Atendimento de emergência para criança de 4 anos em coma devido à diabetes

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O Hospital Geral Duc Giang ( Hanói ) disse que recentemente os médicos do hospital trataram com sucesso um paciente de 4 anos que estava em coma devido à cetoacidose diabética.

O paciente é D.Q, de 4 anos, residente no distrito de Long Bien, em Hanói. Nas 3 semanas anteriores à internação, a criança perdeu cerca de 3 kg e urinava com frequência à noite. A criança foi internada devido a tosse, febre, catarro, chiado no peito, falta de ar e fadiga.

Cấp cứu trẻ 4 tuổi mắc đái tháo đường bị hôn mê - Ảnh 1. — Um paciente de 4 anos com coma de cetoacidose diabética recebeu tratamento de emergência no Hospital Geral Duc Giang.

No hospital, a criança parecia cada vez mais cansada, respirando rapidamente e se esforçando cada vez mais. Pediatras e médicos intensivistas pediátricos consultaram e avaliaram a respiração rápida da criança como desproporcional à lesão pulmonar e solicitaram exames de gasometria e glicemia.

Os resultados mostraram que o paciente estava em estado de cetoacidose grave, com nível de açúcar no sangue muito alto, de 37 mmol/l.

A cetoacidose diabética é uma complicação grave do diabetes que ocorre quando o corpo de uma pessoa produz muito ácido no sangue (chamado cetonas).

O paciente foi transferido para a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do hospital. Lá, a equipe de plantão entubou o paciente rapidamente e controlou ativamente suas vias aéreas. Além disso, foram realizadas medidas de ressuscitação ativa, incluindo reposição de fluidos, infusão intravenosa contínua de insulina para reduzir a glicemia e corrigir o desequilíbrio ácido-básico e eletrolítico.

Após 3 dias de tratamento intensivo, a criança está completamente acordada, respirando sozinha e começando a comer e beber. As medidas de controle da glicemia foram alteradas para um regime de injeção subcutânea de insulina.

O Mestre em Medicina Hoang Van Ket, Chefe da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, afirmou que o diabetes em crianças é principalmente diabetes tipo 1, que é um diabetes insulino-dependente. Embora o diabetes em crianças seja raro, complicações do coma cetoacidose, como a da criança mencionada acima, podem progredir gravemente se não forem detectadas precocemente e tratadas prontamente.

A dificuldade com a criança mencionada acima é que o diabetes não foi detectado desde o início e, quando foi detectado, a criança já estava em uma condição muito séria.

"Quando os pais descobrem que seus filhos estão bebendo muita água, urinando muito e perdendo peso em um curto período de tempo, eles devem levá-los ao médico para detectar o diabetes precocemente e receber o tratamento adequado para evitar complicações graves que possam ocorrer", observou o Dr. Ket.

De acordo com o Hospital Nacional da Criança, diabetes é uma condição com níveis elevados de açúcar no sangue (açúcar no sangue em jejum acima de 7 mmol/l e após as refeições acima de 11 mmol/l). Em crianças, o diabetes tipo 1 é o mais comum.

As complicações do diabetes podem afetar os principais órgãos do corpo, incluindo o coração, os vasos sanguíneos... Manter níveis normais de açúcar no sangue em pacientes reduz significativamente o risco de muitas complicações.

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