Czym są kamienie koralowe w nerkach i czy są niebezpieczne?

SKĐS – Kamienie nerkowe koralowe stanowią poważne powikłanie kamicy moczowej. Choroba często rozwija się bezobjawowo przez wiele lat. Nieleczona w odpowiednim czasie może prowadzić do zatrzymania wody w organizmie, infekcji, a nawet całkowitej utraty funkcji nerek.

Czym są kamienie koralowe w nerkach?

Kamienie koralowe to rozgałęzione kamienie wypełniające całość lub część miedniczki nerkowej i kielichów nerkowych. Kamienie te są zazwyczaj zbudowane ze struwitu (fosforanu magnezowo-amonowego) lub węglanu wapnia i apatytu. Kamienie te są często nazywane „kamieniem zakaźnym”, ponieważ są ściśle związane z zakażeniami dróg moczowych wywołanymi przez bakterie rozkładające mocznik do jonów amonowych. Cechą charakterystyczną kamieni koralowych jest to, że znajdują się one wyłącznie w kielichach miedniczki nerkowej i nie pojawiają się w innych miejscach, takich jak pęcherz moczowy czy moczowód. Na zdjęciach rentgenowskich kamienie koralowe można zobaczyć z obrazem przypominającym poroże jelenia.

Małe kamienie koralowe mogą szybko rozrastać się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, przekształcając się w duże kamienie w miedniczce nerkowej i w całej miedniczce nerkowej. Nieleczone w odpowiednim czasie, może prowadzić do upośledzenia funkcji nerek i schyłkowej niewydolności nerek. Ponadto, ten rodzaj kamienia jest bardzo podatny na zakażenia dróg moczowych, co wiąże się z bardzo wysokim ryzykiem rozwoju sepsy. Dlatego większość pacjentów wymaga jak najszybszego leczenia operacyjnego, aby uniknąć tych niebezpiecznych powikłań.

Kamienie koralowe na obu nerkach u pacjenta w Quang Ninh na zdjęciu rentgenowskim

Objawy kamieni koralowych w nerkach

Objawy u osób z kamieniami koralowymi są bardzo zróżnicowane, ale zwykle obejmują:

• Ból bioder i pleców.
• Gorączka.
• Częstsze oddawanie moczu (parcie na mocz, częste oddawanie moczu, itp.).
• Ból podczas oddawania moczu.
• Krew w moczu.

Kamienie wypełniają miedniczkę nerkową, powodując wodonercze i stwarzając warunki do infekcji dróg moczowych, co prowadzi do stopniowego niszczenia miąższu nerkowego. Zakażenie może prowadzić do odmiedniczkowego zapalenia nerek, roponercza lub ropnia okołonerkowego. Zdarzają się jednak przypadki, w których pacjenci mają bezobjawowe kamienie koralowe.

Leczenie kamieni koralowych w nerkach

Leczenie kamieni koralowych polega nie tylko na ich usunięciu, ale także na wyeliminowaniu infekcji i bakterii, które je wywołały. Zaniedbanie leczenia infekcji często prowadzi do nawrotu kamieni koralowych. Główne metody leczenia obejmują:

• Leczenie farmakologiczne

Kamienie koralowe są zakażone i zazwyczaj leczy się je antybiotykami, aby zapobiec ostremu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek i zakażeniom ogólnoustrojowym, które mogą hamować rozwój bakterii. Antybiotyki czasami skutecznie zmniejszają rozmiar kamieni.

Pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem niektórych leków hamujących enzym ureazy, takich jak kwas acetohydroksamowy (AHA), który charakteryzuje się dużą szybkością wydalania przez nerki, przenika przez ścianę komórkową bakterii, hamuje enzym ureazy, poprawia zasadowość moczu lub leków, które pomagają zakwaszać mocz, takich jak chlorek amonu.

• Operacja lub przezskórna nefrolitotomia

W zależności od liczby kamieni, ich rozmiaru, objętości, lokalizacji i kształtu, wskazania do metody ich usunięcia są ściśle powiązane. W naszym kraju, w przypadku kamieni koralowych, chirurgiczne usuwanie kamieni nadal odgrywa ważną rolę. Ponadto, przezskórna litotrypsja może być stosowana z korzyścią w postaci skrócenia czasu operacji i hospitalizacji, mniejszej liczby powikłań w trakcie i po zabiegu oraz zachowania i poprawy funkcji nerek.

Dieta dla osób z kamieniami nerkowymi

Oprócz przyjmowania leków, racjonalna dieta jest również bardzo ważna w leczeniu kamieni nerkowych, a w szczególności kamieni koralowych. Pacjenci powinni stosować dietę lekkostrawną, spożywać mniej mięsa, tłuszczu i produktów bogatych w szczawiany, takich jak fasola, buraki, truskawki, pomarańcze, czekolada i kawa. Należy ograniczyć spożycie produktów bogatych w puryny, które powodują powstawanie kamieni nerkowych, takich jak: suszone ryby, suszone mięso, suszone krewetki, kiełbasa, sos rybny, jelita wieprzowe, jelita wołowe itp.

Krótko mówiąc, kamienie koralowe to niebezpieczna choroba, którą należy leczyć jak najszybciej po jej wykryciu, ponieważ jeśli nie zostanie w porę leczona, może dojść do zatrzymania wody w organizmie, infekcji, a nawet całkowitej utraty funkcji nerek.

Źródło: https://suckhoedoisong.vn/soi-san-ho-trong-than-la-gi-co-nguy-hiem-khong-169251124172213006.htm