«3-i-1»-kirurgi for å kurere snorking

Ho Chi Minh-byen Anh Tuan, 43 år gammel, snorket på grunn av betennelse i mandlene, hypertrofi av nesemuslingen og stenose. Han gjennomgikk endoskopisk kirurgi for å korrigere den nedre nesemuslingen og drøvelen, og fjerne mandlene.

Resultatene av Mr. Tuans ØNH-endoskopi ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen viste forstørrede mandler (tilbakevendende betennelse i mandlene som forårsaker hevelse), bilateral hypertrofi av den nedre muslingebasen og innsnevring av nesesvelget. Nesesvelget er den bakre delen av halsen, inkludert den bløte ganen, drøvelen, mandlene og tungebasen.

Den 4. desember sa spesialist I Pham Thai Duy ved ØNH-senteret at det finnes mange kombinerte årsaker som fører til tett nese og «tordnende» snorking hos pasienter. For store nesemuslinger hindrer pusteprosessen gjennom nesen, spesielt når man sover. Innsnevring av halsen øker trykket på luftveiene, noe som over tid forårsaker hevelse i halsveggen, noe som igjen kan forårsake rhinofaryngitt, betennelse i mandlene og snorking.

Med tanke på fordelene og ulempene ved medisinsk og kirurgisk behandling, rådet legen pasienten til å gjennomgå en «3-i-1»-operasjon, inkludert endoskopisk korreksjon av den nedre muslingebasen, tonsillektomi og uvulopalatopharyngoplastikk. Uvulopalatopharyngoplastikken bidrar til å utvide luftveiene i halsområdet ved å fjerne bløtvevet i drøvelen og halsens laterale vegg, muligens med tonsillektomi.

Dr. Tran Thi Thuy Hang, leder for avdelingen for øre-nese-hals- og nesesykdommer, sa at «3-i-1»-operasjonen bidrar til å begrense antall ganger den må utføres, men pasienten vil ha snitt i både munn og nese, noe som kan forårsake mer ubehag. For å overvinne dette utførte teamet en tonsillektomi og omforming av drøvelen ved hjelp av Coblator-teknologi for å kutte, brenne og stoppe blødning på stedet, noe som begrenser skade på friskt vev. Etter det ble det utført en delvis endoskopisk reseksjon av den nedre muslingebenet, noe som begrenser risikoen for infeksjon og bevarer sinusfunksjonen.

Doktor Thai Duy (til høyre) og det endoskopiske kirurgiteamet for pasienten. Foto: Tam Anh Hospital

Herr Tuan ble utskrevet fra sykehuset to dager etter operasjonen, helsen hans var stabil, han kunne snakke, hadde ingen ubehag i nese og hals, sov bedre og sluttet å snorke.

Doktor Hang la til at det finnes mange nivåer av stenose. Ved alvorlige nivåer påvirker snorking ikke bare folk rundt, men forverrer også eksisterende medisinske tilstander som høyt blodtrykk, diabetes og økt risiko for hjerneslag... Dette er også årsaken til søvnapnésyndrom.

Behandling av snorking krever koordinering av mange spesialiteter, inkludert ØNH, respirasjon, nevrologi... Kompliserte tilfeller krever tverrfaglig konsultasjon, bildediagnostikk og funksjonstester som ØNH-endoskopi, spirometri, polysomnografi, CT-skanning av kjeve... for å bestemme årsaken og passende behandling.

Pasienter rådes om ikke-invasiv (ved bruk av ventilator) og invasiv (inkludert kirurgi for å behandle tett nese, uvulopalatopharyngoplastikk, kjevekirurgi, radiofrekvensablasjon) behandling. Vanligvis gir en kombinasjon av flere metoder bedre resultater.

Ifølge Dr. Hang er det endelige målet, uansett hvilken behandlingsmetode som velges, at pasienten skal få bedre søvn, slutte å snorke og få bedre kontroll over indre medisinske tilstander.

Etter operasjonen må pasientene opprettholde en vitenskapelig livsstil, trene, spise sunt og kontrollere bihulesykdommer godt for å forhindre tilbakefall.

Khanh Ngoc

* Pasientnavnet er endret

Leserne stiller spørsmål om øre-, nese- og halssykdommer her, slik at leger kan svare på dem.

Kildekobling: https://vnexpress.net/phau-thuat-3-trong-1-chua-ngu-ngay-4684271.html