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Olá doutor: A cirurgia endoscópica da coluna pode tratar hérnia de disco?

'Minha mãe tem hérnia de disco há muitos anos, mas não se atreveu a fazer cirurgia porque tinha medo de não ter cura. Doutor, pode me dizer se a cirurgia endoscópica da coluna é eficaz no tratamento de hérnias de disco?' (Tran Hung, 32 anos, na cidade de Da Nang).

Báo Thanh niênBáo Thanh niên10/07/2025

O Dr. Especialista Nguyen Hai Tam, do Departamento de Neurocirurgia da Coluna Vertebral do Hospital Geral Internacional Nam Sai Gon, respondeu: A cirurgia endoscópica da coluna é um método moderno e minimamente invasivo, cada vez mais utilizado no tratamento de hérnias de disco , especialmente em casos que não respondem mais ao tratamento médico. Trata-se de uma técnica que utiliza um endoscópio especializado com uma incisão cutânea muito pequena (menos de 2 cm) e é auxiliada por imagens obtidas por um moderno sistema de arco em C, auxiliando no acesso preciso ao disco danificado para remover o núcleo pulposo que comprime a raiz nervosa, minimizando os danos aos tecidos circundantes.

A característica especial deste método é que a incisão é pequena, o paciente sente menos dor após a cirurgia, recupera-se rapidamente e pode Viagem de 1 a 2 dias, muito adequada para idosos ou pessoas com condições médicas subjacentes, como pressão alta ou diabetes.

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Cirurgia endoscópica da coluna, tratamento de hérnia de disco no Hospital Geral Internacional Nam Sai Gon

FOTO: TH

Nem todas as pessoas com hérnia de disco podem passar por cirurgia endoscópica.

O Dr. Tam afirmou que nem todas as pessoas com hérnia de disco podem se submeter à cirurgia endoscópica. Um especialista prescreverá cirurgia endoscópica da coluna nos seguintes casos:

- A hérnia de disco causa compressão evidente da raiz nervosa na ressonância magnética , manifestada por dor que irradia ao longo do trajeto do nervo, causando dormência ou fraqueza nos membros.

- O tratamento médico de longo prazo é ineficaz : O paciente foi tratado com medicamentos, fisioterapia e repouso adequado por muitos meses, mas não melhorou, ou os sintomas de dor nas costas progrediram e se tornaram mais graves.

- Não há contraindicações importantes para a cirurgia, tais como : Pacientes com distúrbios graves de coagulação sanguínea, infecções não controladas... A maioria das doenças subjacentes comuns ainda podem ser operadas, se forem controladas e estabilizadas antes da cirurgia, como a interrupção da medicação anticoagulante antes da cirurgia...

- Lesão discal moderada : Sem complicações graves, como instabilidade da coluna devido à espondilolistese extensa (grau 3 e 4) ou estenose espinhal multinível.

A endoscopia espinhal não apenas ajuda a remover hérnias de disco e reduzir a compressão nervosa, mas também ajuda os pacientes a retornar às atividades diárias mais cedo, reduzindo o risco de complicações.

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Médico analisa ressonância magnética da coluna

FOTO: TH

Se sua mãe tem uma hérnia de disco há muitos anos e agora sente mais dor, dormência nas pernas e dificuldade para caminhar, é necessário consultar um especialista em coluna o mais rápido possível para avaliar a extensão do dano.

Após um exame clínico e exames de imagem, como ressonância magnética, o médico avaliará a condição específica para decidir o método apropriado. Se sua mãe tiver uma hérnia de disco simples sem complicações, a cirurgia endoscópica ainda pode ser uma opção eficaz.

No entanto, se os resultados mostrarem que, além da hérnia de disco, sua mãe também tem estenose espinhal multinível, instabilidade espinhal devido à degeneração grave, espondilolistese grau 3-4 ou colapso vertebral, o médico pode considerar outros métodos de intervenção, como cirurgia aberta ou fixação percutânea com parafuso combinada com enxerto ósseo intersomático, para garantir tratamento eficaz e recuperação pós-operatória.

Fonte: https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-phau-thuat-noi-soi-cot-song-co-tri-duoc-thoat-vi-dia-dem-185250710155717908.htm


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