Rettidig redning av 7 år gammel gutts arm som hadde en avkuttet arterie på grunn av en sjelden ulykke

DNO - En gutt med en avkuttet venstre brakialarterie gjennomgikk en operasjon på Da Nang Family General Hospital. Der ble den store saphenae-venen fra beinet podet på brakialarterien for å gjenopprette blodsirkulasjonen, noe som bidro til å bevare armen hans.

Det medisinske teamet ved Da Nang Family General Hospital fokuserte på å koble sammen vena saphena fra beinet for å redde barnets arm. Foto: LE HUNG

Tidligere, i friminuttet, klatret H.D.D. (7 år gammel) opp en nesten 2 meter høy vegg, skled og falt, noe som fikk en skarp jernpåle til å trenge gjennom innsiden av venstre arm hans.

D. trykket på det blødende såret og tilkalte en voksen for å få hjelp. Etterpå fikk han førstehjelp fra skolens helsepersonell, bandasjerte ham og ble raskt overført til Da Nang Family General Hospital.

MSc. Dr. Vo Hoai Bao, spesialist i thorax- og karkirurgi (Gia Dinh General Hospital) sa: Selv om det ytre såret var ganske lite og hadde sluttet å blø takket være trykkbandasjen, var pasientens venstre arm kald, blek, og den radiale pulsen kunne ikke merkes. Dette er et tydelig tegn på akutt iskemi i venstre arm.

Resultatene av den akutte Doppler-ultralydundersøkelsen viste at blodstrømmen nedstrøms D.s arm nesten var borte, og det var mistanke om at brachialisarterien hadde sprukket. Pasienten var i faresonen for lemnekrose og ble planlagt for akuttoperasjon innen den «gylne tiden» på 6 timer for å redde armen.

Da såret ble åpnet, oppdaget legen at barnets arterie brachialis var knust over en lengde på 6 cm, vena brachialis var revet og viktige nerver var forslått. Med en så langvarig skade var direkte arteriell refeste umulig.

Dr. Vo Hoai Bao og det kirurgiske teamet bestemte seg for å bruke en bit av den store saphena-venen i beinet som et transplantat, som forbinder de to endene av den avkuttede arterien og gjenoppretter blodstrømmen til lemmet.

Dette er en vanskelig teknikk, spesielt mer komplisert hos barn, hvor blodårene er svært små, risikoen for anastomosestenose og postoperativ vaskulær okklusjon er svært høy, noe som krever nitid og presis manipulasjon.

MSc. Dr. Vo Hoai Bao undersøkte og sjekket helsen til H.D.D. før han ble utskrevet fra sykehuset. Foto: LE HUNG

Etter nesten en dag med operasjon, ble pulssignalet i D.s arm gradvis bedre. Armen varmet seg gradvis opp, huden ble rosenrød igjen, og pulsen i underekstremiteten var tydelig synlig, et tegn på at blodstrømmen var gjenopprettet.

Barnet fortsatte å få intensivbehandling, nøye overvåking, antitrombotiske legemidler og tidlig fysioterapi. Hver dag beveget D.s venstre arm seg bedre, og følelsen kom gradvis tilbake. Etter 10 dager med behandling ble barnet utskrevet til glede for familien og det medisinske teamet.

MSc. Dr. Vo Hoai Bao delte: «Perifere arterieskader hos barn er ekstremt sjeldne og utgjør mindre enn 1 % av traumetilfellene hos barn. Dette er imidlertid en farlig tilstand som kan forårsake akutt blodtap eller nekrose i lemmene hvis det ikke gripes inn raskt.»

Kirurgi for å gjenopprette blodsirkulasjonen i gullalderen er en avgjørende faktor for å bevare barnets lemmer og motoriske funksjon. I tillegg bør foreldre instruere barna sine i hvordan de midlertidig skal håndtere skader og raskt tilkalle hjelp fra voksne for å begrense uheldige hendelser.

Kilde: https://baodanang.vn/kip-thoi-cuu-canh-tay-be-trai-7-tuoi-bi-dut-dong-mach-do-tai-nan-hy-huu-3308787.html