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O professor Tran Trung Dung está mudando o destino de pacientes com câncer ósseo com a tecnologia de impressão 3D, que permite a "recriação" do osso perdido, ajudando os pacientes a retornarem à vida normal. Foto: TK

Quando a impressão 3D se torna uma "salva-vidas" para pacientes com câncer ósseo.

O câncer ósseo, especialmente em locais complexos como a pelve ou o fêmur, há muito tempo é associado à “decisão” de amputação. Essa é uma opção que salva vidas, mas também deixa uma cicatriz psicológica e física permanente para o paciente.

Nos últimos anos, a medicina mundial desenvolveu técnicas de regeneração óssea utilizando implantes metálicos personalizados, mas o custo é tão elevado que a maioria dos pacientes não tem acesso a elas. No Vietnã, a regeneração da estrutura óssea era praticamente impossível antes da aplicação da tecnologia de impressão 3D.

Na Vinmec, o Professor Tran Trung Dung e sua equipe mudaram essa realidade. Com base na convergência entre cirurgia ortopédica, tecnologia biomédica e técnicas de simulação, sua equipe dominou a técnica de impressão 3D de implantes personalizados para os casos mais complexos de câncer ósseo. Eles utilizam dados de tomografia computadorizada e ressonância magnética de cada paciente para criar um modelo ósseo tridimensional e projetar um implante que se adapta perfeitamente à anatomia do paciente.

Um caso de câncer ósseo pélvico colocava o paciente diante do risco de incapacidade permanente. A equipe médica coletou imagens, simulou a estrutura óssea destruída e projetou um implante para substituir toda a área danificada. A cirurgia, que combinou remoção do tumor, reconstrução e fixação do implante em 3D, foi bem-sucedida. Dois anos após a cirurgia, o paciente já conseguia andar, apresentava boa recuperação da função motora e não teve complicações significativas.

Outro paciente teve que amputar quase todo o fêmur devido a um câncer. A Vinmec reconstruiu o fêmur inteiro usando um modelo impresso em 3D, ajudando a restaurar a estrutura de suporte do membro inferior e garantindo mobilidade a longo prazo. Casos que os médicos consideravam impossíveis de reconstruir anatomicamente agora comprovam o grande progresso da medicina vietnamita.

O que torna essa tecnologia bem-sucedida é o modelo de "estúdio de design no local". A oficina de impressão 3D localizada na VinUni permite que engenheiros e médicos trabalhem juntos diretamente no ambiente hospitalar. Os médicos entendem de anatomia e cirurgia; os engenheiros entendem de materiais, estruturas e simulação; quando coordenam seus esforços em tempo real, os implantes resultantes são altamente precisos e perfeitamente adequados para a cirurgia.

Essa combinação interdisciplinar aproxima a medicina vietnamita dos principais centros médicos do mundo. Mais importante ainda, ajuda os pacientes a restaurar a estrutura corporal, em vez de terem que aceitar perdas permanentes.

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O professor Tran Trung Dung afirmou que o custo dos implantes 3D depende de três fatores: tempo de projeto, escala de produção e o nível de desenvolvimento do sistema tecnológico. O Vietnã está criando uma nova abordagem que contempla esses três fatores. Foto: TK

Por que o mundo paga 60.000 dólares, mas o Vietnã ainda consegue fazer isso?

Apesar do enorme avanço, a impressão 3D médica ainda enfrenta um grande obstáculo: o custo. Nos Estados Unidos e na Europa, o preço de um implante impresso em 3D para cirurgia de regeneração óssea pode chegar a US$ 30.000 a US$ 60.000. Isso está muito além da renda média e da capacidade de pagamento da maioria dos pacientes, mesmo com seguro saúde privado.

No Vietnã, a aplicação dessa tecnologia é ainda mais difícil, pois os pacientes dependem quase que integralmente de doações de instituições de caridade. O sistema de saúde não prevê cobertura para implantes impressos em 3D, o que dificulta o acesso.

A questão é como o Vietnã pode implementar a tecnologia de impressão 3D para pacientes com câncer ósseo a um custo muito menor? De acordo com o Professor Tran Trung Dung, o custo dos implantes 3D depende de três fatores: tempo de projeto, escala de produção e o nível de desenvolvimento do sistema tecnológico. O Vietnã está criando uma nova abordagem para todos esses três fatores.

Em primeiro lugar, a IA reduziu drasticamente o tempo de projeto. Anteriormente, um engenheiro levava de dois a sete dias para projetar um implante com base em dados complexos de imagem. Agora, com o auxílio da IA, esse tempo pode ser reduzido para menos de duas horas, ou até mesmo para apenas uma hora para detalhes básicos. A redução no tempo de projeto também significa uma redução significativa nos custos de mão de obra, que representam o maior custo no processo de fabricação de implantes 3D.

Em segundo lugar, a Vinmec implementará um modelo de conexão inter-hospitalar para projetar e imprimir múltiplos implantes simultaneamente. A impressão 3D possui características próprias: os custos de depreciação da máquina, dos materiais e os custos operacionais permanecem praticamente inalterados, independentemente de se imprimir 1 ou 20 produtos na mesma sessão de impressão. Quando os hospitais cooperam e enviam os arquivos de projeto para o centro de impressão 3D, o custo é dividido entre vários produtos, ajudando a reduzir significativamente o custo de cada implante.

Em terceiro lugar, o modelo de projeto baseado no hospital ajuda a aumentar a eficiência e a reduzir os custos operacionais. Médicos e engenheiros ainda podem realizar 100% do processo de projeto, simulação e teste no local, sem precisar recorrer a empresas estrangeiras com altos custos de serviço. Portanto, o custo de criação de implantes 3D no Vietnã pode ser apenas uma fração do custo em centros na Europa.

Além disso, a cooperação internacional com o Japão e a Coreia também ajuda a Vinmec a ter acesso a novas tecnologias, padronizar processos e treinar engenheiros especializados, formando gradualmente um sistema de projeto 3D sustentável, de alta qualidade e com preço acessível.

No entanto, para que essa solução seja amplamente replicada, o Professor Dung enfatizou a necessidade urgente de concluir o processo legal. Se os planos de saúde puderem cobrir parte ou a totalidade do custo dos implantes 3D, os pacientes terão a oportunidade de acessar a tecnologia moderna sem depender de doações. Este é um passo fundamental para que a tecnologia 3D não só se torne uma solução para salvar casos raros e graves, mas também um novo padrão no tratamento do câncer ósseo.

Dominar a tecnologia e alcançar a região

Dominar toda a cadeia de aplicação da impressão 3D – do diagnóstico, simulação e design à fabricação e cirurgia – coloca o Vietnã no mapa regional da inovação médica. A tecnologia não só serve ao tratamento doméstico, como também tem potencial para exportar conhecimento e produtos médicos.

De acordo com a nova estratégia, a Vinmec planeja expandir sua rede hospitalar no Sudeste Asiático. Essa iniciativa não se limita a uma estratégia de mercado, mas também abre oportunidades para levar implantes impressos em 3D a pacientes na região, onde a demanda por tratamento de câncer ósseo é enorme, porém o custo dos serviços internacionais ainda é muito elevado.

A impressão 3D na patologia não se limita apenas ao câncer ósseo, podendo ser expandida para a regeneração óssea decorrente de acidentes, deformidades congênitas, substituição de estruturas articulares complexas e até mesmo criação de modelos de simulação para treinamento e planejamento cirúrgico. Tudo isso contribui para aproximar a medicina vietnamita dos padrões internacionais e consolidar a nova posição do Vietnã no cenário da tecnologia biomédica.

Fonte: https://vietnamnet.vn/cong-nghe-in-3d-mo-duong-cuu-hang-nghin-benh-nhan-ung-thu-xuong-o-viet-nam-2468965.html