Quão perigosa é a toxina amanitina?

Em entrevista ao jornal Thanh Nien na noite de 14 de junho, o Dr. Le Quoc Hung, chefe do Departamento de Doenças Tropicais do Hospital Cho Ray (Cidade de Ho Chi Minh), afirmou que a toxina responsável pelo envenenamento por cogumelos em Tay Ninh foi identificada como pertencente ao grupo de toxinas Amanitina.

"Este grupo de vírus é altamente tóxico, danificando rapidamente o fígado e causando uma alta taxa de mortalidade, apesar da aplicação de muitos métodos de tratamento intensivo", analisou o Dr. Hung.

Segundo o Dr. Hung, como não há mais amostras de cogumelos, a determinação da toxina dependerá da evolução da doença e, posteriormente, será necessário encontrar uma forma de obter amostras de cogumelos localmente para análise. No entanto, como a família do paciente colheu muitos tipos diferentes de cogumelos, ainda não é possível identificar com precisão qual cogumelo venenoso foi consumido.

Amanita phalloides é um cogumelo venenoso do grupo Amanita que pode ser fatal.

Segundo o Centro Nacional de Informação sobre Biotecnologia (EUA), 95% das mortes por envenenamento por cogumelos em todo o mundo são causadas por cogumelos que contêm amatoxinas. As amatoxinas interferem na síntese de proteínas e causam insuficiência hepática grave, levando a um alto risco de morte.

Os cogumelos do gênero Amanita não possuem sabor ou cheiro característicos, mas geralmente crescem entre 5 e 15 cm de tamanho e muitas vezes são difíceis de distinguir, pela cor ou aparência, das espécies comestíveis.

O processo de envenenamento pela toxina Amanita tem três estágios.

A primeira fase ocorre de 6 a 12 horas após a refeição. Durante pelo menos as primeiras 6 horas, a pessoa que se alimentou geralmente não apresenta sintomas. Após essa fase, o paciente começa a sentir náuseas, cólicas abdominais, diarreia aquosa e sinais de desidratação. O exame físico revelará pressão arterial baixa, mucosas secas, taquicardia e desidratação.

A segunda fase ocorre quando o paciente apresenta uma aparente recuperação temporária e os sintomas iniciais desaparecem, mas o dano hepático persiste. Essa fase pode durar de 2 a 3 dias e é caracterizada por função hepática elevada, aumento das transaminases e da bilirrubina, agravamento dos distúrbios de coagulação e, por fim, progressão para encefalopatia hepática.

No estágio 3 , tanto a função hepática quanto a renal estão comprometidas. A síndrome hepatorrenal e a encefalopatia hepática podem se desenvolver rapidamente após exames revelarem danos hepáticos graves, e a morte pode ocorrer em 3 a 7 dias.

* Anteriormente, em 6 de junho, informações do Hospital Cho Ray indicaram que três membros de uma família em Tay Ninh foram admitidos no pronto-socorro em estado crítico. O histórico médico revelou que, aproximadamente 3 a 4 dias antes da admissão, o casal havia colhido cogumelos e os refogado com abobrinha. Cerca de 8 a 12 horas após a refeição, o marido, a esposa e a filha apresentaram, sucessivamente, dor abdominal, vômitos e diarreia severa, com o quadro clínico se agravando progressivamente. A família foi transferida para um hospital local e, posteriormente, para um hospital na cidade de Ho Chi Minh.

Durante a transferência para o hospital, o marido apresentou falta de ar e insuficiência respiratória, necessitando de intubação e ventilação manual. Contudo, ele faleceu no Pronto-Socorro do Hospital Cho Ray. A esposa, após tratamento para disfunção hepática e distúrbios de coagulação sanguínea, solicitou alta e posteriormente faleceu. A saúde da filha do casal, de 17 anos, melhorou após o tratamento.

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