Behov for banebrytende mekanisme for å tiltrekke seg sosiale ressurser i eldreomsorgen

Delegatene understreket at Vietnam vil bli et land med en aldrende befolkning innen 2036, samtidig som statens ressurser er begrensede, og sa at det må finnes en mekanisme for å mobilisere sosiale ressurser for å ta vare på eldre.

Spørsmålet om befolkningsalder og helsetjenester for eldre er et av spørsmålene som representantene i nasjonalforsamlingen er interessert i å diskutere i parlamentet morgenen 2. desember, når de gir kommentarer til resolusjonen om banebrytende politiske mekanismer i arbeidet med å beskytte, ta vare på og forbedre folks helse og investeringspolitikk for det nasjonale målprogrammet for helsetjenester, befolkning og utvikling for perioden 2026-2035.

Delegatene understreket at Vietnam vil bli et land med en aldrende befolkning innen 2036, samtidig som statens ressurser er begrensede, og sa at det må finnes en mekanisme for å mobilisere sosiale ressurser for å delta i å ta vare på eldre.

Ifølge delegat Tran Thi Hien (Ninh Binh-delegasjonen) gikk Vietnam inn i en aldrende fase siden 2011, og det forventes at befolkningen vil bli eldre innen 2036 og eldre innen 2049. Dette legger stort press på budsjettet og de sosiale ressursene innen helsevesen , sosial sikkerhet og infrastruktur for eldre, spesielt systemet med profesjonelle sykehjem. Selv om offentlige investeringsressurser er begrensede, er det et presserende behov å fremme sosialisering og tiltrekke private investeringer i eldreomsorgstjenester.

Delegaten Hien sa imidlertid at utkastet til resolusjon om banebrytende politiske mekanismer i arbeidet med å beskytte, ta vare på og forbedre folks helse ikke tydelig har vist banebrytende løsninger for å håndtere flaskehalser i implementeringen av resolusjon 72 om utvikling av eldreomsorgsfasiliteter og oppmuntring av privat sektor til å delta. I det nasjonale målprogrammet, selv om det finnes prosjekt 4 om utvikling av sosiale hjelpefasiliteter, er det fortsatt mange punkter som ikke er forenlige med planleggings- og sosialiseringspolitikken.

Delegat Tran Thi Hien. (Foto: Doan Tan/VNA)

Mer spesifikt, ifølge vedlegget til det nasjonale målprogrammet, dekker nye sosiale beskyttelsesfasiliteter bare 30 % av etterspørselen. Det offentlige systemet har bare 46 eldreomsorgsfasiliteter av totalt 425 beskyttelsesfasiliteter, som utgjør nesten 11 %. Mange lokaliteter har ikke spesialiserte fasiliteter for eldreomsorg. Delprosjekt 1 under prosjekt 4 i det nasjonale målprogrammet har som mål å bygge 60 nye fasiliteter innen 2030 og 70 fasiliteter innen 2035. I følge planleggingen av nettverket av sosiale hjelpefasiliteter er det imidlertid behov for minst 90 eldreomsorgsfasiliteter (offentlige og ikke-offentlige) innen 2030. Derfor sa delegat Tran Thi Hien at det er behov for en gjennombruddsmekanisme for å tiltrekke seg sosiale ressurser for å utvikle rundt 30 flere fasiliteter i løpet av de neste 5 årene.

Når det gjelder mobilisering av investeringskapital, kommenterte delegaten Tran Thi Hien at andelen annen lovlig mobilisert kapital på bare 594 milliarder VND (0,67 %) er for lav sammenlignet med kravene. Ifølge delegaten er det nødvendig å håndtere flaskehalser i areal og finansiering for å frigjøre sosiale ressurser. Spesielt sykehjem tilbyr langtidspleie og rehabilitering for eldre, men anses ikke som medisinske fasiliteter som kan nyte godt av arealinsentiver. Hvis lokalsamfunnet ikke tilrettelegger for egnede midler til ren areal, vil det være vanskelig å tiltrekke seg investeringer. Profesjonelle sykehjem krever stor kapital, lange tilbakebetalingsperioder og spesialisert utstyr, så de trenger fortrinnsrett til kredittpolicyer, rentestøtte og selskapsskatt.

Delegat Tran Thi Hien foreslo å vurdere å anerkjenne sykehjem med funksjoner innen medisinsk undersøkelse og behandling, langtidspleie og rehabilitering som medisinske fasiliteter for å nyte godt av insentiver i form av land, skatt og finansiering. I tillegg er det nødvendig å supplere forskningsaktiviteter, perfeksjonere mekanismen for å tiltrekke sosiale ressurser til å utvikle sykehjem, perfeksjonere tekniske standarder; og pilotere en modell for delvis internatomsorg for eldre.

Delegat Nguyen Van Manh ( Vinh Phuc -delegasjonen), som også var interessert i dette innholdet, sa at Vietnam er blant landene med den raskeste aldringsraten i verden. Partiet har vedtatt mange resolusjoner, som resolusjon 21 og resolusjon 72, som krever en økning i fødselsraten, reduksjon av kjønnsubalanse ved fødsel, tilpasning til aldring og forbedring av befolkningskvaliteten.

Delegat Nguyen Van Manh. (Foto: Doan Tan/VNA)

Herr Manh kommenterte imidlertid at investeringsnivået for dette innholdet i det nasjonale målprogrammet ikke er i samsvar med det. I perioden 2026–2030 bevilget det sentrale budsjettet 68 000 milliarder VND, men bare rundt 6 000 milliarder VND (8,9 %) til delprosjekter direkte knyttet til befolkning og utvikling. Dette gjør det vanskelig å nå programmets mål, mens utkastet til befolkningslov identifiserer befolkning som den viktigste faktoren.

Følgelig foreslo delegat Nguyen Van Manh å øke investeringene i befolknings- og utviklingsspørsmål, for å sikre implementeringen av målene i resolusjon 20, konklusjon 149 og resolusjon 72.

Resolusjon 72 krever spesifikt at hver provins/by skal ha minst ett geriatrisk sykehus eller generelt sykehus med en geriatrisk avdeling. Dette innholdet er imidlertid ikke spesifisert i det nasjonale målprogrammet. Delegatene foreslo å balansere kapitalkilden for å implementere dette målet, og i sammenheng med begrenset finansiering kan det piloteres på noen steder.

Resolusjon 72 krever en banebrytende mekanisme for å mobilisere alle ressurser, utvikle privat helsevesen og storskala sykehus. Det nåværende programmet er imidlertid hovedsakelig avhengig av statsbudsjettet med 99,33 %, annen kapital bare 0,67 %.

«Uten en sterk nok mekanisme for å tiltrekke seg sosiale ressurser, vil programmet ha vanskelig for å nå sine mål, og det vil ikke være i tråd med ånden i resolusjon 72. Jeg foreslår å legge til løsninger for å øke sosialiseringen i investeringer i utvikling av helsesystemet, spesielt geriatriske fasiliteter», sa delegat Nguyen Van Manh.

Når det gjelder eldreomsorg, fokuserte delegaten Duong Khac Mai (Lam Dong-delegasjonen) på det institusjonelle elementet av sosial trygghet, spesielt helseforsikring for eldre. Delegaten var enig i politikken om å dekke 100 % av medisinske undersøkelser og behandlingskostnader for eldre over 75 år, og foreslo å utvide støtten til aldersgruppen 70 år for å bedre tilpasse helsesituasjonen til vietnamesere, når den forventede sunne levealderen bare er 68 år.

Ifølge delegat Duong Khac Mai er det å ta vare på eldres helse ikke bare en sosial sikkerhetspolitikk, men også en investering i bærekraftig utvikling. «Eldre er en kraft som har viet hele livet til familiene og samfunnet. Å sørge for at de får riktig omsorg demonstrerer statens moral og ansvar», sa delegat Duong Khac Mai.

(Vietnam+)

Kilde: https://www.vietnamplus.vn/can-co-che-dot-phat-de-thu-hut-nguon-luc-xa-hoi-trong-cham-soc-nguoi-cao-tuoi-post1080549.vnp