Lekcja 1: Inteligentny szpital bez papieru, digitalizacja całego procesu

Wdrażając rezolucje 57 i 72 Biura Politycznego , sektor opieki zdrowotnej zyskuje wiele przełomowych rozwiązań w nauce, technologii, aplikacjach transformacji cyfrowej, przechodząc na budowę inteligentnych szpitali bez papieru, digitalizację całego procesu, łączenie danych między placówkami medycznymi w celu zmniejszenia kosztów testowania pacjentów, skrócenie czasu badań lekarskich i leczenia oraz zmniejszenie przeciążenia szpitali.

Skróć czas, zaoszczędź setki miliardów na kosztach testowania

O 9:30 pan Pham Xuan Phuc ( Hanoi ) przybył do szpitala Bach Mai. Powiedział, że zarejestrował się na badanie lekarskie za pośrednictwem aplikacji „Bach Mai Care” i został umówiony na badanie układu pokarmowego. „Aplikacja jest wygodna i punktualna, przyjechałem i zostałem zbadany natychmiast, bez konieczności długiego oczekiwania jak poprzednio” – powiedział pan Phuc.

W celu wykonania badania kości i stawów, pani Nguyen Thi Hoa ( Quang Ninh ) zainstalowała również aplikację „Bach Mai Cere” i umówiła się na wizytę. „Przyniosłam wyniki zdjęć rentgenowskich i USG z niższego poziomu. Lekarz nie poprosił mnie o ponowne wykonanie zdjęć rentgenowskich i USG, ale wykorzystał raport z badania, co pozwoliło mi zaoszczędzić trochę pieniędzy” – powiedziała pani Hoa.

benh an dt1.jpg -0 — Dzięki elektronicznej dokumentacji medycznej lekarze w szpitalu Bach Mai mogą „nacisnąć jeden przycisk”, aby poznać cały proces leczenia pacjenta.

Aplikacja „Bach Mai Care” działa jak cyfrowy pomost, umożliwiając proaktywne zarządzanie procesem badań lekarskich i leczenia za pomocą smartfona. Dzięki temu oprogramowaniu pacjenci mogą proaktywnie umawiać się na wizyty z wyprzedzeniem, wybierać specjalistę, lekarza i dogodny termin badania, nie wychodząc z domu, minimalizując w ten sposób czas oczekiwania i tłok w szpitalu. Pacjenci mogą również łatwo wyszukiwać wyniki badań, recepty i monitorować cały proces badania lekarskiego w szpitalu Bach Mai, w tym proaktywnie zarządzać osobistą i rodzinną dokumentacją medyczną.

Pan Pham Quoc Duong (60 lat, Hanoi), który od wielu lat cierpiał na wirusowe zapalenie wątroby typu B, prowadzące do niewydolności wątroby, często musiał być leczony w Instytucie Medycyny Tropikalnej w szpitalu Bach Mai. Powiedział, że wcześniej za każdym razem, gdy jechał do szpitala, musiał czekać w kolejce pół dnia z powodu przeciążenia pacjentami. Odkąd szpital wprowadził elektroniczną dokumentację medyczną, proces rejestracji na badania i leczenie znacznie się skrócił i zakończył się zaledwie w jeden poranek. „100% danych szpitalnych zostało zdigitalizowanych, więc do szpitala wystarczy smartfon. Wszystkie wyniki i informacje o leczeniu są przesyłane na telefon” – powiedział pan Duong.

Bach Mai to pierwszy szpital specjalistyczny Ministerstwa Zdrowia, który wdrożył pełną elektroniczną dokumentację medyczną od 1 listopada 2024 roku i jest pierwszym w Wietnamie bezpapierowym, w pełni zdigitalizowanym, inteligentnym szpitalem. Po prawie roku od wdrożenia, elektroniczna dokumentacja medyczna przyniosła wielowymiarowe korzyści zarówno pacjentom, jak i szpitalom, przyczyniając się do zmniejszenia formalności i poprawy efektywności leczenia.

Dzieląc się tą informacją, docent dr Dao Xuan Co, dyrektor szpitala Bach Mai, powiedział, że w przeszłości mieszkańcy odległych rejonów Nghe An, Ha Tinh, Ha Giang i Tuyen Quang musieli jeść i czekać, a nawet leżeć pod schodami szpitala, aby czekać na swoją kolej na badanie i prześwietlenie. Teraz sytuacja się zmieniła i pacjenci przybywający do szpitala Bach Mai będą badani tego samego dnia. Szpital otwiera się codziennie o 6:00 rano; o 14:00 wszyscy pacjenci otrzymują wyniki prześwietlenia, testy i recepty, a o 15:00 pacjenci mogą wrócić do domu.

„Dzięki temu rozwiązaniu technologicznemu badanie lekarskie i leczenie trwają zaledwie 1 dzień. Ludzie są bardzo podekscytowani, ponieważ pozwala to zaoszczędzić sporo pieniędzy i czasu” – powiedział dyrektor szpitala Bach Mai.

Wcześniej, każdego roku, szpital Bach Mai musiał drukować miliony zdjęć rentgenowskich, filmów MRI, miliony wyników badań i miliony zestawów papierowej dokumentacji medycznej, co było niezwykle uciążliwe i kosztowne. Teraz, dzięki transformacji cyfrowej, szpital nie musi drukować klisz ani wyników badań, dzięki czemu każdego roku oszczędza około 100 miliardów VND.

Dla lekarzy i pielęgniarek elektroniczna dokumentacja medyczna przynosi wiele korzyści. „Wcześniej musieliśmy znaleźć test, co było bardzo trudne, musieliśmy wielokrotnie przeglądać dokumentację medyczną, a kiedy trzeba było ją podsumować, musieliśmy podpisać wiele podpisów. Byłem ostatnią osobą, która podpisywała dokumentację przed opuszczeniem szpitala przez pacjenta. Często dokumentacja była zawalona, musieliśmy przewracać każdą stronę, żeby się podpisać. Jeśli szliśmy na konsultację, pielęgniarki niosły ze sobą stos dokumentacji medycznej, którą trudno było zarządzać i łatwo było ją zgubić. Nie wspominając o tym, że papierowa dokumentacja medyczna jest bardzo zaraźliwa, rozprzestrzeniając bakterie i wirusy. Szpital wdrożył elektroniczną dokumentację medyczną, dzięki czemu mamy dużą swobodę, możemy wszędzie dotrzeć bez ludzi, nie musimy nosić ze sobą bardzo dużej kliszy i stosu dokumentacji medycznej, a jednocześnie nadal znamy stan pacjenta. Wystarczy „nacisnąć przycisk”, aby poznać historię choroby pacjenta” – powiedział docent dr Do Duy Cuong, dyrektor Instytutu Medycyny Tropikalnej Szpitala Bach Mai.

Jednym ze szpitali, w których stale jest mnóstwo pacjentów, jest Szpital Onkologiczny w Hanoi. Wcześniej pacjenci musieli długo czekać w kolejce na zdjęcie rentgenowskie. Od czasu transformacji cyfrowej czas rejestracji na badanie skrócił się do zaledwie kilkudziesięciu sekund. „Wcześniej czasami musiałam zostać w szpitalu przez dwa dni, aby wykonać badanie, zdjęcie rentgenowskie i inne testy. Teraz mogę umówić się na wizytę i otrzymać wyniki do południa lub najpóźniej do wczesnego popołudnia, a potem wrócić autobusem do domu” – powiedziała pani Nguyen Thi Ly, która leczy się z raka płuc.

Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej ułatwia łączenie i udostępnianie wyników. Dane z poziomu powiatowego, jeśli spełniają standardy, będą akceptowane również przez wyższy poziom. Dzięki temu pacjenci nie muszą wydawać milionów, a nawet dziesiątek milionów dolarów na ponowne obrazowanie, przechodząc na wyższy poziom. Do tej pory, choć system ten nie został jeszcze wdrożony we wszystkich szpitalach w całym kraju, wiele szpitali centralnych i szpitali I stopnia korzystało z wyników badań i obrazowania z innych szpitali.

Według dr. Nguyena Cong Huu, dyrektora Szpitala E, szpital korzystał ze wszystkich wyników badań z innych szpitali, gdy pacjenci zgłaszali się na badania, nie wymagając od nich ponownego ich wykonania, z wyjątkiem wyników, które utraciły ważność kliniczną. Akceptowane są nawet wyniki tomografii komputerowej ze szpitali prowincjonalnych.

Do szpitala Bach Mai wielu pacjentów jest przenoszonych z innych szpitali centralnych i prowincjonalnych. Przywożą ze sobą wyniki badań i badań obrazowych, z których szpital również korzysta i nie wymaga ich ponownego wykonywania. Według profesora nadzwyczajnego dr. Dao Xuan Co, o ile wyniki te nie są bez znaczenia klinicznego lub nie wymagają bardziej szczegółowych badań i badań obrazowych, pacjenci będą musieli je wykonać. Celem jest integracja cyfrowej transformacji zdrowia, wykorzystując i udostępniając dane między placówkami medycznymi. Pomaga to pacjentom zaoszczędzić wiele kosztów, zwłaszcza gdy szpitale wspierają się nawzajem w sposób profesjonalny, a pacjenci korzystają zarówno z wiedzy specjalistycznej, jak i redukcji kosztów.

Według szacunków Ministerstwa Zdrowia, jeśli uda się zmniejszyć liczbę testów o zaledwie 1%, każdego roku liczba testów, które nie będą musiały być wykonywane w samych szpitalach, wyniesie około 4,75 miliona. Średnio koszt jednego testu wynosi 50 000 VND, więc szpitale, uznając wzajemnie swoje wyniki testów, zaoszczędzą ponad 237 miliardów VND. Do tej pory sektor zdrowia połączył 34 departamenty zdrowia i 34 agencje ubezpieczeń społecznych. Ponad 99,7% placówek medycznych i leczniczych w 34 prowincjach i miastach w całym kraju nawiązało kontakt z systemem oceny Wietnamskiego Ubezpieczenia Społecznego.

Zastosowanie sztucznej inteligencji w leczeniu poważnych chorób

Transformacja cyfrowa nie tylko pomaga skrócić procedury administracyjne, ale znajduje również zastosowanie we wczesnym wykrywaniu i leczeniu poważnych chorób. Sektor opieki zdrowotnej zazwyczaj wykorzystuje sztuczną inteligencję (AI) do diagnozowania i wykrywania wielu trudnych chorób. „Dzięki AI możemy natychmiast wykryć raka w błonie śluzowej przewodu pokarmowego we wczesnym stadium, a leczenie polega jedynie na nacięciu i oddzieleniu błony śluzowej. Pacjent zostanie całkowicie wyleczony, bez konieczności poddawania się chemioterapii, jak to miało miejsce dotychczas” – powiedział dr Dao Xuan Co, profesor nadzwyczajny.

Docent dr Vu Van Giap, zastępca dyrektora szpitala Bach Mai, poinformował, że szpital Bach Mai prowadzi projekt na szczeblu państwowym, we współpracy z przedstawicielami Uniwersytetu Technologicznego (Uniwersytet Narodowy w Hanoi), Szpitala K oraz Szpitala Uniwersytetu Medycznego w Hanoi, stosując model „uczenia maszynowego” i „głębokiego uczenia” z wykorzystaniem sztucznej inteligencji, aby pomóc w wykrywaniu raka płuc na bardzo wczesnym etapie.

„Opieraliśmy się na danych tysięcy pacjentów onkologicznych w Wietnamie i odnieśliśmy początkowy sukces. Nasz zespół badawczy pamięta młodego pacjenta, 48-latka, z bardzo małym guzkiem w płucu. Lekarz musiał podjąć dwie decyzje: czy kontynuować monitorowanie guzka, narażając pacjenta na ryzyko zwiększonych uszkodzeń, naciekania i przerzutów, czy też rozpocząć interwencję od samego początku.

Kiedy przesłaliśmy dane do stworzonego przez nas systemu sztucznej inteligencji, ten oszacował ryzyko złośliwości tego znamienia na ponad 90%. Skonsultowaliśmy się więc z lekarzem i zdecydowaliśmy o całkowitym usunięciu tej zmiany, mimo że była ona bardzo mała, ale złośliwa. Dzięki sztucznej inteligencji podjęliśmy właściwą decyzję o operacji na wczesnym etapie.

Obecnie pacjent jest niemal całkowicie wyleczony, bez chemioterapii i chemioterapii, wymaga jedynie monitorowania i okresowych badań. To niezwykle ważne osiągnięcie technologii i sztucznej inteligencji, które pomaga lekarzom podejmować trafne decyzje, zwiększać wydajność pracy i nie przeoczyć żadnych urazów” – powiedział adiunkt Vu Van Giap.

Nie tylko w zakresie zastosowania sztucznej inteligencji do wczesnego wykrywania raka płuc, ale także w przypadku wielu innych chorób, takich jak rak piersi, wspieramy odczyt zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Dzięki cyfryzacji i elektronizacji 100% dokumentacji medycznej pacjentów w szpitalu Bach Mai, ten ogromny magazyn danych będzie stale wykorzystywany do szkolenia narzędzi AI. Im większa ilość danych, tym inteligentniejsze i dokładniejsze będą narzędzia AI, co zapewni przewagę konkurencyjną w diagnostyce i leczeniu.

Source: https://cand.com.vn/y-te/bai-1-benh-vien-thong-minh-khong-giay-to-so-hoa-toan-trinh-i787872/