Ratowanie życia 9-letniej dziewczynki w głębokiej śpiączce z powodu kwasicy ketonowej

SGGPO 19 września 2023 10:17

Rankiem 19 września Szpital Ogólny Ha Tinh poinformował, że pediatrzy uratowali życie 9-letniej dziewczynce, która znajdowała się w głębokiej śpiączce i cierpiała na rzadką kwasicę ketonową cukrzycową.

Po intensywnym leczeniu pacjent z NTKN odzyskał przytomność, był w stanie siedzieć i chodzić.

Pacjent NTKN (9 lat, zamieszkały w miejscowości Huong Khe, dystrykt Huong Khe, prowincja Ha Tinh) został przyjęty do szpitala z objawami śpiączki, trudnościami w oddychaniu oraz szybkim i płytkim oddechem. Rodzina pacjenta poinformowała, że ​​3 tygodnie temu dziecko bardzo szybko schudło, z 37 kg do 32 kg z nieznanych przyczyn; ostatnio dziecko wymiotowało i czuło się zmęczone… dlatego rodzina zabrała dziecko do Szpitala Okręgowego w Huong Khe. 15 września dziecko zostało przeniesione do Szpitala Okręgowego w Ha Tinh.

Po przyjęciu stan dziecka uległ pogorszeniu, wystąpiła senność, śpiączka, szybki i płytki oddech... Lekarze Oddziału Pediatrycznego (Szpital Ogólny Prowincji Ha Tinh) natychmiast wykonali wstrzyknięcie tlenu dożylnie, intubację dotchawiczą, wentylację mechaniczną i inwazyjne założenie tętniczego ciśnieniomierza....

Badania krwi wykonane w trybie pilnym wykazały, że poziom cukru we krwi włośniczkowej był niemierzalny (HI), pH gazów we krwi wynosiło 6,8, a poziom cukru we krwi wynosił 59 mmol/l (norma wynosi 3,4–6,2 mmol/l)... dlatego zastosowano ciągły wlew insuliny.

Jednocześnie ogłoszono czerwony alarm dla całego szpitala, aby osiągnąć konsensus w sprawie diagnozy: głęboka śpiączka – cukrzycowa kwasica ketonowa/ciężka infekcja – monitorowanie w kierunku sepsy. Jednocześnie lekarze z Oddziału Pediatrycznego konsultowali się z czołowymi ekspertami Narodowego Szpitala Dziecięcego, aby opracować najlepszy plan leczenia dla dziecka.

Zastępca dyrektora Szpitala Ogólnego Ha Tinh i oddziałów pomocniczych przeprowadził konsultacje i opracował plan leczenia w nagłych wypadkach dla pacjenta z NTKN.

Po okresie intensywnego leczenia wskaźnik cukru we krwi powrócił do 17 mmol/l, a wskaźnik ciężkiej kwasicy ketonowej powrócił z pH 6,8 do normy (pH 7,36). Pacjent odzyskał przytomność i usunięto rurkę intubacyjną.

Następnie pacjentka nadal konsultowała się z Oddziałem Endokrynologii (Szpital Ogólny Ha Tinh) oraz Narodowym Szpitalem Dziecięcym w celu kontynuacji leczenia zgodnie ze schematem. Po konsultacji lekarze zgodzili się na przejście na dawkę insuliny w iniekcjach 4 razy dziennie.

Dr Duong Van Giap, zastępca ordynatora oddziału pediatrycznego (Szpital Ogólny Ha Tinh) ostrzegł, że chociaż cukrzyca u dzieci występuje rzadko, powikłania śpiączki ketonowej mogą mieć poważny przebieg, prowadząc do śmierci, jeśli nie zostaną wykryte wcześnie i szybko leczone.

Jeśli więc rodzice stwierdzą, że ich dzieci dużo jedzą, dużo piją, dużo oddają moczu lub tracą na wadze, powinni zabrać je do placówki medycznej , gdzie przeprowadzi badania, postawi diagnozę i podejmie leczenie, aby uniknąć niefortunnych powikłań.

Ponadto, aby zapobiegać cukrzycy u dzieci, należy zapewnić im zdrową, naukową dietę bogatą w błonnik i zwiększyć aktywność fizyczną.

Źródło: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-be-gai-9-tuoi-hon-me-sau-do-nhiem-toan-ceton-post706159.html