Ovários cheios de pus devido à infecção

A mulher tinha um abscesso cheio de pus causando inflamação aguda, febre alta, calafrios e dor abdominal.

Há dois dias, a Sra. Thu Ngan (33 anos, Distrito 3, Cidade de Ho Chi Minh) sentiu dores intermitentes na parte inferior do abdômen, que aumentaram gradualmente. Após dois dias de dor, ela apresentou febre de 38 graus Celsius, calafrios e dor abdominal intensa que a impossibilitava de andar ou ficar em pé. Por isso, sua família a levou ao Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, para atendimento de emergência.

O Dr. Nguyen Thi Thanh Tam, Mestre em Obstetrícia e Ginecologia, do Centro de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh, relatou que a paciente apresentava um abscesso anexial direito muito grande, com pus na cavidade abdominal, causando aderência grave em todo o útero, ovários e trompas de Falópio. Pseudomembranas estavam presentes em toda a superfície da parede abdominal, intestinos, útero e anexos direitos.

A equipe aspirou 100 ml de pus, removeu as aderências intestinais, removeu dois tumores endometrióticos no ovário direito, medindo 8 cm, preservou o ovário direito e removeu toda a trompa de Falópio direita, cheia de pus e gravemente danificada. Em seguida, o médico cauterizou para estancar o sangramento e lavou o abdômen, removeu todas as pseudomembranas cheias de pus e colocou um dreno abdominal para monitorar a resposta à infecção após a cirurgia.

Mestrado. Dr. Nguyen Thi Thanh Tam realiza endoscopia para o paciente Ngan. Foto de : Tue Diem

A cirurgia laparoscópica foi difícil porque a paciente tinha histórico de duas cirurgias abdominais, incluindo uma laparotomia mediana para remoção de um tumor no ovário esquerdo e na trompa de Falópio esquerda devido à presença de pus. As cirurgias anteriores apresentaram complicações de aderências intestinais à parede abdominal. O útero, os ovários e as trompas de Falópio também apresentavam aderências graves.

"A remoção de aderências, a separação e a drenagem do pus do abdômen fizeram com que a cirurgia durasse quase 3 horas. A equipe endoscópica ajudou o paciente a se recuperar rapidamente", disse o Dr. Tam.

Após a cirurgia, a Sra. Ngan foi tratada com antibióticos e a paciente respondeu bem. Como a cirurgia foi totalmente endoscópica, a paciente sentiu menos dor, a incisão foi estética e ela se recuperou rapidamente.

Segundo a Dra. Thanh Tam, a inflamação ovariana aguda precisa ser detectada prontamente e tratada precocemente. Se a demora for necessária, o abscesso pode se romper, causando peritonite e sepse. Mulheres de qualquer idade correm risco de desenvolver a doença. O risco é alto em mulheres com infecções genitais, sexo inseguro; bactérias de infecções genitais entram no útero, nas trompas de Falópio e nos ovários; condições como endometrite, hidrossalpinge, inflamação pélvica crônica ou tumores ovarianos, como endometriose, podem se tornar mais graves, causando abscessos.

A detecção precoce de abscessos ovarianos pode ajudar a preservar o ovário, ajudando a paciente a manter a função reprodutiva e os hormônios femininos, evitando a ooforectomia total. Por outro lado, se não for detectado precocemente, a paciente sofrerá de infecção pélvica, bloqueio e retenção de líquidos nas trompas de Falópio, distúrbios menstruais... levando à infertilidade.

Para prevenção, o Dr. Thanh Tam incentiva as mulheres a limparem adequadamente suas áreas íntimas, praticarem sexo seguro, se exercitarem , descansarem adequadamente e fazerem exames ginecológicos regulares a cada 6 a 12 meses.

Sabedoria

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