Cirurgia especial de substituição do joelho no Delta do Mekong

Em 30 de janeiro, informações do Hospital Geral Central de Can Tho informaram que os médicos do Centro de Trauma Ortopédico do hospital realizaram com sucesso uma cirurgia em um caso de grande tumor tibial com invasão de tecido mole, utilizando o método de substituição de joelho com haste longa. Esta é considerada a primeira vez que esta técnica foi realizada no Delta do Mekong.

Médicos do Centro de Trauma Ortopédico do Hospital Geral Central de Can Tho realizam cirurgia em um paciente.

Anteriormente, o paciente LTBN, de 59 anos, residente no distrito de Ninh Kieu, na cidade de Can Tho, foi levado ao Hospital Geral Central de Can Tho por sua família com fortes dores no joelho esquerdo e mobilidade limitada. Há cerca de 6 meses, o paciente sofreu uma lesão no joelho esquerdo devido a um acidente de trânsito. Depois disso, o joelho esquerdo ficou frequentemente inchado e dolorido ao ficar em pé, se movimentar e dificultar as atividades diárias.

Os resultados da ressonância magnética do joelho esquerdo do paciente mostraram: destruição da parte superior da cabeça da tíbia esquerda, invasão, destruição da cortical óssea, com disseminação para a superfície articular, tamanho 5,5 cm x 5,7 cm x 6,7 cm, edema de partes moles circundantes. O paciente foi submetido a biópsia cirúrgica para remoção de tecido tumoral da parte superior da tíbia para análise patológica, e o diagnóstico foi tumor macrocítico.

Este é um caso muito complexo, em que um grande tumor macrofágico invade quase todos os tecidos moles e a superfície da articulação do joelho esquerdo, relacionado a grandes vasos sanguíneos e nervos na região poplítea esquerda. A cirurgia precoce é necessária para limitar o risco de destruição óssea.

Após consulta, os médicos escolheram a opção de cortar o tumor e substituir o joelho do paciente por uma articulação artificial de joelho de haste longa; na qual a haste longa funciona para substituir o segmento ósseo cortado.

Mais de 10 médicos e enfermeiros, divididos em duas equipes, realizaram a cirurgia no paciente. Primeiro, os médicos dissecaram o tumor, cortaram-no amplamente e cortaram a tíbia a cerca de 12 cm do platô tibial, examinaram todo o tecido tumoral e dissecaram os vasos sanguíneos e os nervos.

Imediatamente após, a segunda equipe realizou uma artroplastia total do joelho esquerdo com uma dobradiça longa, enquanto girava o retalho gastrocnêmio para cobrir o osso ausente. A cirurgia foi bem-sucedida após 5 horas.

Atualmente, após a cirurgia, o paciente está acordado, a ferida cirúrgica está seca, os pés estão quentes e rosados, o tornozelo e os dedos dos pés se movimentam bem, o paciente praticou ficar em pé e andar com um andador.

Após a cirurgia, o paciente estava acordado e o processo de recuperação estava ocorrendo sem problemas.

O Dr. Duong Khai, Chefe do Departamento de Substituição Articular e Oncologia Ortopédica (Centro de Trauma Ortopédico do Hospital Geral Central de Can Tho), afirmou: O tratamento cirúrgico de câncer ósseo ou grandes tumores ósseos que causam destruição óssea, como antes, ainda consiste na excisão ampla do tumor ósseo e fusão articular ou amputação de membros. O método acima frequentemente deixa sequelas psicológicas e funcionais graves após a cirurgia, afetando significativamente a qualidade de vida do paciente, especialmente de pacientes jovens.

"No mundo, a aplicação de articulações artificiais de haste longa representa um dos avanços da ciência e da tecnologia aplicadas à medicina. Especificamente, neste caso, os médicos utilizam uma articulação artificial de joelho com haste longa e dobradiça para substituir a parte superior da tíbia que foi removida. Atualmente, essa cirurgia é realizada apenas nos principais centros de trauma ortopédico em países desenvolvidos. No Vietnã, esta é a primeira cirurgia realizada no Delta do Mekong, abrindo muitas esperanças para que pacientes com tumores ósseos ainda possam realizar cirurgias de preservação do membro, restaurar a função articular e ajudar os pacientes a se recuperarem melhor", disse o Dr. Khai.

Link da fonte: https://thanhnien.vn/ca-thay-khop-goi-dac-biet-tai-dbscl-185240130171718232.htm