Vanaf 1 januari 2025 wordt de regeling betreffende de indeling van geneesmiddelenlijsten per ziekenhuiscategorie afgeschaft.

Volgens dr. Vu Nu Anh, adjunct-directeur van de afdeling Zorgverzekeringen ( Ministerie van Volksgezondheid ), vormen geneesmiddelen de laatste jaren een belangrijk onderdeel en een groot deel van de totale kosten van medisch onderzoek en behandeling binnen de zorgverzekering. Momenteel wordt de lijst en de regelgeving betreffende de vergoeding van geneesmiddelen door de zorgverzekering geïmplementeerd conform circulaire nr. 20/2022.

Na bijna twee jaar van implementatie heeft deze circulaire een aantal problemen aan het licht gebracht, waardoor aanpassingen, aanvullingen en bijstellingen nodig zijn om beter aan te sluiten op de actuele situatie.

Daarom heeft het Ministerie van Volksgezondheid een nieuwe circulaire (Circulaire 37) uitgevaardigd om de regelgeving aan te passen en aan te vullen, teneinde de problemen voor ziekenhuizen te verlichten en de patiënten te faciliteren. De nieuwe circulaire treedt in werking op 1 januari 2025.

De circulaire bevat veel nieuwe punten. Met name de nieuwe regeling: voorheen werden geneesmiddelen die werden gebruikt en vergoed door de ziektekostenverzekering bij medische onderzoeken en behandelingen, ingedeeld naar ziekenhuiscategorie, waaronder: ziekenhuizen van de speciale klasse, klasse I, klasse II, klasse III en klasse IV; en technische beroepsniveaus, waaronder: centraal, provinciaal, districts- en gemeentelijk niveau.

Vanaf 1 januari 2025 kunnen ziekenhuizen geneesmiddelen die door de zorgverzekering worden vergoed, gelijkelijk gebruiken. (Illustratieve foto)

Het voordeel van het niet categoriseren van medicijnen op basis van ziekenhuistype is dat alle medische instellingen alle medicijnen op de lijst kunnen gebruiken, in overeenstemming met hun professionele bevoegdheden, diagnostische en behandelingsrichtlijnen, ongeacht het ziekenhuistype of het niveau van technische expertise.

Dit stimuleert ook medische onderzoeks- en behandelingsfaciliteiten om hun expertise en technieken te ontwikkelen, gekwalificeerd personeel aan te trekken en de capaciteit van medisch personeel te bevorderen, met name door de voorwaarden te scheppen voor de ontwikkeling van gezondheidszorg op lokaal niveau door eerlijke toegang tot en vergoeding van medicijnen door de ziektekostenverzekering te garanderen.

Het niet categoriseren van medicijnen op basis van het type ziekenhuis helpt ook om de voorkeur van patiënten voor medisch onderzoek en behandeling in hoogtechnologische medische faciliteiten te beperken, waardoor de overbevolking in sommige van deze faciliteiten wordt verminderd.

De nieuwe circulaire voegt ook nieuwe regels toe met betrekking tot de richtlijnen voor de vergoeding van geneesmiddelen, zoals regels voor de betaling van geneesmiddelen bij gemeentelijke gezondheidscentra. Dit draagt ​​bij aan een betere toegang tot geneesmiddelen voor patiënten met chronische ziekten die in deze centra worden behandeld, en creëert tegelijkertijd een financieel mechanisme om de ontwikkeling en verbetering van de professionele capaciteit van het personeel in de gemeentelijke gezondheidscentra te stimuleren.

Of betalingsregelingen voor medicijnen voor de behandeling van chronische ziekten wanneer de patiënt in het ziekenhuis wordt behandeld voor een andere aandoening, om ervoor te zorgen dat deelnemers aan de zorgverzekering ononderbroken toegang hebben tot medicijnen en het recht op vergoeding door de zorgverzekering te garanderen. Daarnaast zijn er regelingen voor de vergoeding van medicijnen in bijzondere gevallen, die bijdragen aan de flexibiliteit in speciale situaties zoals natuurrampen, oorlogen en andere rampen.

Nhu-lening

Bron: https://vtcnews.vn/tu-1-1-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-ar908275.html