
O Dr. Truong Quang Toan consulta um paciente antes de uma intervenção ortodôntica - Foto: X.MAI
A ortodontia infantil não tem fins meramente estéticos, mas requer indicação oportuna e adequada, e deve ser realizada por um ortodontista.
Evite intervenções ortodônticas desnecessárias.
Com o desejo de que seus filhos tenham dentes bonitos e mais autoconfiança, muitos pais optam por colocar aparelho ortodôntico desde cedo. Paralelamente, clínicas odontológicas estão cada vez mais especializadas. Para atrair os pais, muitas clínicas utilizam imagens de dentes de crianças antes e depois do tratamento com aparelho, criando a sensação de que, se as crianças não colocarem aparelho cedo, perderão a "fase de ouro".
Ao perceber que os dentes de sua filha de 7 anos estavam ligeiramente tortos e salientes, a Sra. MA (30 anos, residente na Cidade de Ho Chi Minh) decidiu levá-la a um ortodontista. Após o exame, o ortodontista afirmou que a filha da Sra. A não necessitava de nenhuma intervenção e estava em processo de queda dos dentes naturais.
Em entrevista ao Tuoi Tre, o Dr. Truong Quang Toan, chefe do Departamento de Ortodontia do Hospital de Odonto-Estomatologia da Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que a preocupação com a estética está aumentando, e o número de pessoas que procuram o hospital para tratamento ortodôntico também cresceu significativamente ao longo do tempo. O departamento recebe, em média, de 1.000 a 1.500 casos ortodônticos por ano.
No contexto da saúde pública, o número de clínicas odontológicas especializadas está aumentando. Segundo o Dr. Toan, isso traz conveniência e diversas opções para as pessoas, mas também acarreta riscos potenciais.
Os ortodontistas precisam diagnosticar com precisão a condição, estabelecer o plano de tratamento correto, além de possuir experiência e habilidades clínicas para proporcionar os melhores resultados aos pacientes, tanto em termos estéticos quanto funcionais. Principalmente em crianças durante o período de crescimento, a formação das estruturas maxilofaciais pode afetar a saúde e o bem-estar psicológico infantil.
"É importante que os pais levem seus filhos ao ortodontista desde cedo, pois existem alguns tipos de desalinhamento dentário que, se tratados tardiamente, podem levar à perda da oportunidade de correção. No entanto, o principal problema é que o profissional deve ter o conhecimento e a experiência necessários para diagnosticar e tratar corretamente, evitando intervenções prematuras, tardias ou desnecessárias nos dentes das crianças", acrescentou o Dr. Toan.
Consultas odontológicas regulares para intervenções oportunas e adequadas.
O Dr. Toan enfatizou que o tratamento ortodôntico para crianças precisa ser prescrito no momento certo, para a doença certa e realizado por um ortodontista.
Geralmente, as crianças devem começar o tratamento ortodôntico por volta dos 6 ou 7 anos de idade (quando os incisivos permanentes começam a nascer). No entanto, dependendo dos maus hábitos bucais da criança ou do grau de desalinhamento dos molares, ela pode precisar de um exame ortodôntico mais cedo.
A Dra. Pham Quynh Huong, do Departamento de Odontologia do Hospital Militar Central nº 108, afirmou que o momento ideal para o tratamento ortodôntico depende de diversos fatores. Se uma criança apresenta problemas na mandíbula, frequentemente causados por fatores genéticos (presentes nos pais ou parentes), como sobremordida ou mordida cruzada, o melhor momento para intervir é antes da puberdade.
Se a criança não apresentar nenhuma anormalidade óssea, mas apenas um leve desalinhamento dentário (como apinhamento, dentes tortos...), o caso pode ser acompanhado até depois da puberdade – quando a criança tiver todos os dentes permanentes (por volta dos 12-13 anos de idade) – para que o tratamento ortodôntico seja realizado de forma eficaz e com menor necessidade de recorrência.
Segundo a Dra. Huong, os pais devem levar seus filhos a um ortodontista assim que surgirem os primeiros sinais de mudança nos dentes de leite (por volta dos 6 anos de idade) e manter consultas regulares de 1 a 2 vezes por ano. Diferentemente das consultas odontológicas de rotina, as consultas ortodônticas se concentram na avaliação da mordida, na direção do crescimento dos dentes, no desenvolvimento ósseo da mandíbula e na elaboração de planos de tratamento adequados para cada etapa.
Essas incluem anomalias que exigem intervenção ortodôntica precoce, embora o tratamento seja geralmente suave e de curta duração, como mordida cruzada (dentes inferiores sobrepostos aos superiores), dentes anormalmente inclinados ou rotacionados e falta de espaço para o crescimento dos dentes devido a uma mandíbula estreita.
Em particular, nos casos em que as crianças apresentam malformações congênitas, como fenda palatina, anomalias ósseas da mandíbula ou perda precoce dos dentes, o tratamento ortodôntico precoce precisa ser combinado com um tratamento cirúrgico posterior.
Além disso, a decisão sobre o momento ideal para o tratamento ortodôntico não deve se basear apenas em imagens radiográficas, mas também no nível de cooperação da criança. Isso porque, com aparelhos ortodônticos, as crianças precisam usá-los por pelo menos 16 horas por dia, o que afeta suas atividades diárias, alimentação, psicologia, etc.
Para que as crianças tenham dentes bonitos, boa função de mastigação e um rosto harmonioso, o Dr. Toan recomenda que os pais levem seus filhos a exames ortodônticos regulares. Dessa forma, é possível intervir e tratar no momento certo, com as indicações corretas, obtendo os melhores resultados no menor tempo possível.
Evite prolongar desnecessariamente o tempo de tratamento, o que é dispendioso e cansativo para o paciente e pode causar efeitos colaterais indesejáveis no crescimento e desenvolvimento da estrutura maxilofacial da criança.
Quatro estágios da ortodontia de acordo com a idade
O Dr. Truong Quang Toan lista quatro estágios da ortodontia divididos por idade, especificamente da seguinte forma:
1. Ortodontia antes dos 6 anos: Ortodontia preventiva
Esta é a fase em que os pais devem tomar precauções, através da educação ou de ferramentas simples, caso os seus filhos apresentem maus hábitos que afetam o desenvolvimento dos dentes, da mandíbula e da face, tais como: chupar o dedo, roer as unhas, estalar os lábios, respirar pela boca, protrusão da língua...
2 Ortodontia para crianças de 6 a 12 anos: Ortodontia dentofacial intervencionista
Esta é a fase da dentição mista, quando as crianças começam a perder os dentes de leite e a desenvolver os dentes permanentes. O dentista irá ajustar a direção do crescimento dentário utilizando aparelhos pré-ortodônticos, aparelhos ortodônticos parciais (quando as raízes dos dentes estão completamente formadas) ou aparelhos funcionais... para reduzir o desalinhamento, ajudar os dentes a se encaixarem corretamente e promover o desenvolvimento harmonioso dos ossos maxilares.
Note que, se os dentes estiverem ligeiramente desalinhados, nenhuma intervenção é recomendada, apenas o acompanhamento. O dentista precisa ter muito cuidado para evitar intervenções excessivas ou em momento inadequado.
3 Ortodontia para crianças de 12 a 18 anos: Ortodontia completa
A maioria das crianças já tem todos os dentes permanentes e o desalinhamento é evidente. Nesse ponto, se os dentes estiverem desalinhados, o dentista fará ajustes abrangentes usando aparelhos ortodônticos ou outros métodos modernos, como alinhadores transparentes. A necessidade de extrair dentes depende da condição do paciente e dos objetivos do tratamento.
Em casos onde as arcadas dentárias superior e inferior são muito diferentes, como na mordida cruzada anterior ou na sobremordida, o tratamento ortodôntico por si só não é suficiente e a cirurgia se faz necessária. O médico deve ter experiência no diagnóstico e na prescrição de cirurgia maxilofacial combinada (geralmente após os 18 anos, quando as arcadas dentárias estão completamente desenvolvidas).
Nos casos em que a cirurgia ortognática é definitivamente necessária, o médico pode aconselhar o paciente a esperar até os 16 ou 17 anos para iniciar o tratamento com aparelho ortodôntico e realizar a cirurgia aos 18 ou 19 anos. Isso ajuda a evitar o uso prolongado do aparelho, prevenindo gengivite, cáries, fadiga, entre outros problemas, e reduz o desconforto para o paciente.
4. Ortodontia após os 18 anos: Ortodontia em adultos
O paciente em questão é um adulto (maior de 18 anos). Além da malformação da morfologia maxilofacial, o paciente apresenta outras doenças dentárias, podendo ser necessário combinar tratamentos interdisciplinares como periodontite, cárie dentária, próteses ou implantes.
Em particular, casos graves de desvio ósseo da mandíbula serão combinados com ortodontia e cirurgia ortognática para alcançar estética e função ideais. A cirurgia ortognática é uma cirurgia complexa e de grande porte, que pode durar de 3 a 9 horas, incluindo o corte e a movimentação dos ossos da mandíbula superior e inferior.
Fonte: https://tuoitre.vn/ao-at-chinh-rang-cho-tre-khi-nao-can-thiet-20250721232312579.htm






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