Starsza ogrodniczka w stanie krytycznym z powodu użądlenia pod pachą

SKĐS - Lekarze odkryli okrągły, czarny, łuszczący się wrzód pod pachą. To typowy, ale łatwo przeoczony objaw duru plamistego.

U 81-letniej pacjentki z TTK, mieszkanki Phu Tho , z cukrzycą typu 2 w wywiadzie, wystąpiła utrzymująca się wysoka gorączka 39-40°C, której towarzyszył ból głowy, zmęczenie i utrata apetytu. Na plecach pojawiły się rozproszone wysypki. Gorączka słabo ustępowała po standardowych lekach przeciwgorączkowych i antybiotykach. Pacjentka leczyła się w domu przez wiele dni, ale stan nie uległ poprawie.

Po 5 dniach pacjent został przewieziony do lokalnej placówki medycznej . Pomimo intensywnego leczenia, stan pacjenta nie uległ poprawie: nadal utrzymywała się gorączka, uporczywy ból głowy, zaburzenia percepcji i majaczenie nocne.

Choroba stopniowo się pogarszała. Dziewiątego dnia pacjent został przeniesiony do Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych.

W szpitalu lekarze odkryli okrągły, czarny, łuszczący się wrzód pod pachą. To typowy, ale łatwo przeoczony objaw duru plamistego. Przeciwciała IgM przeciwko Orientia Tsutsugamushi były dodatnie. Liczba białych krwinek nieznacznie wzrosła, a płytek krwi spadła, co wskazywało na potencjalną sepsę.

Lekarze zalecają, aby w przypadku, gdy gorączka utrzymuje się bez znanego powodu, zwłaszcza po kontakcie z krzewami, polami lub ogrodami, udać się do placówki medycznej w celu wykonania badań.

U pacjenta zdiagnozowano ciężki tyfus plamisty, powikłania zapalenia płuc, uszkodzenie wątroby i ryzyko zapalenia opon mózgowych. Następnie pacjent został poddany leczeniu odpowiednimi antybiotykami.

Według rodziny, pacjent mieszkał na wsi i regularnie uprawiał warzywa oraz zajmował się ogrodnictwem. Jest to istotny czynnik epidemiologiczny, ponieważ zwiększał ryzyko narażenia na larwy roztoczy – pasożyta szczurów, żyjącego w niskiej, wilgotnej trawie.

BSCKI Le Van Thieu – Departament Zakażeń Ogólnych – poinformował, że gorączka kleszczowa jest ostrą infekcją wywoływaną przez bakterię Orientia Tsutsugamushi. Choroba jest przenoszona przez larwy kleszczy (nie przez dorosłe kleszcze). Po ukąszeniu człowieka larwy kleszczy pozostawiają okrągłe, bezbolesne i nieswędzące owrzodzenia, które często pozostają niezauważone, jeśli nie zostaną dokładnie zbadane. Typowe lokalizacje to pachy, pachwiny, za uszami, pod piersiami, wokół pępka...

Wczesne objawy łatwo pomylić z grypą (gorączka, ból głowy, wysypka), dlatego diagnoza często jest opóźniona. Bez leczenia odpowiednimi antybiotykami choroba może szybko rozwinąć się w zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, sepsę, niewydolność wątroby i zagrażać życiu, zwłaszcza u osób starszych i z chorobami współistniejącymi.

„Wykorzystanie czynników epidemiologicznych, takich jak ogrodnictwo, kontakt z krzewami i badanie całego ciała pod kątem owrzodzeń, jest niezwykle ważne, aby nie przeoczyć choroby” – podkreślił dr Thieu.

Lekarze zalecają:

Jeśli gorączka utrzymuje się przez dłuższy czas bez wyraźnej przyczyny, zwłaszcza po kontakcie z krzewami, polami lub ogrodami, należy udać się do placówki medycznej w celu przeprowadzenia badań w celu wykluczenia gorączki kleszczowej i innych niebezpiecznych chorób.

Proaktywne metody zapobiegania chorobom: noś długie ubrania, stosuj środki odstraszające owady, usuwaj krzaki, zabijaj szczury, szczególnie w porze deszczowej.

Źródło: https://suckhoedoisong.vn/cu-ba-lam-vuon-nguy-kich-vi-vet-dot-o-nach-169251111144921673.htm