De waarheid over zelftesten voor het carpaal tunnelsyndroom verspreidt zich online

Onlangs is er via sociale media een snelle test voor het carpaal tunnelsyndroom verspreid, waardoor veel mensen thuis zelf een diagnose stellen. De betrouwbaarheid van deze test moet echter in veel opzichten worden overwogen, zoals hieronder door artsen wordt gesuggereerd.

Niet het enige “kompas”

Specialist Dr. Vo Van Long, adjunct-hoofd van de dagbehandelingsafdeling van het University of Medicine and Pharmacy Hospital in Ho Chi Minhstad - afdeling 3, legde uit dat de snelle test voor het vaststellen van een carpaletunnelsyndroom eigenlijk de Phalen-test is, een klinische methode die vaak wordt gebruikt om het carpaletunnelsyndroom in eerste instantie vast te stellen. Deze test wordt precies als volgt uitgevoerd: de patiënt buigt beide polsen 90 graden naar elkaar toe en houdt deze positie 60 seconden vast. Deze test is positief wanneer er sensorische symptomen optreden in het gebied dat wordt aangestuurd door de middelste zenuw.

De carpaletunneltest die online viraal ging, vereist dat de testpersoon zijn polsen 30 seconden gebogen houdt. Als de handen gevoelloos aanvoelen, loopt hij het risico op het carpaletunnelsyndroom.

De resultaten van de Phalen-test worden echter gemakkelijk beïnvloed door vele factoren, zoals het tijdstip van uitvoering, de houding en de gezondheid van de persoon die de test uitvoert. Daarom mag deze uitslag niet worden gebruikt om de ziekte te concluderen, maar moet deze gebaseerd zijn op diagnostische criteria.

Volgens de American Academy of Neurology (AAN) omvatten de diagnostische criteria voor het carpaal tunnelsyndroom:

Klinische symptomen:

• Gevoelloosheid of pijn in de hand, die kan uitstralen naar de onderarm of arm.
• Paresthesie of gevoelloosheid, verlies van gevoel in het huidgebied dat door de middelste zenuw wordt geïnnerveerd.
• Zwakte van de hand die door de middelste handzenuw wordt aangestuurd, wat leidt tot onhandigheid en het laten vallen van voorwerpen.
• Droge, verkleurde handen.
• De symptomen doen zich voor langs het traject van de middelste handzenuw (in de hand loopt de middelste handzenuw door de carpale tunnel en zorgt voor het gevoel in de duim, wijsvinger, middelvinger en een derde van de ringvinger).

Daarnaast zijn er nog de volgende bijkomende kenmerken: De symptomen openbaren zich vaak 's nachts; ze beginnen na het handhaven van een bepaalde positie of het uitvoeren van een herhaalde pols- en handbeweging; de symptomen nemen vaak af bij het veranderen van de beweging of positie van de hand of pols.

"De diagnose van deze ziekte wordt gesteld wanneer er sprake is van een functioneel symptoom of een fysiek symptoom in combinatie met de resultaten van een EMG (elektromyografie) van de bovenste ledematen", aldus Dr. Vo Van Long, eraan toevoegend dat functionele symptomen symptomen zijn die de patiënt zelf voelt, terwijl fysieke symptomen worden vastgesteld door middel van onderzoek.

Meestal onbekende oorzaak

Volgens Dr. Vo Van Long is het carpaal tunnelsyndroom meestal primair (idiopathisch, oorzaak onbekend). Risicofactoren voor de ziekte zijn onder andere:

• Aangeboren kleine carpale tunnel
• Vrouwelijk (om een ​​aantal redenen die verband houden met anatomie, genetica, hormonen…)
• Werkomstandigheden: Bij sommige banen is het vaak nodig om gedurende langere tijd dezelfde positie van de pols aan te houden, bijvoorbeeld bij het typen op een computertoetsenbord, telefoneren (de telefoon aan het oor houden), sms'en, motorrijden, etc. Hierdoor neemt de druk in de carpale tunnel toe.

Daarnaast worden ook nog secundaire oorzaken genoemd, zoals: Diabetes, schildklieraandoeningen, nierfalen... wat leidt tot schade aan de perifere zenuwen, waaronder de middelste zenuw; reumatoïde artritis; zwangerschap, menopauze, obesitas (door vochtretentie, waardoor de druk in de carpale tunnel toeneemt en de middelste zenuw wordt afgekneld); trauma, fracturen, ontwrichtingen in het polsgebied.

"Het primaire carpaletunnelsyndroom lijkt in de loop van de tijd te verergeren, hoewel er enige variatie is per patiënt, wat kan leiden tot permanente schade aan de mediane zenuw. Als de symptomen ernstig worden of niet verbeteren binnen drie maanden na conservatieve behandeling, kan een operatie worden aanbevolen", voegde Dr. Long eraan toe.

Regelmatig werken op een laptop kan ook polsklachten veroorzaken.

Behandeling van het carpaal tunnelsyndroom

Afhankelijk van de ernst kunnen patiënten kiezen voor behandeling met moderne geneeskunde en traditionele geneeskunde. Voor moderne geneeskunde stellen artsen drie methoden voor:

1. Conservatieve behandeling: Bij milde gevallen zijn rust, medicatie en polsspalken nodig om de pols te immobiliseren en de druk te verminderen. Fysiotherapie-oefeningen zoals stretchen, massage, echografie en elektrische stimulatie kunnen ook helpen de pijn te verlichten en de bloedsomloop te verbeteren.
2. Corticosteroïdinjecties: helpen de ontsteking en zwelling in de carpale tunnel te verminderen als de symptomen ernstig zijn.
3. Chirurgie: Indicatie wanneer conservatieve behandeling niet effectief is, de ziekte ernstig wordt of de zenuw beschadigd is. De arts zal een operatie uitvoeren om de middelste zenuw vrij te maken, wat helpt om pijn en gevoelloosheid te verminderen.

Voor traditionele geneeskunde kunnen patiënten acupunctuurtherapie proberen, die de bloedsomloop stimuleert en ontstekingen in de carpale tunnel vermindert. Daarnaast is elektroacupunctuur ook een acupunctuurmethode die is ontwikkeld door de combinatie van traditionele en moderne geneeskunde, en die de bestrijding van pijn of spierzwakte ondersteunt.

Daarnaast worden acupressuurmassage, traditionele geneeskunde en warmtetherapie (warm of koud) ook aanbevolen door Dr. Vo Van Long bij de behandeling van het carpaal tunnelsyndroom. Het aanbrengen van een warme handdoek of ijspakking op de pols gedurende ongeveer 10-15 minuten per keer kan de zwelling verminderen en de symptomen van deze ziekte verlichten.

Om de symptomen van de ziekte te voorkomen en te verminderen, is het in het dagelijks leven noodzakelijk om regelmatig de positie van de hand te veranderen, met name de posities die het risico op het ontwikkelen van het carpaal tunnelsyndroom verhogen en die in het artikel worden genoemd. Dokter Vo Van Long adviseert ook om tijdens het slapen het hoofd niet op de hand te laten rusten en zich medisch te laten onderzoeken om vroegtijdige behandeling van secundaire oorzaken van de ziekte te krijgen.

Werkingsmechanisme van draadimplantatie

Volgens specialist Vo Van Long, adjunct-hoofd van de afdeling Dagbehandeling van het Universitair Medisch en Farmaceutisch Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad, faciliteit 3, is draadimplantatie een methode die traditionele geneeskunde en moderne geneeskunde combineert bij de behandeling van het carpaal tunnelsyndroom, volgens dezelfde principes als bij de selectie van acupunctuurpunten.

De draad werkt als een zelfoplossend eiwit, dus wanneer het in acupunctuurpunten wordt geïmplanteerd, heeft het een sterk stimulerend effect op de stofwisseling. Tijdens het proces van zelfoplossend draadgebruik creëert het lokale biochemische reacties: het verhoogt de eiwit- en koolhydraatregeneratie, vermindert katabolisme, verhoogt anabolisme, verhoogt eiwitproductie, verlaagt melkzuurproductie, verbetert de spiervoeding, vergroot het capillaire netwerk, verbetert de bloedcirculatie in het geïmplanteerde gebied en kan nieuwe zenuwvezels in de spierbundel aanmaken.

Bron: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm