O sangue da menina ficou marrom depois que ela comeu sopa feita com água do poço.

nước giếng - Ảnh 1. — Uma menina de 16 meses desenvolveu metahemoglobinemia (o que significa que os glóbulos vermelhos não conseguem se ligar ao oxigênio para se transformarem em sangue vermelho) após o almoço - Foto: Fornecida pelo hospital.

Recentemente, o Hospital Infantil da Cidade de Ho Chi Minh internou uma paciente de 16 meses de idade (residente em Can Duoc, província de Long An ) com cianose generalizada e um nível de SpO₂ gravemente reduzido, de 75%.

Segundo a família, algumas horas antes, a criança havia almoçado uma sopa de caranguejo e espinafre preparada com água de poço.

Cerca de uma hora após a refeição, enquanto brincava, a criança apresentou sinais de sobressalto, cianose nos lábios e na pele, mas sem tosse ou engasgo. A família levou a criança imediatamente para ser examinada e a internou no Hospital Infantil da cidade.

Ao ser admitido, o bebê estava irritadiço, não apresentava erupções cutâneas, febre, chiado no peito, estridor ou vômitos, mas mostrava sinais de cianose em todo o corpo.

A análise de gases sanguíneos revelou hipóxia grave acompanhada de acidose metabólica (níveis de lactato sanguíneo elevados para 4,8 mmol/L). Outros testes de função hepática e renal, bem como de eletrólitos, apresentaram resultados dentro dos limites normais.

Com base nos sintomas clínicos, a criança foi submetida a um exame de sangue para detecção de exposição ao ar, através da coleta de uma amostra de sangue em uma seringa com tampa, que foi agitada 50 vezes.

A cor marrom escura do sangue permaneceu inalterada, não ficando vermelha como de costume. Os médicos diagnosticaram o bebê com metahemoglobinemia, o que significa que os glóbulos vermelhos não conseguiam se ligar ao oxigênio para se transformarem em sangue vermelho.

O bebê foi imediatamente tratado com oxigênio, uma injeção de azul de metileno (antídoto) e carvão ativado para remover as toxinas do trato digestivo. Após apenas 10 minutos, a pele do bebê começou a ficar rosada novamente; 30 minutos depois, _{a saturação de oxigênio (SpO2)} havia se recuperado para 95%.

Com base nesse caso, o Dr. Nguyen Minh Tien, vice-diretor do Hospital Infantil da Cidade, aconselha os pais a terem cautela ao usar água de poço para cozinhar.

A água de poço contém altos níveis de nitrato (NO3-), um agente oxidante que transforma hemácias heme (F2+) em hemácias F3+, que são incapazes de se ligar ao oxigênio para o transporte aos tecidos do corpo. Isso leva à hipóxia, cianose, hipóxia tecidual, metabolismo anaeróbico, aumento dos níveis de lactato no sangue e acidose metabólica.

"O ideal é que os pais usem água potável da torneira para cozinhar. Alguns vegetais, como espinafre e beterraba, têm alto teor de nitrato, e usar a água desses vegetais para preparar fórmulas infantis (devido à crença de que a cor vermelha é boa para o sangue do bebê) pode causar metahemoglobinemia, especialmente em bebês prematuros", alertou o Dr. Tien.

XUANMAI

Fonte: https://tuoitre.vn/mau-cua-be-gai-chuyen-qua-mau-nau-sau-khi-an-canh-nau-bang-nuoc-gieng-20250624092604681.htm