Nylig ble en pasient i Berlin (Tyskland) den syvende personen i verden som ble erklært kurert for HIV etter en stamcelletransplantasjon for å behandle leukemi. I motsetning til de fleste tidligere tilfeller fikk ikke denne pasienten stamceller med en mutasjon som beskytter fullstendig mot HIV. Dette åpner opp for muligheten til å utvide donorbassenget og øke behandlingsmulighetene for mange mennesker.
Mannen, kjent som pasient B2, fikk diagnosen HIV i 2009 og akutt myelogen leukemi i 2015. Som en del av kreftbehandlingen fikk han en stamcelletransplantasjon fra en donor som bare bar én kopi av CCR5-mutasjonen, en genetisk faktor som regnes som den «gylne nøkkelen» for å hjelpe immunceller med å motstå HIV. Tidligere trodde forskere at bare personer med to kopier av mutasjonen – som ikke produserer CCR5-reseptoren som viruset kan komme inn i – kunne bli fullstendig kurert.
Etter transplantasjonen fortsatte pasienten å ta antiretrovirale legemidler (ART) i tre år før han frivillig avsluttet behandlingen. Siden den gang, og i syv år og tre måneder, har ingen tester påvist spor av viruset i kroppen hans. Han ble den andre personen med den lengste HIV-negative perioden blant de syv pasientene som ble erklært helbredet.
Professor Christian Gaebler ved Freie Universität Berlin sa at dette resultatet «endrer måten vi forstår de genetiske kravene for behandling av HIV med stamcelletransplantasjon». Ifølge ham styrker den nye oppdagelsen muligheten for at kurering av HIV ikke nødvendigvis er avhengig av stamceller som bærer to CCR5-mutasjoner, slik man tidligere har antatt.
Suksessmekanismen i dette tilfellet studeres fortsatt. En teori er at de nye immuncellene fra donoren fullstendig eliminerte pasientens gamle immunceller – der HIV gjemmer seg – før viruset kan infisere det nye immunsystemet. Dette er en vanlig immunrespons når donor- og mottakercellene har visse forskjeller i overflatemarkører.
Eksperter advarer imidlertid om at dette ikke bør betraktes som en universell behandlingsmetode. Stamcelletransplantasjon er en kompleks, dyr og potensielt høyrisikoprosedyre, som kun brukes når pasienten også har en hematologisk malignitet. For de fleste med HIV er ART fortsatt et trygt og effektivt alternativ, som bidrar til å kontrollere viruset på lang sikt. I tillegg åpner nye forebyggingsmetoder som lenakapavir, som bare krever to injeksjoner per år, for flere muligheter for å beskytte samfunnet.
Kilde: https://baolaocai.vn/nguoi-dan-ong-duoc-chua-khoi-hiv-sau-khi-ghep-te-bao-goc-post888420.html
Kommentar (0)