Po południu 1 grudnia Ministerstwo Zdrowia zorganizowało warsztaty, na których zbierano opinie na temat kierunku opracowania projektu stopniowego wdrażania polityki bezpłatnych opłat szpitalnych zgodnie z Uchwałą nr 72 Biura Politycznego. Po raz pierwszy Ministerstwo Zdrowia zwróciło się o opinie ekspertów, dążąc do realizacji polityki regularnych badań lekarskich i bezpłatnych opłat szpitalnych dla wszystkich.
Polityka zwolnienia z opłat szpitalnych: Zmniejszenie obciążeń finansowych dla ludzi, zwłaszcza ubogich, zwiększenie równości w dostępie do usług zdrowotnych
Przemawiając na warsztatach, zastępca członka Komitetu Centralnego Partii, stały wiceminister zdrowia Vu Manh Ha podkreślił, że w ostatnich latach Wietnam osiągnął wiele ważnych osiągnięć w dziedzinie opieki zdrowotnej.
Do 2024 roku wskaźnik objęcia Wietnamu ubezpieczeniem zdrowotnym wyniesie 94,29% populacji, sieć badań lekarskich i leczenia będzie powszechna na poziomie gmin, znacznie wzrośnie potencjał zawodowy lekarzy na poziomie specjalistycznym, podstawowym i początkowym, lista leków i sprzętu medycznego w zakresie świadczeń dla pacjentów posiadających karty ubezpieczenia zdrowotnego będzie coraz bardziej rozszerzana.

Zastępca członka Komitetu Centralnego Partii, stały wiceminister zdrowia Vu Manh Ha podkreślił: Polityka stopniowego przechodzenia na bezpłatne leczenie szpitalne jest obiektywnym i pilnym wymogiem, który świadczy o dobrej naturze wietnamskiego systemu polityki społecznej i gwarantuje prawo obywateli do opieki zdrowotnej.
Jednak według Stałego Wiceministra Vu Manh Ha, oprócz osiągnięć, stoimy także przed poważnymi wyzwaniami, którymi są wydatki ludzi ponoszone bezpośrednio, szacowane na ponad 40% kosztów badań lekarskich i leczenia, co nadal jest wysokim poziomem według zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia. Nadal istnieje ryzyko ubóstwa z powodu choroby, zwłaszcza w przypadku osób ubogich, grup wrażliwych, osób z chorobami przewlekłymi lub poddawanych długotrwałemu leczeniu.
Jednocześnie, jeśli polityka publiczna nie wprowadzi zdecydowanych rozwiązań, presja finansowa na gospodarstwa domowe wzrośnie.
„Dlatego polityka stopniowego przechodzenia na bezpłatne leczenie szpitalne jest obiektywną i pilną potrzebą, która zarówno świadczy o dobrej naturze wietnamskiego systemu polityki społecznej, jak i gwarantuje prawo obywateli do opieki zdrowotnej” – powiedział stały wiceminister Vu Manh Ha.
Według Stałego Wiceministra Vu Manh Ha, polityka bezpłatnych szpitali jest nie tylko rozwiązaniem finansowym w zakresie opieki zdrowotnej, ale ma też głębokie znaczenie społeczne i humanitarne: zmniejsza obciążenie kosztami dla ludzi, zwłaszcza ubogich i bezbronnych grup; zwiększa równość w dostępie do usług opieki zdrowotnej, zapewniając, że „nikt nie zostanie pominięty”; poprawia jakość opieki zdrowotnej, ponieważ po usunięciu barier finansowych pacjenci będą badani i leczeni szybciej i skuteczniej; promuje trwałą poprawę systemu opieki zdrowotnej, zmniejszając ryzyko opóźniania lub porzucania leczenia z powodu kosztów.
Stały wiceminister Vu Manh Ha powiedział również, że wiele krajów na świecie, wprowadzając bezpłatną opiekę zdrowotną lub powszechne ubezpieczenie zdrowotne, osiągnęło pozytywne rezultaty: zmniejszyło wskaźnik ubóstwa związanego z opieką medyczną, zwiększyło dostęp do usług, skutecznie kontrolowało choroby i ograniczyło koszty późnego leczenia.
„Warto odwołać się do tych doświadczeń, aby Wietnam mógł zbudować model dostosowany do warunków rozwoju, zasobów i struktury krajowego systemu opieki zdrowotnej” – powiedział wiceminister Vu Manh Ha.
Polityka ta musi nadal opierać się na filarze ubezpieczenia zdrowotnego, przy wsparciu budżetu państwa i być wdrażana zgodnie z planem działania. Budżet państwa i fundusz ubezpieczeń zdrowotnych pokryją podstawowe i niezbędne wydatki medyczne, minimalizując obciążenie finansowe obywateli – przede wszystkim beneficjentów polityki społecznej, osób w trudnej sytuacji, osób o niskich dochodach i niektórych innych grup priorytetowych.
W przypadku usług medycznych na żądanie, wykraczających poza poziom podstawowy, pacjenci muszą nadal płacić część składki, aby zwiększyć świadomość społeczeństwa w zakresie rozsądnego korzystania z usług i oszczędzania kosztów.

Scena konferencyjna.
Polityka bezpłatnych opłat szpitalnych musi być zatem ściśle powiązana z powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym, w ramach którego wszyscy będą uczestniczyć w ubezpieczeniu zdrowotnym, dzieląc się ryzykiem, osoby chore będą opiekować się biednymi, zdrowi będą pomagać słabszym. Konieczne będzie również wsparcie z budżetu państwa i środków socjalnych, aby pacjenci nie musieli ponosić dodatkowych kosztów, gdy niestety zachorują.
Ministerstwo Zdrowia spodziewa się, że warsztaty ujednolicą świadomość i orientację w zakresie celów, zakresu, obiektów, planu działania, a także kluczowych treści projektu, zapewniając spójność, wykonalność i zgodność z rzeczywistością.
Opracować konkretne pakiety podstawowych usług zdrowotnych, które zostaną wdrożone zgodnie z planem działania.
Przemawiając na warsztatach, pani Tran Thi Trang – Dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych (Ministerstwo Zdrowia) – stwierdziła, że obecne obciążenie kosztami opieki medycznej jest bardzo wysokie, a szacuje się, że 40% kosztów pokrywają sami pacjenci. Łączna kwota niezapłaconych składek na ubezpieczenie zdrowotne szacowana jest na około 24 800 miliardów VND rocznie.
Stawka składki na ubezpieczenie zdrowotne jest nadal niska i wynosi 4,5% wynagrodzenia/poziomu referencyjnego stanowiącego podstawę płatności. Odnosząc się do zakresu polityki „bezpłatnych opłat szpitalnych”, pani Trang powiedziała, że celem jest objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym wszystkich osób, przy jednoczesnym stopniowym obniżaniu i zniesieniu stawki dopłaty.
„Jeśli chodzi o bezpłatny pakiet podstawowej opieki zdrowotnej, zdefiniujemy go, uwzględniając listę usług, chorób, leków i sprzętu medycznego. Obejmie on powszechne choroby, priorytetowo potraktuje choroby wymagające leczenia, a zakres będzie stopniowo rozszerzany zgodnie z wymaganiami zawodowymi, adekwatnymi do możliwości budżetu państwa i Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych, a także będzie łączony z mobilizacją społeczną. Jednocześnie ustalimy maksymalny koszt jednego badania lekarskiego i leczenia” – powiedziała pani Trang.
Dokładniej rzecz ujmując, średni koszt badań lekarskich i leczenia ambulatoryjnego/stacjonarnego w całym kraju jest dostosowywany corocznie lub okresowo, z wyjątkiem niektórych chorób i technik o wysokich kosztach. W najbliższej przyszłości oczekuje się, że będzie on stosowany w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej oraz leczenia, publicznych i prywatnych placówkach zajmujących się badaniami i leczeniem.
„Wdrażanie będzie przebiegać zgodnie z planem działania, priorytetyzować tematy i będzie dostosowane do poziomu składek, możliwości bilansowania Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych oraz warunków społeczno-ekonomicznych w każdym okresie” – stwierdziła pani Trang.

Głos zabrała Pani Tran Thi Trang, Dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych.
Odnosząc się do źródeł finansowania, pani Trang powiedziała, że będzie ono oparte na filarach budżetowych ubezpieczenia zdrowotnego, funduszu profilaktyki chorób oraz mobilizacji społecznej. W szczególności oczekuje się zwiększenia wydatków budżetowych i składek na ubezpieczenie zdrowotne zgodnie z planem działania na lata 2027-2030, przy czym budżet państwa będzie wspierał składki na ubezpieczenie zdrowotne dla priorytetowych przedmiotów.
Skorzystaj z Funduszu Zapobiegania Chorobom. Jednocześnie dywersyfikuj źródła finansowania, takie jak dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne, komercyjne ubezpieczenia zdrowotne, programy wsparcia pacjentów; nowe źródła finansowania z podatków od produktów mających wpływ na zdrowie.
Zgodnie z tą propozycją, okres 2026-2026 będzie koncentrował się na zwiększeniu stawki i poziomu płatności. Od 2026 roku osoby będą miały zapewnione okresowe badania lekarskie lub bezpłatne badania przesiewowe co najmniej raz w roku, zgodnie z grupami priorytetowymi i planami działania; należy zorganizować koordynację między okresowymi badaniami lekarskimi, bezpłatnymi badaniami przesiewowymi, badaniami lekarskimi dla uczniów, badaniami medycyny pracy, badaniami lekarskimi dla pracowników zgodnie z przepisami oraz badaniami i leczeniem w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, aby zapewnić bezpłatne badania lekarskie i zakończyć tworzenie elektronicznych książeczek zdrowia dla wszystkich osób.
Od 2026 roku priorytetowymi grupami uczestników ubezpieczenia zdrowotnego będą osoby z gospodarstw domowych znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej, osoby starsze w wieku 75 lat i starsze, pobierające rentę socjalną, które będą miały prawo do 100% pokrycia kosztów badań lekarskich i leczenia w ramach świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego. Zwiększenie stawki i poziomu refundacji z ubezpieczenia zdrowotnego za leki, sprzęt medyczny i usługi techniczne.
Jednocześnie należy zwiększyć od 2027 r. stawkę składki na ubezpieczenie zdrowotne (o ok. 5,1%), składkę budżetową oraz składkę pomocową dla beneficjentów polityki społecznej.
Do lat 2028-2030 celem jest zmniejszenie wydatków własnych do ≤30%. Dalsze zwiększanie stawki i poziomu płatności z ubezpieczenia zdrowotnego za leki, sprzęt medyczny i usługi techniczne; pilotażowe badania przesiewowe w kierunku 2-3 opłacalnych chorób; finansowanie z funduszu ubezpieczeń zdrowotnych usług profilaktycznych; zwiększenie zasięgu ubezpieczenia zdrowotnego do ponad 95% populacji; zwiększenie składek na ubezpieczenie zdrowotne z 2030 r. do 5,4% oraz pilotażowe wprowadzenie dodatkowego ubezpieczenia zdrowotnego, dywersyfikacja pakietów ubezpieczeń zdrowotnych itp. Po 2030 r. ubezpieczenie zdrowotne będzie powszechne, a badania przesiewowe w kierunku 3-5 opłacalnych chorób zostaną rozszerzone.
Bezpłatna hospitalizacja dla wszystkich w ramach podstawowych pakietów usług, rozszerzona zgodnie z planem działania i dostępnymi środkami; podwyższenie składki na ubezpieczenie zdrowotne z 2032 roku do 6%. Ukończenie budowy oddolnej sieci opieki zdrowotnej oraz inteligentnego, wielowarstwowego i wieloświadczeniowego systemu płatności za ubezpieczenie zdrowotne.
Źródło: https://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-vien-phi-169251201164049327.htm






Komentarz (0)