A exigência de encaminhamento médico para doenças graves deveria ser abolida, mas como podemos evitar que hospitais de referência declarem falência?
Muitos leitores disseram que, para resolver o problema dos encaminhamentos, é necessário melhorar a capacidade das unidades básicas de saúde. - Foto: THU HIEN
Conforme noticiado pelo Tuoi Tre Online , na tarde de 24 de outubro, durante a discussão do projeto de lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro Saúde, o delegado Nguyen Tri Thuc, vice- ministro da Saúde , afirmou que muitos delegados e votantes propuseram a eliminação dos encaminhamentos entre os níveis do sistema de exames médicos e tratamento.
No entanto, em sua opinião pessoal e na de muitos diretores de hospitais, se abolida, deveria ser abolida apenas no nível inicial e básico (onde o seguro saúde é registrado pela primeira vez, no nível distrital). Desses dois níveis até o nível avançado (hospitais centrais e grandes hospitais de referência da localidade), deveria haver uma carta de encaminhamento.
Ele acredita que a remoção dos encaminhamentos para hospitais especializados poderia destruir o sistema de atenção primária à saúde e prejudicar os hospitais de nível superior.
Eliminar encaminhamentos médicos para doenças graves.
Os leitores têm muitas opiniões sobre a remoção deste formulário de encaminhamento.
O leitor Truong Ngoc disse: "Tive câncer de fígado, fiz cirurgia e venho recebendo tratamento e fazendo exames de acompanhamento em um hospital central há mais de sete anos. No entanto, todo ano, no início do ano, sou obrigado a voltar ao hospital distrital para solicitar um encaminhamento para cumprir as normas. Isso é um absurdo."
Segundo o leitor Hung Cuu, a capacidade atual das unidades de atenção primária à saúde não consegue atender à demanda, e os resultados dos tratamentos não são muito eficazes.
As pessoas sofrem em termos de saúde e financeiros. Portanto, é necessário considerar qual doença, qual condição, quais circunstâncias justificam o encaminhamento.
O leitor Le Van Tam destacou as dificuldades e os transtornos envolvidos na solicitação de encaminhamento. Portanto, ele apoia a abolição da necessidade de encaminhamento para pacientes gravemente enfermos e doentes.
Para obter uma carta de encaminhamento, é preciso estar presente no hospital. Pessoas com doenças terminais estão cansadas e exaustas. Se pudessem se livrar das cartas de encaminhamento, teriam que viajar menos e economizariam dinheiro”, compartilhou o leitor Tam.
Segundo o leitor Huy Long: “Os pacientes com câncer ficam muito cansados e exaustos por causa da quimioterapia e da radioterapia. Toda vez que vão pedir um encaminhamento, o paciente precisa estar presente. Sentar-se com o corpo tão cansado é muito ruim!”
O leitor com o número de telefone 0916******11 espera eliminar o procedimento de encaminhamento para pacientes gravemente enfermos, ou seja, pacientes com doenças sérias quando a unidade de saúde primária não possui capacidade profissional e equipamentos de tratamento suficientes. Isso ajudará a reduzir procedimentos complexos, economizando significativamente tempo e dinheiro tanto para os pacientes quanto para as unidades de saúde.
O leitor Minh Khang sugeriu que deveria haver regulamentações claras sobre algumas doenças raras e graves que não exigem encaminhamento médico. Dessa forma, as pessoas poderiam procurar um médico precocemente para receber tratamento oportuno.
Para evitar que a linha de frente entre em colapso
Leitores da NAH disseram que o motivo para quererem a transferência é que as pessoas não querem ser examinadas e tratadas em níveis inferiores.
"Para ser franco, se as pessoas não podem ser curadas, então é claro que elas precisam procurar um médico melhor."
As pessoas da minha região não confiam no tratamento dado pelo distrito. Em vez de recorrerem diretamente às instâncias superiores, elas não querem perder a oportunidade de ter uma chance de viver”, disse o leitor H.
O leitor Long afirmou que, sem mencionar o nível de qualificação ou as instalações, a atitude e os procedimentos de trabalho nas unidades de saúde de base não atendem às necessidades.
É por isso que as pessoas têm medo de se mudar. No entanto, muitas vezes elas querem se mudar, mas os procedimentos são muito difíceis, o que leva a incidentes lamentáveis.
O leitor F. disse que, se você tem medo de que a linha superior desmorone, deve investir em uma linha inferior tão boa e eficaz quanto a superior.
A leitora Tran Thi Ca sugere uma solução: este formulário de encaminhamento pode ser feito digitalmente. O hospital de origem cria o formulário e o envia ao hospital de nível superior por meio de comunicação entre os dois hospitais (incluindo as informações médicas iniciais).
O paciente transferido só precisa sair do hospital de origem após receber o código de encaminhamento e apresentar esse código ao hospital de destino.
Isso evita que a linha de frente fique sobrecarregada e que os pacientes e suas famílias sofram. A equipe e os administradores do hospital ficam desobrigados de uma etapa administrativa.
O leitor Vu Thanh Phong disse que, se o nível básico de exames e tratamentos médicos for bom, as pessoas não precisarão recorrer a níveis mais altos, pois, ao fazê-lo, terão que arcar com custos extras de transporte, alimentação e outras despesas.
A solução que precisa ser implementada é fortalecer a equipe médica em nível distrital, aumentar os equipamentos para exames e tratamentos médicos, treinar e disseminar novos conhecimentos médicos e ampliar a lista de medicamentos cobertos pelo seguro saúde em nível distrital.
O leitor Hoang Thanh Tung acrescentou que, quando as pessoas participam de um plano de saúde, suas expectativas comuns são receber bom atendimento, equipamentos médicos modernos e de qualidade, além de um alto nível de especialização médica... mas essas necessidades são relegadas a um nível superior.
“Recomendo equilibrar o uso de equipamentos mais modernos, rotacionar (por um período limitado) médicos altamente qualificados para fornecer orientação profissional a níveis inferiores...
"Quando o nível inferior atende plenamente às necessidades da população, o documento de encaminhamento perde o sentido", comentou o leitor Tung.
Fonte: https://tuoitre.vn/ban-doc-mong-muon-bo-giay-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-ngheo-20241025112844984.htm






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