Uzupełnianie luk odpornościowych poprzez proaktywne kampanie szczepień.

Jedną z najważniejszych nowości Ustawy o zapobieganiu chorobom jest uwzględnienie kampanii szczepień ochronnych obok rozszerzonych programów szczepień, co wzmacnia profilaktykę chorób w społeczności.

Szczepienie przeciwko HPV zapobiega niebezpiecznym nowotworom (szyjki macicy, sromu, pochwy, odbytu, gardła i jamy ustnej) oraz kłykcinom narządów płciowych (kłykcinom kończystym).

Według dr Duong Chi Nam, zastępcy dyrektora Departamentu Zapobiegania Chorobom w Ministerstwie Zdrowia , ustawa o zapobieganiu chorobom z 2025 r., która została uchwalona przez Zgromadzenie Narodowe 10 grudnia 2025 r., dodała kilka nowych przepisów w porównaniu z obecnymi przepisami dotyczącymi szczepień.

Niedawno uchwalona ustawa o zapobieganiu chorobom wyraźnie określa dwie formy szczepień: „szczepienia obowiązkowe” i „szczepienia dobrowolne”. W związku z tym Rozszerzony Program Szczepień obejmuje szczepienia rutynowe, szczepienia uzupełniające, szczepienia profilaktyczne w ramach kampanii oraz inne metody organizacji szczepień określone przez Ministerstwo Zdrowia .

To ważna regulacja prawna, która umożliwi jednostkom i miejscowościom organizowanie i wdrażanie odpowiednich kampanii na rzecz szybszej i skuteczniejszej profilaktyki chorób w przyszłości. Pomoże to przezwyciężyć spadek odporności populacyjnej z czasem, nawet gdy wskaźnik szczepień osiągnie 90-95%.

Pan Nam przytoczył następujący przykład: Wcześniej polegaliśmy głównie na regularnych, rozszerzonych programach szczepień. Jednak w przypadku chorób takich jak odra, nawet przy wskaźniku wyszczepialności na poziomie 90-95%, nadal występują luki w odporności, co oznacza ryzyko wystąpienia epidemii mniej więcej co 5 lat. Szczepienia w ramach kampanii są niezbędne, aby uzupełnić te luki w odporności.

Poprzednio, stare prawo nie przewidywało proaktywnych kampanii szczepień, więc każda akcja szczepień wymagała zgody państwa i zależała od darczyńców; nie istniał żaden jasny mechanizm pozyskiwania środków. Ustawa wyraźnie stanowi, że państwo będzie przeznaczać fundusze i proaktywnie wdrażać kampanie szczepień, gdy uzna, że ​​odporność populacyjna jest problematyczna. Do czerwca, kiedy dekret regulujący ustawę zostanie sfinalizowany, sektor zdrowia będzie dysponował ramami prawnymi do jej wdrożenia.

Rozporządzenie stanowiące, że „obywatele mają prawo do równego dostępu do szczepionek i produktów biologicznych ze względu na wiek i kategorię przez całe życie w celu ochrony siebie i społeczności” ma na celu instytucjonalizację Rezolucji 72 Komitetu Centralnego.

Według pana Nama, wszystkie szczepionki w ramach obecnego Rozszerzonego Programu Szczepień są przeznaczone przede wszystkim dla dzieci i kobiet w ciąży. Nowe prawo pozwala rządowi i Ministerstwu Zdrowia na rozszerzenie grup docelowych i rodzajów szczepionek objętych Rozszerzonym Programem Szczepień, w tym szczepionek przeciwko grypie, HPV i pneumokokom.

W nadchodzącym okresie kilka nowych szczepionek zostanie zbadanych, ocenionych i stopniowo włączonych do programu. Po wydaniu dekretu regulującego wdrażanie ustawy o zapobieganiu chorobom, programy ukierunkowane będą koordynowane z organizacjami finansującymi w celu przeprowadzenia badań klinicznych.

„Obecnie niektóre szczepionki są wdrażane na niewielką skalę w kilku prowincjach, w zależności od dostępności środków budżetowych. Będziemy wdrażać szczepionki, które okażą się skuteczne w społeczności, na większą skalę. Rząd zapewni wsparcie finansowe dla całej populacji lub dla określonych grup priorytetowych, takich jak szczepionki przeciwko grypie, HPV i pneumokokom” – powiedział pan Nam.

Zgodnie z prognozami, szczepionka przeciwko pneumokokom zostanie wprowadzona do Rozszerzonego Programu Szczepień Ochronnych od stycznia-lutego, przeciwko HPV od 2026 roku, a przeciwko grypie od 2030 roku. Skala i liczba grup docelowych zostaną określone na podstawie danych Narodowego Instytutu Higieny i Epidemiologii.

Jedną ze szczepionek, którymi obecnie interesuje się wiele rodzin, jest szczepionka przeciwko HPV, ze względu na wysokie koszty prywatnych szczepień. Niedawno Ministerstwo Zdrowia zatwierdziło trzeci etap Rozszerzonego Programu Szczepień Ochronnych (2026-2028). W związku z tym, każdego roku 4-5 prowincji będzie wdrażać bezpłatne szczepienia przeciwko HPV dla dziewcząt, priorytetowo traktując obszary górskie, regiony o niekorzystnych warunkach gospodarowania oraz obszary zamieszkane przez mniejszości etniczne. Włączenie tej szczepionki jest niezwykle cenne w zapobieganiu niebezpiecznym nowotworom (szyjki macicy, sromu, pochwy, odbytu, gardła i jamy ustnej) oraz kłykcinom kończystym narządów płciowych (kłykcin kończystych).

Według dr. Le Thanh Khoi, kierownika Rady Zawodowej Lekarzy Apteki i Centrum Szczepień Long Chau, obecnie dostępne są dwa rodzaje szczepionek przeciwko HPV. Jedna to szczepionka zawierająca cztery szczepy wirusa, która chroni przed czterema typami HPV: 6, 11, 16 i 18. Typy 16 i 18 powodują około 70% przypadków raka szyjki macicy, podczas gdy typy 6 i 11 powodują 90% przypadków kłykcin kończystych.

Szczepionka zawierająca 9 szczepów zapewnia ochronę przed 9 typami wirusa HPV: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58, a dodatkowe typy 31, 33, 52 i 58 chronią przed około 20% pozostałych przypadków raka szyjki macicy.

Szczepionki przeciwko HPV były stosowane w Wietnamie już przed 2010 rokiem, jednak wskaźnik szczepień przeciwko HPV w tym kraju pozostaje niski. Badanie z 2021 roku wykazało, że zaszczepionych zostało zaledwie 12% kobiet i dziewcząt w wieku 15–29 lat. Inne badanie przeprowadzone w 2016 roku w Ho Chi Minh City wykazało, że wskaźnik ten wyniósł 10,45%. Tymczasem, według ekspertów ds. zdrowia, wczesne szczepienie (przed 15. rokiem życia) jest znacznie skuteczniejsze niż szczepienie w późniejszym wieku.

Australia wdrożyła szczepionkę przeciwko HPV wcześnie i z wysokim wskaźnikiem wyszczepialności, co czyni ją najbardziej skuteczną na świecie. 85,9% dziewcząt i 83,4% chłopców otrzymało co najmniej jedną dawkę szczepionki przeciwko HPV przed ukończeniem 15. roku życia. Australia jest obecnie pierwszym krajem na świecie, który według prognoz wyeliminuje raka szyjki macicy do 2035 roku dzięki szczepieniom, a w szczególności szczepieniom w szkołach dla nastolatków w wieku 12-13 lat.

W Europie kraje, które wdrożyły wczesne szczepienia przeciwko HPV, odnotowały znaczną redukcję liczby zmian przedrakowych w grupach zaszczepionych, a także gwałtowny spadek częstości występowania typów HPV 16 i 18 w populacji. W niektórych krajach zaobserwowano również tendencję spadkową zachorowań na raka szyjki macicy wśród młodszych grup wiekowych, szczególnie tych, które otrzymały szczepienia w latach szkolnych.

Pan Nam podkreślił, że wdrażanie kilku nowych szczepionek do Rozszerzonego Programu Szczepień Ochronnych będzie przebiegać etapami, począwszy od małej skali i ukierunkowując je na konkretne grupy. Prawo jasno określa, że ​​obecnie szczepienia nie polegają wyłącznie na podawaniu szczepionek, ale także na wprowadzaniu do organizmu ludzkiego produktów biologicznych w celu zapobiegania chorobom.

Nowe prawo stanowi również, że „System Informacji o Zapobieganiu Chorobom” obejmuje informacje dotyczące „szczepień”; dodaje przepisy dotyczące „przeglądania historii szczepień” podczas kontroli stanu zdrowia na początku roku szkolnego. Jednocześnie nakłada na placówki szczepień obowiązek udostępniania informacji i raportowania o działaniach szczepień zgodnie z wytycznymi Ministerstwa Zdrowia.

THIEN LAM

Źródło: https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html