Kvelte hele natten for å fjerne jernstang som ble stukket gjennom ung manns ansikt

Pasienten gjennomgikk en akuttoperasjon.

Aktiver rød alarm for hele sykehuset for å redde pasienter

Jernstangen satt fast i ansiktet – der mange viktige blodårer og nerver er konsentrert. Umiddelbart etter ulykken ble den mannlige studenten fraktet til provinssykehuset i Nghe An . Her forkortet legene raskt jernstangen, fikset fremmedlegemet, stoppet blødningen midlertidig og kontaktet Viet Duc Friendship Hospital for å best mulig forberede overføringen.

Utfordringen var at det var ekstremt vanskelig å transportere pasienten fordi fremmedlegemet hadde krysset hodet og nakken, noe som gjorde det umulig for pasienten å ligge flatt eller vippe hodet bakover under hele den 300 km lange reisen til Hanoi for å unngå blødning eller ytterligere skade.

Pasienten ankom sykehuset om natten med en 50 cm lang jernstang fortsatt fastklemt i ansiktet. CT-skanninger viste at fremmedlegemet hadde beveget seg fra nesetippen gjennom den harde ganen, alveolebeinet i høyre jeksel, nakkebunnen og deretter ut bak i nakken. Fremmedlegemets vei var ekstremt farlig, da det kunne ha skadet store blodårer og forårsaket massiv blødning eller permanent ansiktslammelse.

Pasienten ble umiddelbart overført til akuttmottaket. Sykehuset aktiverte intern rød alarm og mobiliserte mange spesialiteter til å delta i konsultasjonen: kjeve- og ansiktskirurgi, plastikk- og kosmetisk kirurgi, anestesi-gjenopplivning, ryggkirurgi, hjerte- og karkirurgi og diagnostisk avbildning.

Etter konsultasjon ble legene enige om en plan for å utføre en akuttoperasjon for å fjerne fremmedlegemet som hadde trengt inn i ansikt og hals. Fordi fremmedlegemet trengte gjennom ansiktet, satte seg fast mellom munnen og forårsaket at kjevebeinet ble knust og blødde kraftig, måtte spesialistene i kjeve- og ansiktskirurgi og plastikkirurgi proaktivt åpne luftrøret for å kontrollere luftveiene og legge til rette for anestesi og gjenopplivning for pasienten.

Operasjonen involverte tverrfaglig koordinering.

Det kardiovaskulære kirurgiske teamet eksponerte og kontrollerte den høyre carotisbunten, mens kjeve- og plastikkirurgene fjernet fremmedlegemet og behandlet pasientens kjevesår.

Førsteamanuensis dr. Nguyen Hong Ha, leder for avdelingen for kjeve- og ansiktskirurgi - plastisk og kosmetisk kirurgi ved Viet Duc Friendship Hospital, forklarte at jernstangen må fjernes forsiktig, millimeter for millimeter, etter at pasientens ansiktsskade og hemodynamikk er fullstendig kontrollert.

«Kjeve- og ansiktskirurger og plastikkirurger fjerner ikke bare fremmedlegemer på en sikker måte, noe som redder pasientens liv, men bevarer også den maksimale anatomiske strukturen og funksjonen i ansiktsområdet – der mange viktige nerver og sanseorganer er konsentrert. Takket være dette slipper pasienten ikke bare unna «dødens dør», men har også muligheten til å komme seg nesten fullstendig når det gjelder estetikk og ansiktsmotorikk», sa Dr. Ha.

Etter mer enn en time med akuttoperasjon ble jernstangen trygt fjernet, kjeve- og ansiktsskadene ble fikset av leger og sårene ble grundig behandlet, pasientens ansikt ble bevart og han overvant så vidt den kritiske situasjonen.

Rettidig koordinering mellom lokalt og høyere helsevesen

Etter en kvelningsoperasjon er pasienten nå bevisst, såret er tørt, tilstanden utvikler seg positivt, og han behandles ved Avdeling for kjeve- og ansiktskirurgi - plastisk og kosmetisk kirurgi, Viet Duc Friendship Hospital.

Legene sa at dette var et «ekstremt heldig» tilfelle, for hvis jernstangen bare hadde vært noen få centimeter unna, ville konsekvensene vært uforutsigbare.

Førsteamanuensis dr. Nguyen Hong Ha, leder for avdelingen for kjeve- og ansiktskirurgi, plastisk kirurgi og estetisk kirurgi ved Viet Duc Friendship Hospital, undersøker en pasient etter operasjonen.

Lege To Tuan Linh, lege i kjeve- og ansiktskirurgi, medlem av det kirurgiske teamet, anbefaler at det i tilfelle en ulykke der et fremmedlegeme trenger inn i nakken og ansiktet, absolutt ikke er tillatt å fjerne fremmedlegemet umiddelbart på stedet med mindre det er tilstrekkelige faglige kvalifikasjoner og støttende fasiliteter. Det er nødvendig å gi førstehjelp for å midlertidig fikse fremmedlegemet og umiddelbart bringe offeret til et medisinsk anlegg med full ekspertise innen anestesi, gjenoppliving og kirurgi.

Dette sjeldne tilfellet demonstrerer nok en gang effektiviteten til koordineringsmodellen mellom provinsiell og sentral helsetjeneste i tverrfaglig akuttbehandling for alvorlige traumer. På provinsielt nivå reagerte legene raskt, ga nøyaktig initial behandling og sørget for maksimal sikkerhet under transport av pasienten til Hanoi – noe som skapte et «liv-eller-død-springbrett» for nødsituasjonen.

På sentralt nivå har Viet Duc Friendship Hospital fremmet sin dyptgående ekspertise, mobilisert mange team for å koordinere kirurgi på kortest mulig tid, og hjulpet pasienter med å overvinne kritiske situasjoner.

THIEN LAM

Kilde: https://nhandan.vn/xuyen-dem-nghet-tho-go-thanh-sat-dam-xuyen-mat-nam-thanh-nien-post917077.html