Tratamento ortodôntico rápido para crianças, quando é necessário?

Recentemente, a necessidade de aparelhos ortodônticos aumentou significativamente, com muitas crianças sendo levadas pelos pais para tratamento ortodôntico precoce. Isso é realmente necessário? Que tipo de dentes as crianças precisam para receber tratamento ortodôntico e qual é o melhor momento?

O Dr. Truong Quang Toan consulta um paciente antes de uma intervenção ortodôntica - Foto: X.MAI

A ortodontia para crianças não tem apenas fins estéticos, mas requer indicações oportunas e adequadas e é realizada por um ortodontista.

Evite intervenções ortodônticas desnecessárias

Com o desejo de que seus filhos tenham dentes bonitos e mais confiança, muitos pais fazem com que seus filhos coloquem aparelho desde cedo. Junto com isso, as clínicas odontológicas estão se desenvolvendo cada vez mais. Para atrair os pais, muitas clínicas usam imagens dos dentes das crianças antes e depois do aparelho, criando a sensação de que, se as crianças não colocarem aparelho cedo, perderão a "fase de ouro".

Ao observar que os dentes de sua filha de 7 anos estavam ligeiramente tortos e salientes, a Sra. MA (30 anos, moradora da Cidade de Ho Chi Minh) decidiu levá-la a um ortodontista. Após o exame, o ortodontista afirmou que a filha da Sra. A não precisava de nenhuma intervenção e estava em processo de perda dos dentes naturais.

Em entrevista à Tuoi Tre, o Dr. Truong Quang Toan, chefe do Departamento de Ortodontia do Hospital de Odontoestomatologia da Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que a demanda por estética está aumentando e que o número de pessoas que procuram o hospital para tratamentos ortodônticos também aumentou significativamente ao longo do tempo. Anualmente, o departamento recebe cerca de 1.000 a 1.500 casos ortodônticos.

No contexto da assistência médica socializada, o número de clínicas odontológicas especializadas está aumentando. Segundo o Dr. Toan, isso traz conveniência e diversidade de opções para as pessoas, mas também traz riscos potenciais.

Os ortodontistas precisam diagnosticar a condição com precisão, estabelecer o plano de tratamento correto, além de possuir experiência clínica e habilidades para oferecer os melhores resultados estéticos e funcionais aos pacientes. Especialmente em crianças durante o período de crescimento, a formação das estruturas maxilofaciais pode facilmente afetar a saúde e a psicologia das crianças.

"É importante que os pais estejam cientes de levar seus filhos ao ortodontista o quanto antes, pois existem alguns tipos de dentes desalinhados que, se intervencionados tardiamente, farão com que a criança perca a oportunidade de tratamento. No entanto, o principal problema é que o médico precisa ter o conhecimento e a experiência para diagnosticar e tratar corretamente, evitando intervir nos dentes das crianças muito cedo, muito tarde ou desnecessariamente", acrescentou o Dr. Toan.

Consultas dentárias regulares para uma intervenção oportuna e adequada

O Dr. Toan enfatizou que a ortodontia para crianças precisa ser prescrita no momento certo, para a doença certa e realizada por um ortodontista.

O momento para as crianças começarem a fazer exames ortodônticos geralmente é por volta dos 6 a 7 anos de idade (quando os incisivos permanentes começam a crescer). No entanto, dependendo dos maus hábitos orais da criança ou do desalinhamento dos molares, pode ser necessário fazer um exame ortodôntico mais cedo.

O Dr. Pham Quynh Huong, do Departamento de Odontologia do Hospital Central Militar 108, afirmou que o momento certo para o tratamento ortodôntico dependerá de muitos fatores. Se uma criança tem um problema na mandíbula, geralmente devido à genética (pode ser observado nos pais ou parentes), como sobremordida ou prognatismo, o melhor momento para intervir é antes da puberdade.

Se a criança não tiver nenhuma anormalidade óssea, mas apenas um leve desalinhamento dentário (como apinhamento, dentes tortos...), ela poderá ser monitorada até depois da puberdade - quando a criança tiver todos os dentes permanentes (por volta dos 12-13 anos) para realizar o uso de aparelho ortodôntico de forma eficaz e com menos recorrência.

Segundo o Dr. Huong, os pais devem levar seus filhos ao ortodontista assim que surgirem os primeiros sinais de mudança dos dentes de leite (por volta dos 6 anos de idade) e fazer exames regulares de 1 a 2 vezes por ano. Ao contrário dos exames odontológicos regulares, os exames ortodônticos se concentram na avaliação da mordida, na direção do crescimento dos dentes, no desenvolvimento do osso maxilar e no fornecimento de planos de tratamento adequados para cada estágio.

Isso inclui desvios que exigem intervenção ortodôntica precoce, embora o tratamento geralmente seja suave e de curto prazo, como mordida cruzada (os dentes inferiores se sobrepõem aos superiores), dentes anormalmente inclinados ou rotacionados e falta de espaço para os dentes crescerem devido a uma mandíbula estreita.

Em particular, nos casos em que as crianças têm malformações congênitas, como fenda palatina, anormalidades ósseas da mandíbula ou perda precoce de dentes, é necessário um tratamento ortodôntico precoce combinado com um tratamento cirúrgico posterior.

Além disso, a decisão sobre o momento do tratamento ortodôntico não se baseia apenas em imagens de filmes, mas também precisa levar em consideração o nível de cooperação da criança. Com aparelhos ortodônticos, as crianças precisam usá-los por pelo menos 16 horas por dia, o que afeta as atividades diárias, a alimentação, o psicológico...

Para que as crianças tenham dentes bonitos, boa alimentação e mastigação e um rosto harmonioso, o Dr. Toan recomenda que os pais levem seus filhos a exames ortodônticos regulares para que possam intervir e tratar no momento certo, com as indicações corretas, trazendo os melhores resultados no menor tempo possível.

Evite prolongamentos desnecessários do tempo de tratamento, que são dispendiosos e cansativos para o paciente e podem causar efeitos colaterais indesejados no crescimento e desenvolvimento da estrutura maxilofacial da criança.

Quatro estágios da ortodontia de acordo com a idade

O Dr. Truong Quang Toan lista quatro estágios da ortodontia divididos por idade, especificamente da seguinte forma:

1 Ortodontia antes dos 6 anos: Ortodontia preventiva

Esta é a fase em que os pais devem tomar precauções por meio de educação ou ferramentas simples, caso seus filhos tenham maus hábitos que afetam o desenvolvimento dos dentes, mandíbula e rosto, como: chupar o dedo, roer as unhas, estalar os lábios, respirar pela boca, empurrar a língua...

2 Ortodontia para crianças de 6 a 12 anos: Ortodontia dentofacial intervencionista

Esta é a fase da dentição mista, quando as crianças começam a perder os dentes de leite e a desenvolver os dentes permanentes. O dentista ajustará a direção do crescimento dos dentes usando aparelhos pré-ortodônticos, aparelhos esporádicos (quando as raízes dos dentes estão completas) ou aparelhos funcionais... para reduzir o desalinhamento, ajudar os dentes a se encaixarem e os maxilares a se desenvolverem harmoniosamente.

Observe que, se os dentes estiverem ligeiramente desalinhados, nenhuma intervenção é recomendada, apenas o monitoramento. O dentista precisa ser muito cuidadoso para evitar intervenções excessivas ou um tempo incorreto.

3 Ortodontia para idades de 12 a 18 anos: Ortodontia abrangente

A maioria das crianças já possui todos os dentes permanentes e o desalinhamento é evidente. Nesse ponto, se os dentes estiverem desalinhados, o dentista fará ajustes abrangentes usando aparelhos ortodônticos ou outros recursos modernos, como alinhadores transparentes. A extração ou não dos dentes depende da condição do paciente e dos objetivos do tratamento.

Em casos em que os maxilares superior e inferior são muito diferentes, como prognatismo ou sobremordida, a ortodontia por si só não é suficiente, sendo necessária cirurgia. O médico deve ter experiência no diagnóstico e na prescrição de cirurgia combinada dos maxilares (geralmente após os 18 anos, quando os maxilares estão totalmente desenvolvidos).

Nos casos em que a cirurgia no maxilar é definitivamente necessária, o médico pode aconselhar o paciente a esperar até os 16-17 anos para começar a usar aparelho e, em seguida, fazer a cirurgia aos 18-19 anos. Isso ajuda a evitar o uso prolongado de aparelho, causando gengivite, cáries, fadiga... e reduz a sobrecarga do paciente.

4 Ortodontia após os 18 anos: Ortodontia em adultos

O paciente é um paciente adulto (maior de 18 anos). Além da malformação da morfologia maxilofacial, o paciente apresenta outras doenças dentárias, podendo ser necessário combinar outros tratamentos interdisciplinares, como: periodontite, cárie dentária, próteses ou implantes...

Em particular, casos graves de desvio ósseo maxilar serão combinados com ortodontia e cirurgia mandibular para atingir estética e função ideais. A cirurgia mandibular é uma cirurgia complexa e de grande porte, que pode durar de 3 a 9 horas, incluindo o corte e a movimentação dos ossos maxilares superior e inferior.

AMEIXA DA PRIMAVERA - SALGUEIRO

Fonte: https://tuoitre.vn/ao-at-chinh-rang-cho-tre-khi-nao-can-thiet-20250721232312579.htm