Tratamento ortodôntico rápido para crianças, quando é necessário?

Recentemente, a demanda por ortodontia aumentou significativamente, com muitas crianças sendo tratadas precocemente pelos pais. Isso é realmente necessário? Que tipo de dentes as crianças precisam para receber tratamento ortodôntico e qual é o momento mais apropriado?

O Dr. Truong Quang Toan consulta um paciente antes de uma intervenção ortodôntica - Foto: X.MAI

A ortodontia para crianças não tem apenas fins estéticos, mas requer indicações oportunas e adequadas e é realizada por um ortodontista.

Evite intervenções ortodônticas desnecessárias

Com o desejo de que seus filhos tenham dentes bonitos e sejam mais confiantes, muitos pais fazem com que seus filhos coloquem aparelho ortodôntico precocemente. Paralelamente a isso, as clínicas odontológicas estão se desenvolvendo cada vez mais. Para atrair os pais, muitas clínicas utilizam imagens dos dentes das crianças antes e depois do aparelho, criando a sensação de que, se as crianças não colocarem aparelho ortodôntico precocemente, perderão a "fase de ouro".

Ao observar que os dentes de sua filha de 7 anos estavam ligeiramente tortos e salientes, a Sra. MA (30 anos, moradora da Cidade de Ho Chi Minh) decidiu levá-la para fazer um tratamento ortodôntico. Após o exame, a ortodontista afirmou que a filha da Sra. A não precisava de nenhuma intervenção e estava em processo de perda dos dentes naturais.

Em entrevista à Tuoi Tre, o Dr. Truong Quang Toan, chefe do Departamento de Ortodontia do Hospital de Odontoestomatologia da Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que a demanda por tratamentos estéticos está aumentando e que o número de pessoas que procuram o hospital para tratamentos ortodônticos também aumentou significativamente ao longo do tempo. Anualmente, o departamento recebe cerca de 1.000 a 1.500 casos ortodônticos.

No contexto da assistência médica socializada, o número de clínicas odontológicas está aumentando. Segundo o Dr. Toan, isso traz conveniência e diversidade de opções para as pessoas, mas também traz riscos.

Os ortodontistas precisam diagnosticar a condição com precisão, estabelecer o plano de tratamento correto e ter experiência e habilidades clínicas para oferecer os melhores resultados estéticos e funcionais aos pacientes. Especialmente em crianças durante o período de crescimento, a formação das estruturas maxilofaciais pode facilmente afetar a saúde e o psicológico delas.

"É importante que os pais estejam cientes de levar seus filhos ao ortodontista precocemente, pois existem alguns tipos de dentes desalinhados que, se intervencionados tardiamente, farão com que a criança perca a oportunidade de tratamento. No entanto, o principal problema é que o médico precisa ter o conhecimento e a experiência para diagnosticar e tratar corretamente, evitando intervir nos dentes das crianças muito cedo, muito tarde ou desnecessariamente", acrescentou o Dr. Toan.

Consultas dentárias regulares para uma intervenção oportuna e adequada

O Dr. Toan enfatizou que a ortodontia para crianças deve ser prescrita no momento certo, para a doença certa e realizada por um ortodontista.

O momento para as crianças começarem a fazer exames ortodônticos é geralmente por volta dos 6 a 7 anos de idade (quando os incisivos permanentes começam a crescer). No entanto, dependendo dos maus hábitos orais da criança ou do desalinhamento dos dentes, pode ser necessário fazer um exame ortodôntico mais cedo.

O Dr. Pham Quynh Huong, do Departamento de Odontologia do Hospital Militar Central, 108, afirmou que o momento certo para o tratamento ortodôntico dependerá de muitos fatores. Se uma criança tem um problema na mandíbula, geralmente devido à genética (pode ser observado nos pais ou parentes), como sobremordida ou prognatismo, o melhor momento para intervir é antes da puberdade.

Se a criança não tiver nenhuma anormalidade óssea, mas apenas um leve desalinhamento dentário (como apinhamento, dentes tortos...), ela poderá ser monitorada até depois da puberdade - quando a criança tiver todos os dentes permanentes (por volta dos 12-13 anos) para realizar o uso de aparelho de forma eficaz e com menos recorrência.

Segundo o Dr. Huong, os pais devem levar seus filhos a um ortodontista assim que surgirem os primeiros sinais de mudança nos dentes de leite (por volta dos 6 anos de idade) e realizar consultas regulares de 1 a 2 vezes por ano. Ao contrário das consultas odontológicas regulares, as consultas ortodônticas se concentram na avaliação da mordida, na direção do crescimento dos dentes, no desenvolvimento do osso maxilar e no fornecimento de planos de tratamento adequados para cada estágio.

Isso inclui desvios que exigem intervenção ortodôntica precoce, embora o tratamento geralmente seja suave e de curto prazo, como mordida cruzada (os dentes inferiores se sobrepõem aos dentes superiores), dentes anormalmente inclinados ou rotacionados e falta de espaço para os dentes crescerem devido a uma mandíbula estreita.

Em particular, nos casos em que as crianças têm malformações congênitas, como fenda palatina, anormalidades na mandíbula ou perda precoce de dentes, é necessário um tratamento ortodôntico precoce combinado com um tratamento cirúrgico posterior.

Além disso, a decisão sobre o momento do tratamento ortodôntico não se baseia apenas na imagem do filme, mas também precisa considerar o nível de cooperação da criança. Com aparelhos ortodônticos, as crianças precisam usá-los por pelo menos 16 horas por dia, o que afeta suas atividades diárias, alimentação, aspectos psicológicos, etc.

Para que as crianças tenham dentes bonitos, boas funções de alimentação e mastigação e um rosto harmonioso, o Dr. Toan recomenda que os pais levem seus filhos a exames ortodônticos regulares para que o tratamento possa ser intervindo no momento certo, com as indicações corretas, trazendo os melhores resultados no menor tempo possível.

Evite prolongar desnecessariamente o tempo de tratamento, que é dispendioso e cansativo para o paciente e pode causar efeitos colaterais indesejados no crescimento e desenvolvimento da estrutura maxilofacial da criança.

Quatro estágios da ortodontia de acordo com a idade

O Dr. Truong Quang Toan lista quatro estágios da ortodontia divididos por idade, especificamente da seguinte forma:

1 Ortodontia antes dos 6 anos: Ortodontia preventiva

Esta é a fase em que os pais devem tomar precauções por meio de educação ou ferramentas simples, caso seus filhos tenham maus hábitos que afetam o desenvolvimento dos dentes, mandíbulas e rosto, como: chupar o dedo, roer as unhas, estalar os lábios, respirar pela boca, empurrar a língua...

2 Ortodontia para crianças de 6 a 12 anos: Ortodontia dentofacial intervencionista

Esta é a fase da dentição mista, quando as crianças começam a perder os dentes de leite e a desenvolver os dentes permanentes. O dentista ajustará a direção do crescimento dos dentes usando aparelhos pré-ortodônticos, aparelhos esporádicos (quando as raízes dos dentes estão completas) ou aparelhos funcionais... para reduzir o desalinhamento, ajudar os dentes a se encaixarem e ajudar o maxilar a se desenvolver harmoniosamente.

Observe que, se os dentes estiverem ligeiramente desalinhados, nenhuma intervenção é recomendada, apenas o monitoramento. O médico precisa ter muito cuidado para evitar intervenções excessivas ou no momento errado.

3 Ortodontia para crianças de 12 a 18 anos: Ortodontia abrangente

A maioria das crianças já possui todos os dentes permanentes e a deformidade é evidente. Nesse ponto, se os dentes estiverem desalinhados, o dentista fará ajustes abrangentes usando aparelhos ortodônticos ou outros recursos modernos, como alinhadores transparentes. A extração ou não dos dentes depende da condição do paciente e dos objetivos do tratamento.

Em casos em que os maxilares superior e inferior são muito diferentes, como prognatismo ou sobremordida, a ortodontia por si só não é suficiente, sendo necessária cirurgia. O médico deve ter experiência no diagnóstico e na prescrição de cirurgia combinada dos maxilares (geralmente após os 18 anos, quando os maxilares estão totalmente desenvolvidos).

Nos casos em que a cirurgia no maxilar é definitivamente necessária, o médico pode aconselhar o paciente a esperar até os 16-17 anos para começar a usar aparelho e, em seguida, fazer a cirurgia aos 18-19 anos. Isso ajuda a evitar o uso prolongado de aparelho, causando gengivite, cáries, fadiga... e reduz a sobrecarga do paciente.

4 Ortodontia após os 18 anos: Ortodontia em adultos

O paciente é um paciente adulto (maior de 18 anos). Além da malformação da morfologia maxilofacial, o paciente apresenta outras doenças dentárias, podendo ser necessário combinar outros tratamentos interdisciplinares, como: periodontite, cárie dentária, próteses ou implantes...

Em particular, casos graves de desvio ósseo maxilar serão combinados com ortodontia e cirurgia mandibular para alcançar estética e função ideais. A cirurgia mandibular é uma cirurgia complexa e de grande porte, que pode durar de 3 a 9 horas, incluindo o corte e a movimentação dos ossos maxilares superior e inferior.

PRIMAVERA MAI - SALGUEIRO

Fonte: https://tuoitre.vn/ao-at-chinh-rang-cho-tre-khi-nao-can-thiet-20250721232312579.htm