Cirurgia especial de substituição do joelho no Delta do Mekong

Em 30 de janeiro, informações do Hospital Geral Central de Can Tho informaram que os médicos do Centro de Trauma Ortopédico do hospital realizaram com sucesso uma cirurgia em um caso de grande tumor tibial com invasão de tecidos moles, utilizando o método de substituição de joelho com haste longa. Esta é considerada a primeira vez que esta técnica foi realizada no Delta do Mekong.

Médicos do Centro de Trauma Ortopédico do Hospital Geral Central de Can Tho realizam cirurgia em um paciente

Anteriormente, o paciente LTBN, de 59 anos, residente no distrito de Ninh Kieu, na cidade de Can Tho, foi levado ao Hospital Geral Central de Can Tho por sua família com fortes dores no joelho esquerdo e mobilidade limitada. Há cerca de 6 meses, o paciente sofreu uma lesão no joelho esquerdo devido a um acidente de trânsito. Depois disso, o joelho esquerdo ficou frequentemente inchado e dolorido, dificultando muito ficar em pé, se movimentar e realizar atividades diárias.

Os resultados da ressonância magnética da articulação do joelho esquerdo do paciente mostraram: destruição do osso craniano superior da tíbia esquerda, invasão, destruição do córtex ósseo, com disseminação para a superfície articular, tamanho 5,5 cm x 5,7 cm x 6,7 cm, edema de tecidos moles circundantes. O paciente foi submetido a biópsia para coleta de tecido do tumor da tíbia superior para análise patológica, e o diagnóstico foi tumor macrocítico.

Este é um caso muito complexo, em que um grande tumor macrofágico invadiu quase todos os tecidos moles e a superfície da articulação do joelho esquerdo, relacionado a grandes vasos sanguíneos e nervos na região poplítea esquerda. A cirurgia precoce é necessária para limitar o risco de destruição óssea.

Após consulta, os médicos escolheram a opção de remover o tumor e substituir o paciente por uma articulação artificial de joelho de haste longa; na qual a haste longa funciona para substituir o segmento ósseo cortado.

Mais de 10 médicos e enfermeiros, divididos em duas equipes, realizaram a cirurgia no paciente. Primeiro, os médicos dissecaram o tumor, cortaram-no amplamente e cortaram a tíbia a cerca de 12 cm do platô tibial, examinaram todo o tecido tumoral e dissecaram os vasos sanguíneos e os nervos.

Imediatamente após, a segunda equipe realizou uma artroplastia total do joelho esquerdo com uma dobradiça de eixo longo, enquanto rotacionava o retalho do músculo gastrocnêmio para cobrir o osso ausente. A cirurgia foi bem-sucedida após 5 horas.

Atualmente, após a cirurgia, o paciente está acordado, a ferida cirúrgica está seca, os pés estão quentes e rosados, o tornozelo e os dedos se movem bem, o paciente praticou ficar em pé e andar com um andador.

Após a cirurgia, o paciente estava acordado e o processo de recuperação estava progredindo sem problemas.

O Dr. Duong Khai, Chefe do Departamento de Substituição Articular e Oncologia Ortopédica (Centro de Trauma Ortopédico do Hospital Geral Central de Can Tho), afirmou: O tratamento cirúrgico de câncer ósseo ou grandes tumores ósseos que causam destruição óssea, como antes, ainda consiste na excisão ampla do tumor ósseo e fusão ou amputação da articulação. O método acima frequentemente deixa sequelas psicológicas e funcionais graves após a cirurgia, afetando significativamente a qualidade de vida do paciente, especialmente dos pacientes jovens.

"No mundo, a aplicação de articulações artificiais de haste longa representa um dos avanços da ciência e da tecnologia aplicadas à medicina. Especificamente, neste caso, os médicos utilizam articulações artificiais de joelho articuladas de haste longa para substituir a parte superior da tíbia que foi removida. Atualmente, essa cirurgia é realizada apenas nos principais centros de trauma ortopédico em países desenvolvidos. No Vietnã, esta é a primeira cirurgia realizada no Delta do Mekong, abrindo muitas esperanças para que pacientes com tumores ósseos ainda possam realizar cirurgias de preservação do membro, restaurar a função articular e ajudar os pacientes a se recuperarem melhor", disse o Dr. Khai.

Link da fonte: https://thanhnien.vn/ca-thay-khop-goi-dac-biet-tai-dbscl-185240130171718232.htm