Gjennomførte en levertransplantasjon med inkompatibel blodtype på en 17 år gammel pasient

16. oktober kunngjorde 108 Military Central Hospital at legene ved 108 Hospital hadde utført en blodtype-inkompatibel levertransplantasjon på en 17 år gammel kvinnelig pasient H, der donoren var pasientens mor. Dette er den andre blodtype-inkompatibele levertransplantasjonen som ble utført ved sykehuset.

Fru Th. (pasientens mor) fortalte at H. i mars 2023 oppdaget en leversvulst, en komplikasjon av ruptursvulsten, og gjennomgikk en operasjon på provinssykehuset. Etter det ble H. overført til Nasjonalt barnesykehus for undersøkelse og behandling, og gjennomgikk to emboliseringer. I april 2025 gjennomgikk pasienten embolisering for tredje gang på 108 Central Military Hospital. Leversvulstene fortsatte imidlertid å vokse og øke i størrelse. Derfor ble pasienten bedt om en levertransplantasjon.

Dr. Nguyen Hoang Ngoc Anh, avdeling for lever- og galleveiskirurgi, sa at det spesielle ved mor- og barnetilfellet Th. var at levertransplantasjonen ikke var av samme blodtype (barn med blodtype O, mor med blodtype B). Ved inkompatible levertransplantasjoner er det viktigste å redusere mengden antistoffer mot antigen A og/eller B i mottakerens serum til et trygt nivå for ikke å forårsake overdreven humoral immunrespons mot den transplanterte leveren.

Før transplantasjonen ble pasient H. undersøkt for antistofftiter hos donorens blodgruppe, deretter ble antistofftiteren justert, og desensibiliseringsbehandling med det immunsuppressive legemidlet Rituximab kombinert med plasmaferese ble gjennomført tre ganger. På det tidspunktet var antistofftiteren 1/8 – dette er en sikker verdi for levertransplantasjon for pasienten.

Den 7. oktober, etter intensiv forberedelse før transplantasjon, utførte levertransplantasjonsteamet laparoskopisk kirurgi for å fjerne det høyre levertransplantatet fra en levende donor for å transplantere leveren inn i den kvinnelige pasienten. Operasjonen varte i åtte timer.

Førsteamanuensis Vu Van Quang – nestleder ved avdeling for hepatobiliær-pankreatisk kirurgi, sa at pasienten hadde gjennomgått to operasjoner, så det var sammenvoksninger i pasientens mage. Under operasjonen måtte legene fjerne sammenvoksningene. For det andre hadde pasienten mange svulster i leveren, så det måtte utvises forsiktighet under operasjonen. Donoren hadde abnormaliteter i galleveiene. Ved utførelse av galleveisanastomosen på transplantatet måtte man utvise forsiktighet for å unngå lekkasje eller stenose av galleveiene.

Etter en uke med transplantasjon var helsen til både mottaker og donor stabil. Donoren ble utskrevet fra sykehuset etter en uke med transplantasjon. Mottakerens helse har for tiden kommet seg godt, den transplanterte leveren fungerer normalt, og han er i stand til å bevege seg raskt.

(Vietnam+)

Kilde: https://www.vietnamplus.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-bat-dong-nhom-mau-cho-benh-nhan-17-tuoi-post1070736.vnp