Fjerning av gigantisk svulst i hodeskallebasen på «forbudt sted»

I starten led fru Nhung bare av dump hodepine, svimmelhet, søvnløshet og konstant kvalme. Til tross for behandling med smertestillende midler, akupunktur og akupressur, ble ikke tilstanden hennes bedre, men i stedet forverret. Noen ganger, mens hun lagde mat, følte hun seg så svimmel at hun måtte sette seg ned. Om natten spredte den dunkende smerten seg i hodet hennes, noe som førte til at hun mistet søvnen.

Fru Nhung gikk ned nesten 7 kg, humøret hennes var nedtrykt, men årsaken var fortsatt ukjent. Til slutt viste MR-skanningen ved Vinmec Times City International General Hospital alarmerende resultater: et gigantisk meningiom, opptil 6 cm i diameter, plassert dypt i bunnen av hodeskallen – stedet der nervene og blodårene som kontrollerer livet, inkludert pust, bevegelse og hjerte- og karsystemet, er konsentrert.

Dr. Dong Pham Cuong, direktør for Vinmec Times City Neurosurgery Center, sa at bare en liten feil i operasjonen på dette stedet kan forårsake ansiktslammelse, hørselstap eller til og med sette pasientens liv i fare. Dette er et svært komplisert tilfelle som krever presis kirurgisk strategi og kontroll over hver minste detalj.

På mange sykehus, med en så stor svulst, måtte pasienten gjennomgå to operasjoner med flere ukers mellomrom. Men på dette medisinske anlegget, takket være et team av erfarne kirurger og et høyteknologisk støttesystem, bestemte teamet seg for å utføre operasjonen i én omgang, noe som var både grundig og trygt.

Den største utfordringen er å velge den kirurgiske metoden. Ifølge Dr. Cuong finnes det mange metoder for behandling av svulster i hodeskallebasen, men ingen er «absolutt standard».

Hvis operasjonen utføres foran sinus sigmoideum, er operasjonen enklere, men risikoen for å skade blodårer og nerver er høy. Leger velger bakre sigmoideum-kirurgi kombinert med cerebellar tentotomi. Dette alternativet er vanskeligere for legen, men mindre invasivt og tryggere for pasienten, i tråd med moderne nevrokirurgiske trender.

I løpet av den åtte timer lange operasjonen jobbet hele teamet i absolutt konsentrasjon. Moderne utstyr som nevronavigasjonsmaskinen, det intraoperative nevromonitoreringssystemet (IOM) og den nye generasjonen Carl Zeiss-mikroskop ble brukt synkront, noe som bidro til å kontrollere hvert trinn presist.

Spesialist II, dr. Nguyen Dinh Huong, legen som var direkte ansvarlig for mikrokirurgien, fortalte at svulsten både var stor og hadde spredt seg til to områder av hodeskallen. Målet var å fjerne svulsten fullstendig samtidig som vi bevarte alle nervene. Vi måtte operere under et kraftig mikroskop og observere hver nervefiber så tynn som et hårstrå.

Som et resultat ble hele svulsten fjernet rent, uten å skade nerver eller blodårer – en sjelden suksess ved operasjoner i det store cerebellopontine vinkelområdet.

Umiddelbart etter operasjonen var fru Nhung våken, pustet, snakket og beveget seg normalt, uten å måtte dra til intensivavdelingen. Etter tre dager kunne hun spise og gå uten problemer; på den tiende dagen ble hun utskrevet med et symmetrisk ansikt, ingen lammelse eller hørselstap.

THIEN LAM

Kilde: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-nen-so-khong-lo-tai-vi-tri-cam-ky-post918326.html