Fortalecer a prevenção da transmissão do VIH de mãe para filho

O setor da saúde promoveu atividades de propaganda para prevenir a transmissão do HIV de mãe para filho, a fim de conscientizar e promover a participação de toda a sociedade, visando à meta de eliminar a transmissão do HIV de mãe para filho até 2030.

Na conferência de propaganda de junho, realizada em diversas localidades, funcionários de diversos postos de saúde municipais, distritais e municipais divulgaram e conscientizaram a população sobre o trabalho de prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho, os benefícios do teste e do tratamento precoces para prevenir a transmissão do HIV de mãe para filho; apelaram pela redução do estigma e da discriminação contra gestantes portadoras do HIV e crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV. A coordenação de profissionais de saúde na propaganda em conferências de propaganda, reuniões comunitárias ou feiras livres ajudou o conteúdo da propaganda a alcançar muitas pessoas.

Desde 2016, o trabalho de prevenção da transmissão vertical do HIV vem sendo realizado na província de Lao Cai . Até o momento, esse trabalho já foi amplamente implementado em 9 distritos, vilas e cidades, com serviços completos, como aconselhamento e testagem voluntária para gestantes; tratamento preventivo do HIV para gestantes e seus filhos com medicamentos anti-HIV; coordenação de cuidados e manejo da gravidez; aconselhamento e apoio para métodos adequados de alimentação para crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV...

No Departamento de Apoio à Reprodução do Hospital Provincial de Obstetrícia e Pediatria, as gestantes que comparecem para exames e tratamento são orientadas pelos médicos a fazer o teste de HIV. O Dr. Nguyen Duc Huan, Chefe Adjunto do Departamento de Apoio à Reprodução, afirmou: "As gestantes precisam fazer o teste de HIV proativamente para detectar o vírus precocemente e ter um plano de tratamento preventivo. As mães infectadas pelo HIV devem iniciar o tratamento antirretroviral precocemente, tomar os medicamentos antirretrovirais por pelo menos 24 meses, aderir bem ao tratamento e consultar um especialista sobre o período gestacional. Durante a gravidez, as mães infectadas pelo HIV precisam fazer exames pré-natais regulares para receber aconselhamento e orientação sobre os cuidados de maternidade, escolher um local adequado para o parto e aderir ao tratamento para manter a carga viral abaixo de 200 cópias/ml de sangue, minimizando a possibilidade de transmissão do HIV para a criança. Após o parto, as mães infectadas pelo HIV precisam ir a uma unidade de tratamento de HIV/AIDS para continuar monitorando sua saúde e recebendo tratamento antirretroviral. Os bebês receberão ARVs dentro de 24 horas após o nascimento, conforme orientação médica, para prevenir a transmissão do HIV de mãe para filho. O HIV pode ser transmitido de mãe para filho porque está presente no leite materno, no sangue e nas secreções das fissuras nos mamilos da mãe. Por isso, é melhor não amamentar.

De acordo com informações do Centro Provincial de Controle de Doenças, nos últimos 10 anos, cerca de 14.000 a 17.000 gestantes foram testadas anualmente na província (por meio de testes, foram detectados 77 casos de gestantes infectadas pelo HIV, das quais 74 foram tratadas para prevenir a transmissão do HIV de mãe para filho; 3 casos foram diagnosticados tardiamente, de modo que os resultados do teste de HIV foram obtidos após o parto); 117 casos de mulheres infectadas pelo HIV em tratamento antirretroviral engravidaram. Notavelmente, nos últimos 10 anos, 194 crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV que foram tratadas para prevenir a transmissão do HIV e tomaram medicamentos antirretrovirais para prevenção não foram infectadas pelo HIV.

No entanto, além dos resultados alcançados, o trabalho de prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho na província também enfrenta muitas dificuldades. O Dr. Dinh Thi Hoan, do Departamento de Prevenção do HIV/AIDS do Centro Provincial de Controle de Doenças, disse: Lao Cai é uma província montanhosa, com muitas aldeias e vilarejos remotos e montanhosos, transporte inconveniente e a maioria das pessoas infectadas pelo HIV tem circunstâncias econômicas difíceis, o que dificulta a conexão e a transferência de gestantes e seus filhos para centros de tratamento de HIV/AIDS. Além disso, as barreiras devido ao estigma e à discriminação, devido ao autoestigma, fazem com que as gestantes não queiram fazer o teste de HIV precocemente ou que, ao descobrirem que estão infectadas pelo HIV, não recebam cuidados e serviços de tratamento ou os recebam, mas tenham medo de serem conhecidas por outras pessoas, por isso não cumprem bem.

Antes de 2020, o teste de HIV para gestantes era financiado pelo orçamento nacional do programa-alvo e pelo orçamento provincial. A partir de 2021, não haverá mais financiamento de apoio, mas será pago pelo seguro de saúde, de acordo com a Lei de Prevenção e Controle do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV/AIDS). No entanto, de acordo com a Lei de Exames e Tratamento Médicos, o seguro de saúde cobre apenas o teste de HIV para casos relacionados ao diagnóstico e tratamento de acordo com a hierarquia, não o rastreamento do HIV para todas as gestantes. Assim, atualmente, as gestantes terão que pagar pelo teste de HIV quando fizerem o teste voluntariamente.

O setor da saúde está ampliando a oferta de serviços para detectar, gerenciar e tratar pessoas vivendo com HIV, bem como prevenir a transmissão vertical do vírus. Em particular, o setor da saúde de base sempre se esforça em propaganda, contribuindo para a conscientização da comunidade.