A bebê LC foi submetida a uma cirurgia para alívio da dor pela equipe médica da Vinmec, utilizando o método ESP, que é seguro e não apresenta efeitos colaterais.
Hospitalizado com expectativa de vida de apenas alguns dias. dia
Em 14 de março de 2024, ao chegar ao Vinmec, o bebê BLC (27 meses de idade) encontrava-se em estado de insuficiência hepática terminal, com múltiplas infecções do trato biliar, sepse e febre constante. O bebê pesava apenas 10 kg, mas seu abdômen continha mais de 1,3 litro de ascite, causando dificuldade respiratória, compressão do diafragma, sangramento e ruptura de veias esofágicas devido ao aumento da pressão da veia porta.
Anteriormente, LC tinha atresia biliar congênita e foi submetida a uma cirurgia de Kasai para conectar a bile aos intestinos aos 3 meses de idade. Um ano após a cirurgia, a evolução mostrou que a bebê, infelizmente, estava entre os casos de atresia biliar congênita que não obtiveram os resultados desejados após a cirurgia. O sistema de ductos biliares dentro e fora do fígado não estava circulando, causando colestase, que levou à fibrose e, eventualmente, à insuficiência hepática com muitas complicações graves, como ruptura de veias esofágicas causando hemorragia gastrointestinal e ascite. Isso significa que LC precisa de um transplante de fígado, caso contrário, sua vida estará em perigo.
No entanto, os resultados do exame e da avaliação da anatomia hepática dos pais da criança apresentaram resultados inconsistentes. O quadro de cirrose da criança estava se agravando, não respondendo ao tratamento e apresentando desnutrição grave; sua expectativa de vida era estimada em apenas dias ou semanas. Felizmente, a avó da criança, Sra. HTL (distrito de Vinh Bao, Hai Phong ), foi considerada apta a doar um fígado para a neta após ser testada e aprovada em três rigorosas etapas de exames.
Imediatamente, a equipe médica da Vinmec se reuniu com urgência e preparou-se cuidadosamente antes de realizar com sucesso a complexa cirurgia de grande porte. O transplante visava não apenas solucionar completamente o problema da insuficiência hepática, mas também resolver a causa principal das complicações da perigosa atresia biliar congênita do bebê LC.
O Dr. Dao Duc Dung, cirurgião principal da equipe cirúrgica, possui mais de 10 anos de experiência na área de Cirurgia Digestiva, Hepatobiliar e Pancreática.
Graças aos cuidados minuciosos da equipe médica durante e após a cirurgia, a saúde de LC melhorou rapidamente. Sua pele não estava mais amarelada, sua barriga estava mais magra, ela se alimentava bem e começou a ganhar peso. Os indicadores mostraram que o enxerto estava funcionando corretamente. Segundo os médicos, com o uso de medicamentos imunossupressores, a bebê poderá retomar sua vida normal.
Além disso, a avó do bebê também se recuperou e recebeu alta do hospital apenas 5 dias após a cirurgia de doação de fígado.
Ao ver sua filha e mãe em segurança e se recuperando muito bem, a mãe da Sra. PTL - LC compartilhou emocionada: " Com uma parte do corpo doada por sua avó e com o tratamento atencioso dos médicos da Vinmec, minha filha se sente como se tivesse nascido uma segunda vez . Como mãe , não há felicidade maior para mim do que este momento ."
Domine completamente a cirurgia geral complexa.
A cirurgia de grande porte, com duração de 8 horas, em um paciente de apenas 10 kg com insuficiência hepática, foi um verdadeiro desafio. Para criar o formato exato dos vasos sanguíneos, que correspondesse ao dos vasos de adultos, três vezes maiores em diâmetro do que os de crianças, a técnica do cirurgião precisava ser extremamente apurada. Ao mesmo tempo, todo o processo anestésico, bem como a ressuscitação intensiva e os cuidados pós-operatórios, exigiram uma coordenação impecável entre diversas especialidades, seguindo rigorosos protocolos profissionais para evitar possíveis complicações.
Com preparação cuidadosa e experiência na realização de muitos transplantes de fígado pediátricos com especialistas coreanos e japoneses, incluindo o caso de um paciente com apenas 7 kg, a equipe de transplante de fígado do Vinmec dominou completamente a cirurgia de LC.
Imediatamente após a conclusão da cirurgia, a equipe de anestesia removeu o tubo endotraqueal para permitir que o bebê respirasse por conta própria, ajudando a reduzir a pressão no tórax, aumentar a qualidade do fígado recém-transplantado e evitar o risco de pneumonia para o paciente.
A Sra. HTL - avó de BLC (à extrema esquerda) recuperou-se rapidamente e recebeu alta do hospital apenas 5 dias após a cirurgia de doação de fígado.
" A equipe de anestesia do Vinmec monitorou e ajustou continuamente os parâmetros sanguíneos e urinários necessários, cuidando de cada detalhe durante toda a cirurgia . O paciente foi aliviado da dor pela anestesia do plano do músculo eretor da espinha (ESP) , que é segura e não apresenta efeitos colaterais. Graças a isso, assim que a cirurgia terminou, a criança foi extubada e acordou, para a imensa alegria de seus pais ", compartilhou o Dr. Vu Tuan Viet, chefe do Departamento de Anestesia do Hospital Geral Internacional Vinmec Times City.
O Professor Associado, Dr. Pham Duc Huan, Diretor do Centro de Doenças Digestivas, Hepatobiliares e Urológicas do Vinmec, afirmou que transplantes de fígado bem-sucedidos em crianças podem trazer mudanças significativas e de longo prazo para a vida dos pacientes. A atresia biliar congênita é uma doença comum em crianças pequenas, muitas das quais aguardam por um transplante. Portanto, cirurgias bem-sucedidas como a do Dr. Pham Duc Huan trazem esperança para as famílias cujos filhos lutam contra essa doença.
"No futuro próximo, a Vinmec também promoverá transplantes de fígado pediátricos, além de desenvolver técnicas de transplante de fígado em adultos atualmente " , disse ele.
Até o momento, o Vinmec é um dos poucos hospitais no Vietnã que realiza rotineiramente transplantes de fígado tanto em crianças quanto em adultos, e foi o primeiro hospital no Vietnã a realizar a remoção do tubo endotraqueal imediatamente após a cirurgia de transplante de fígado. Ao longo dos anos, o Vinmec compartilhou sua experiência em anestesia e reanimação para transplante de fígado com muitos colegas no país e no exterior, contribuindo para a melhoria da qualidade dos transplantes de fígado no Vietnã.
PV
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