Jak filtrować krew w domu u osób z niewydolnością nerek

[reklama_1]

Pacjenci cierpiący na niewydolność nerek mogą filtrować krew w domu, stosując dializę otrzewnową podczas święta Tet.

Dr Nguyen Thi Thanh Thuy z Oddziału Nefrologii i Dializ, Centrum Urologii, Nefrologii i Andrologii, Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh, powiedziała, że dializa otrzewnowa wykorzystuje błonę otrzewnową do filtrowania odpadów i nadmiaru płynu, aby zastąpić zaburzoną funkcję nerek.

Jedną z zalet dializy otrzewnowej jest to, że pacjenci mogą ją wykonywać samodzielnie w domu, co jest korzystne dla pacjentów mieszkających daleko lub nie mających możliwości regularnego korzystania ze szpitala. Aby wykonać tę metodę, pacjentowi zakłada się chirurgicznie cewnik (cewnik do dializy otrzewnowej) do jamy brzusznej co najmniej dwa tygodnie przed zabiegiem.

Istnieją dwie metody dializy otrzewnowej: maszynowa dializa otrzewnowa i ręczna dializa otrzewnowa. Wdrożenie każdej z metod wygląda następująco:

Dializa otrzewnowa:

- Dokładnie umyj ręce mydłem.

- Zamontuj rurki dializacyjne (w tym 6 rurek) w urządzeniu do dializy otrzewnowej, zamknij wszystkie zaciski na korpusach rurek.

- Umieść worki infuzyjne (liczba worków infuzyjnych i stężenie płynu zależą od wskazań danego pacjenta) w pobliżu aparatu do dializy otrzewnowej, a worki drenażowe połóż na podłodze.

- Otwórz zacisk, podłącz wąż spustowy (wąż znajdujący się najdalej na prawo w zestawie węży) do worka spustowego i naciśnij przycisk startu maszyny.

- Umyj ręce jeszcze raz.

- Otwórz zaciski na przewodach doprowadzających płyn i podłącz je do worków z płynem.

- Poczekaj, aż aparat sprawdzi przewód pacjenta (przewód znajdujący się najdalej na lewo), a następnie podłącz ten przewód do cewnika na brzuchu pacjenta, uważając, aby nie dotknąć głowicy łączącej (zestawu transferowego).

- Naciśnij przycisk obsługi maszyny.

Ilustracja dializy otrzewnowej. Zdjęcie: udostępnione przez szpital — Ilustracja dializy otrzewnowej. Zdjęcie: *udostępnione przez szpital*

Dializa otrzewnowa ręczna:

- Umyj ręce mydłem, przetrzyj stół, na którym znajduje się woreczek z płynem, spirytusem medycznym .

- Przygotuj niezbędne narzędzia, w tym dwa specjalistyczne zaciski (zielone zaciski), jedną minikapturkę (zaślepkę do zakrycia końca rurki łączącej w dializie otrzewnowej), odklej worek z płynem i umieść worek z płynem, zielone zaciski i minikapturkę na stole.

- Noś maskę, myj i osusz ręce.

- Sprawdź woreczek z płynem, oddziel dwa woreczki i dwa przewody.

- Za pomocą zielonego klipsa na przewodzie wlej płyn do woreczka z czystą wodą i zerwij zielone zabezpieczenie woreczka.

- Zawieś worek z płynem na haczyku, a pusty połóż na ziemi.

- Wyjmij adapter z ubrania, sprawdź i upewnij się, że adapter jest zablokowany.

- Umyj ręce roztworem antyseptycznym lub alkoholem medycznym.

- Ręką niedominującą chwyć koniec woreczka z płynem, dominującą ręką chwyć za pierścień mocujący, zdejmij pierścień mocujący z woreczka z płynem i upuść nakrętkę na ziemię. Ręką dominującą przytrzymaj adapter, a drugą ręką otwórz minikapsułkę z adaptera.

- Podłącz adapter do worka z płynem, przekręć białe pokrętło w środku, aby go otworzyć i spuścić płyn przesiąknięty z żołądka do worka poniżej, aż zniknie, a następnie ponownie zamknij blokadę.

- Zdejmij zielony zacisk z przewodu wlotowego, policz do 5, aby wypuścić powietrze z worka, a następnie ponownie zaciśnij przewód wylotowy.

- Otwórz blokadę obrotową, aby wpuścić nowy płyn do jamy brzusznej, a następnie zamknij ją, gdy cały nowy płyn dostanie się do jamy brzusznej. Użyj pozostałego zielonego zacisku, aby zacisnąć przewód z płynem.

- Umyj ręce roztworem antyseptycznym lub alkoholem medycznym. Otwórz nowe opakowanie minikapsułki i sprawdź, czy wacik wewnątrz nasadki jest nadal wilgotny od roztworu antyseptycznego.

- Odłączyć adapter od podwójnego worka, założyć nową minikapsułkę i włożyć rurkę do worka.

- Sprawdź wydaloną ciecz, zważ wydaloną ciecz, zanotuj ilość cieczy wpływającej lub wypływającej oraz jej kolor.

- Odetnij róg worka drenażowego, opróżnij go i wyrzuć, zachowując zielony klips. Wyczyść i zdezynfekuj stół, zielony klips, ręcznik i obszar drenażowy.

Dr Thanh Thuy zaleca, aby dializa otrzewnowa była prosta, ale aby móc ją wykonywać w domu, pacjent i jego rodzina muszą zostać przeszkoleni przez lekarza i dokładnie ją przećwiczyć. Ponadto osoby z niewydolnością nerek powinny okresowo zgłaszać się do szpitala na badania kontrolne zgodnie z zaleceniami lekarza, aby monitorować stan choroby.

Podczas domowej samodializy otrzewnowej, jeśli stwierdzi się infekcję, niskie ciśnienie krwi, hipotermię, zaburzenia rytmu serca, wyciek płynu z jamy brzusznej, wypadnięcie cewnika, krwawienie w miejscu założenia cewnika, pacjent musi natychmiast udać się do szpitala.

Thang Vu

Link źródłowy