O primeiro hospital provincial implementou com sucesso a técnica de ablação por radiofrequência para fibrilação atrial usando um sistema de mapeamento 3D

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Após o sucesso na aplicação de técnicas avançadas e especializadas no tratamento de doenças cardiovasculares, o Hospital Geral de Thanh Hoa implementou recentemente com sucesso a técnica de ablação de fibrilação atrial por ondas de alta frequência, utilizando um sistema de mapeamento eletroanatômico 3D das câmaras cardíacas em dois pacientes com fibrilação atrial crônica. Estes são os dois primeiros pacientes a serem completamente tratados para fibrilação atrial graças à aplicação e implementação de técnicas avançadas e especializadas na área de tratamento de arritmias no Hospital Geral de Thanh Hoa.

Uma equipe de médicos da Unidade de Intervenção Cardiovascular do Hospital Geral Provincial de Thanh Hoa realizou ablação de fibrilação atrial por ondas de rádio usando um sistema de mapeamento 3D para o paciente Le Trac M.

O primeiro paciente é Le Trac M., 61 anos, da comuna de Xuan Thinh (Trieu Son), com histórico de insuficiência cardíaca e pressão alta. Ele havia sido examinado e tratado para fibrilação atrial em grandes hospitais do país e tomado medicamentos, mas o quadro não melhorou. O paciente foi internado no Departamento de Medicina Interna e Cardiologia do Hospital Geral Provincial de Thanh Hoa com sintomas clínicos como: aperto no peito, falta de ar, ansiedade, palpitações e frequência cardíaca irregular de 130 a 140 batimentos por minuto. Após exame e exames paraclínicos, os médicos diagnosticaram o paciente com fibrilação atrial persistente (com duração superior a 1 ano).

O segundo paciente é Trinh Xuan T., 47 anos (cidade de Thanh Hoa), com histórico de fibrilação atrial crônica, tratada com anticoagulantes e com crises ocasionais de palpitações, cada uma com duração de 15 a 30 minutos, que cessam espontaneamente. Recentemente, o paciente tem apresentado crises de palpitações e falta de ar com mais frequência, sem cessar espontaneamente, motivo pelo qual foi ao Departamento de Cardiologia do Hospital Geral Provincial de Thanh Hoa para exame e internação. Por meio de exames e exames paraclínicos, os médicos diagnosticaram o paciente com fibrilação atrial paroxística, hipertensão pulmonar secundária, aterosclerose coronariana e aumento da pressão arterial pulmonar.

Após consultar e avaliar cuidadosamente a condição do paciente, com o apoio de especialistas do Instituto de Cardiologia do Hospital Bach Mai, em 14 de julho de 2023, a equipe de médicos da Unidade de Intervenção Vascular do Hospital Geral Provincial de Thanh Hoa realizou ablação de fibrilação atrial em ambos os pacientes usando energia de radiofrequência com um sistema de mapeamento anatômico e elétrico 3D das câmaras cardíacas.

O primeiro hospital provincial implementou com sucesso a técnica de ablação por radiofrequência para fibrilação atrial usando um sistema de mapeamento 3D

Imagens 3D nítidas das câmaras cardíacas identificam com precisão os locais que requerem intervenção.

Para realizar a intervenção, os médicos abrem um pequeno vaso sanguíneo na coxa do paciente e inserem instrumentos especializados na câmara cardíaca. Com a ajuda de um sistema de mapeamento eletroanatômico 3D, os médicos criam rapidamente um mapa eletroanatômico, bem como a estrutura da câmara cardíaca, determinando com precisão os locais que precisam de intervenção. Em seguida, usam energia de ondas de radiofrequência para perfurar e isolar as veias pulmonares (a fonte da fibrilação atrial) com rapidez e precisão.

Após mais de 5 horas de intervenção, ambos os pacientes retornaram completamente ao ritmo sinusal, com frequência de cerca de 90 batimentos/minuto, sem mais sintomas de palpitações, aperto no peito, falta de ar e sem dor ou sangramento no local de acesso à artéria femoral.

Ambos os pacientes continuaram sendo monitorados por mais uma semana após a intervenção no Departamento de Cardiologia. O processo de monitoramento mostrou que ambos não apresentaram recorrência de fibrilação atrial e se sentiram muito mais confortáveis do que antes; o quadro clínico de ambos permaneceu estável, de modo que receberam alta hospitalar e continuarão sendo monitorados e consultados por médicos nos próximos tempos.

O primeiro hospital provincial implementou com sucesso a técnica de ablação por radiofrequência para fibrilação atrial usando um sistema de mapeamento 3D

BSCKII Trinh Dinh Hoang, Chefe Adjunto do Departamento de Cardiologia, examina o paciente antes da alta.

O Dr. Le The Anh, Mestre em Ciências e Chefe do Departamento de Cardiologia do Hospital Geral Provincial de Thanh Hoa, afirmou: “A fibrilação atrial é uma arritmia comum, com incidência crescente em idosos. Alguns casos de fibrilação atrial em estágio inicial não apresentam sintomas óbvios e só são descobertos por acaso durante um check-up médico, quando o paciente apresenta sinais de ansiedade, palpitações, aperto no peito, falta de ar, insuficiência cardíaca, derrame, etc., indicando que a doença pode ter progredido.”

Anteriormente, pacientes com fibrilação atrial eram frequentemente tratados com medicamentos para ajudar a controlar a frequência cardíaca ou anticoagulantes para reduzir o risco de coágulos sanguíneos. Nos casos em que o tratamento médico é ineficaz ou a doença progride gravemente, o paciente pode ser tratado com choque elétrico. No entanto, esse método não cura completamente a doença e a taxa de recorrência no primeiro ano é muito alta. O uso prolongado de medicamentos tem muitos efeitos colaterais, como: arritmia ventricular, disfunção tireoidiana, disfunção sexual, função de coagulação sanguínea, etc.

O tratamento da fibrilação atrial por radiofrequência com sistema de mapeamento elétrico 3D ajuda a determinar com precisão o local da intervenção, tratar a fibrilação atrial de forma completa, manter a frequência cardíaca estável por um longo período e reduzir a taxa de recorrência. Em particular, este método minimiza o tempo de uso de raios-X, evitando o impacto nos pacientes e na equipe médica . Trata-se de um procedimento minimamente invasivo, com curta permanência hospitalar e alta taxa de sucesso, especialmente para jovens com fibrilação atrial, com uma taxa de sucesso de até 95%.

“Atualmente, essa técnica só foi implantada em alguns Centros Cardiovasculares no mundo e em alguns hospitais centrais. O Hospital Geral Provincial de Thanh Hoa é o primeiro hospital provincial a implantar a técnica de mapeamento eletrocardiográfico 3D para tratar fibrilação atrial. Este é considerado um marco histórico no processo de aplicação e desenvolvimento de técnicas de inteligência artificial no tratamento de doenças cardiovasculares complexas”, acrescentou o Dr. Le The Anh.

Para Ha

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