Suchy kaszel trwający 3 miesiące, poszłam do lekarza i znalazłam w płucach pierścień zabezpieczający od puszki po piwie

12 września lekarz specjalista Nguyen Minh Thuan z Oddziału Chorób Wewnętrznych Szpitala Ogólnego Tam Anh (HCMC) poinformował, że obcym przedmiotem był pierścień zabezpieczający od puszki po piwie o wymiarach 2x1 cm, który utknął głęboko w błonie śluzowej oskrzeli i spowodował miejscowe zakażenie.

Jeżeli ciało obce utknie w drogach oddechowych pacjenta na dłuższy czas, zachodzi fagocytoza powodująca rozrost tkanki ziarninowej, która pokrywa i otacza ciało obce.

„Im dłużej ciało obce pozostaje w oskrzelach, tym głębiej penetruje błonę śluzową oskrzeli, zwiększając ryzyko powikłań, takich jak zapalenie płuc, niewydolność oddechowa i zagrożenie życia” – powiedział dr Minh Thuan.

Podczas wywiadu lekarskiego pan N. zeznał, że podczas jedzenia jego siostrzeniec przypadkowo włożył pierścień zabezpieczający od puszki po piwie do jego szklanki. Zapomniał go wyjąć, po czym zjadł i wypił całą szklankę. W tym czasie kaszlał i się zakrztusił, udał się do miejscowego szpitala na badanie kontrolne, przeszedł endoskopię żołądka i prześwietlenie kręgosłupa szyjnego, ale nie znaleziono w nim żadnego ciała obcego.

Dr Minh Thuan powiedział, że powyższe dwie techniki nie pozwalają na wykrycie ciał obcych w drogach oddechowych. Do postawienia trafnej diagnozy potrzebne jest zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa płuc.

Panu N. przepisano leki internistyczne w dużych dawkach antybiotyków i leków przeciwzapalnych przez 5 kolejnych dni w celu opanowania infekcji i zapobiegania powikłaniom zapalenia płuc. Następnie ciało obce z oskrzela pacjenta usunięto za pomocą bronchoskopii giętkiej.

Pierścień z puszki piwa w płucach pacjenta przed i po usunięciu

Endoskopowe usuwanie ciał obcych na sali operacyjnej

Lekarz stwierdził, że ciało obce znajdowało się głęboko w błonie śluzowej oskrzeli i było pokryte dużą ilością tkanki ziarninowej, dlatego endoskopowe usunięcie ciała obcego wiązało się z dużym ryzykiem rozerwania oskrzela. W takim przypadku dochodziło do obfitego krwawienia w drogach oddechowych, trudnego do zatamowania, zagrażającego życiu pacjenta.

Aby zapewnić bezpieczeństwo pacjenta, lekarze interdyscyplinarni konsultowali się i zgodzili na endoskopowe usunięcie ciała obcego na sali operacyjnej. W nagłych przypadkach operacja otwarta może zostać przeprowadzona natychmiast.

W ciągu 30 minut lekarz ostrożnie manipulował, obracał i uciskał ciało obce, stopniowo je usuwając. Po ustąpieniu znieczulenia pan N. odzyskał przytomność, zaczął normalnie mówić, chodzić i jeść. Jego kaszel znacznie się poprawił.

„W przypadku wystąpienia objawów lub podejrzenia aspiracji ciała obcego do dróg oddechowych, pacjenci powinni niezwłocznie udać się do specjalisty chorób płuc lub chorób wewnętrznych. W razie potrzeby lekarz może zlecić prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografię komputerową płuc, aby pomóc w diagnozie i szybkim wykryciu ciał obcych. Na tej podstawie można podjąć działania w celu bezpiecznego usunięcia ciała obcego, unikając długotrwałego zagrożenia” – radzi dr Thuan.

Źródło: https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm