erg jong, met een gemiddelde leeftijd van slechts 23 jaar.
Artsen zijn van mening dat dit een zeldzame maar uiterst gevaarlijke ziekte is die fataal kan zijn als deze niet tijdig en correct wordt gediagnosticeerd en behandeld.
Van de 17 patiënten die de afgelopen 18 maanden in het Cho Ray-ziekenhuis zijn behandeld, zijn er 9 hersteld en 4 overleden. Momenteel worden er 4 patiënten in het Cho Ray-ziekenhuis behandeld.

Voordat het Cho Ray-ziekenhuis in 2015 en 2016 negen gevallen van auto-immuunencefalitis (NMDAR) meldde, registreerde het ziekenhuis voor tropische ziekten in Ho Chi Minh-stad ook al negen patiënten. Deze patiënten waren allemaal overgeplaatst vanuit psychiatrische ziekenhuizen, en slechts vier van hen herstelden volledig.
Volgens dr. Le Quoc Hung omvatten de symptomen van auto-immuunencefalitis NMDAR afwijkend gedrag, spraakstoornissen, epileptische aanvallen, motorische stoornissen, perceptuele stoornissen, lethargie, verwardheid en coma. Daarom worden patiënten in het beginstadium van de ziekte vaak ten onrechte gediagnosticeerd met een psychische aandoening.
De auto-immuunencefalitis NMDAR werd in 2007 voor het eerst wereldwijd ontdekt en er zijn momenteel ongeveer 1500 geregistreerde gevallen.
In Vietnam zijn de afgelopen jaren een aantal gevallen geregistreerd en behandeld in het Nationaal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten en het Ziekenhuis voor Tropische Ziekten in Ho Chi Minh-stad. Alleen al in het Cho Ray-ziekenhuis zijn van 2023 tot heden 17 gevallen geregistreerd, die het meest voorkomen bij jonge vrouwen met een ovariumteratoom.
Omdat de ziekte gemakkelijk verward kan worden met andere psychische aandoeningen, worden veel gevallen verkeerd gediagnosticeerd. Tegen de tijd dat patiënten naar het Cho Ray-ziekenhuis worden overgebracht, verkeren ze in een ernstige toestand, in coma, waardoor de behandeling moeilijk en gecompliceerd wordt.
Volgens dr. Le Quoc Hung vereist auto-immuunencefalitis (MNDAR) een relatief lange behandelingsperiode, waarbij veel geavanceerde technieken worden toegepast, zoals mechanische beademing, extracorporale hemodialyse, plasmaferese en tumorchirurgie... waardoor de gemiddelde behandelingskosten oplopen tot 1 miljard VND per geval.
Opvallend is dat onder de patiënten die in het Cho Ray-ziekenhuis werden opgenomen, artsen ontdekten dat 6 patiënten (50% van het totale aantal vrouwelijke patiënten) een ovariumteratoom hadden (een complexe dermoïdcyste van de eierstokken die zich ontwikkelt uit epitheelweefsel in het embryo).
Volgens artsen bevat een ovariumteratoom neurogene weefselbuffersystemen. Bij abnormale activiteit produceren deze buffersystemen antilichamen tegen hersenreceptoren, wat schade aan het zenuwstelsel veroorzaakt en tot encefalitis leidt.
Daarom adviseert dr. Hung vrouwen met een ovariumteratoom om alert te zijn op symptomen van auto-immuunencefalitis (MNDAR), zodat ze tijdig naar een gespecialiseerde medische instelling kunnen worden gebracht voor behandeling en het risico op overlijden kan worden vermeden.
Bron






Reactie (0)