Helsedepartementets nyeste veiledning om betaling av ARV-legemidler fra helseforsikringskilder

Helsedepartementet har nettopp utstedt dokument nr. 7677/BYT-PB til helsedepartementet i provinser og sentralstyrte byer om instruksjoner for implementering av betaling for ARV-legemidler ved bruk av helseforsikringskilder (HI) for anskaffelsespakker for ARV-legemidler i perioden 2024–2025.

I dokumentet som er signert og utstedt av visehelseminister Le Duc Luan, veileder Helsedepartementet relevante enheter til å betale for ARV-legemidler fra helseforsikringskilder for anskaffelsespakker for ARV-legemidler i perioden 2024–2025 (antall ARV-legemidler som leverandøren har utstedt økonomiske fakturaer for til helseforsikringsvurderingssenteret og flerlinjebetaling innen 28. februar 2025) som følger:

For antallet ARV-legemidler brukt av pasienter frem til 31. desember 2024 , vil Vietnams trygdeetat (VSS) og Finansdepartementet betale kostnaden for antallet ARV-legemidler brukt av pasienter frem til 31. desember 2024 til leverandøren og inngå kontrakten med leverandøren i henhold til forskriftene.

For ARV-legemidler brukt av pasienter fra 1. januar 2025 (inkludert antall legemidler importert i 2024 og som fortsatt er på lager ved medisinske fasiliteter etter 31. desember 2024 og antall legemidler importert av medisinske fasiliteter fra 1. januar 2025 til 28. februar 2025): Vietnams trygdeetat og Finansdepartementet er ansvarlige for å varsle trygdeetaten og entreprenører om de gjenværende ubetalte kostnadene for ARV-legemidler før 10. november 2025 for å sammenligne betalingsdata fra helseforsikringens medisinske undersøkelser og behandlingsfasiliteter.

Helsedepartementet har sendt et dokument til helsedepartementet i provinser og sentralstyrte byer for å veilede implementeringen av betaling for ARV-legemidler ved bruk av helseforsikringskilder for anskaffelsespakker for ARV-legemidler i perioden 2024–2025.

Ledelse av sosialtrygden i provinser og sentralt styrte byer for å forskuddsutbetale, betale og avregne ARV-legemidler brukt til pasienter med helsetrygdkort med helseforsikringsmedisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter fra 1. januar 2025 i henhold til lovens bestemmelser.

Medisinske fasiliteter som har signert kontrakter for medisinsk undersøkelse og behandling under helseforsikring med trygdeetaten er ansvarlige for å: Gjennomgå og kontrollere mengden importerte, eksporterte og lagrede legemidler og utarbeide en rapport om importerte, eksporterte og lagrede legemidler på lager frem til 28. februar 2025.

Gjennomfør lagertelling og utarbeid en legemiddellageroversikt frem til 28. februar 2025. Sammenlign mengden legemidler på import-, eksport- og lagerrapporten med lageroversikten. Bekreft lageravstemmingsdataene med leverandøren. Ta fullt ansvar overfor loven for nøyaktigheten av legemiddellagerdataene ved helseforsikringssenteret. Tidspunktet for å fullføre databekreftelsen er før 15. november 2025.

Helseforsikringsinstitusjoner for medisinske undersøkelser og behandling skal signere kontraktsvedlegg med leverandører basert på data om import av legemidler sammenlignet fra 1. januar 2025 til 28. februar 2025 som nevnt ovenfor, og fortsette å betale for importerte legemidler som ikke er betalt til leverandører i henhold til den faktiske beholdningen, med bekreftelse signert av trygdeetaten (Senter for kontroll av elektronisk sosialforsikring og helseforsikringsbetalinger).

For ARV-legemidlene som leverandøren har utstedt økonomiske fakturaer til helseforsikringens vurderings- og flerlinjebetalingssenter innen 28. februar 2025, skal leverandøren utføre prosedyren med å "justere og erstatte elektroniske fakturaer" fra helseforsikringens vurderings- og flerlinjebetalingssenter for å overføre dem til helseforsikringens medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter i henhold til den totale tildelte mengden. Denne tildelte mengden akkumuleres mekanisk fra den tidligere tildelte detaljerte mengden for de sammenslåtte helseforsikringens medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter.

Helseforsikringsinstitusjoner for medisinsk undersøkelse og behandling er ansvarlige for å betale leverandøren innen 90 dager fra datoen leverandøren utsteder en justering for å erstatte den elektroniske fakturaen. Senteret for elektronisk trygd og helseforsikringsbetalinger og leverandøren er ansvarlige for å signere en oversikt som bekrefter dataene, justeringsinnholdet og erstatningen av den elektroniske fakturaen.

For medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner som ikke har signert kontrakter med Trygdeetaten, anbefales det at Trygdeetaten raskt koordinerer for å signere kontrakter med medisinske institusjoner og fullføre kontraktsinngåelsen før 15. november 2025.

Betaling for ARV-legemidler fra 1. januar 2025 for pasienter som bruker helseforsikringsfondet med trygdeetaten som signerer en kontrakt for medisinsk undersøkelse og behandling av helseforsikring i henhold til gjeldende regelverk (som betaling for andre legemidler). Helseforsikringens medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner må betale leverandøren for kostnader for tapte, skadede eller utløpte legemidler forårsaket av helseforsikringens medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjon til leverandøren i henhold til regelverket.

Kilde: https://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-huong-dan-moi-nhat-thanh-toan-thuoc-arv-tu-nguon-bhyt-169251107074122862.htm