Benefícios do seguro saúde aumentam com novo salário

Área de pagamento de seguro saúde do Hospital Thanh Nhan (Hanói) - Foto ilustrativa: NAM TRAN

O Ministério da Saúde acaba de enviar um despacho oficial à Previdência Social do Vietnã sobre a aplicação do novo nível de salário-base no pagamento de custos de exames e tratamentos do seguro saúde durante o período de transição de 1º de julho a 31 de dezembro de 2024.

Assim, em relação ao nível dos benefícios do seguro de saúde, caso um paciente seja hospitalizado ou inicie o tratamento antes de 1º de julho, mas receba alta do hospital ou termine o tratamento em 1º de julho e vá para exame e tratamento médico de acordo com as disposições da Lei do Seguro de Saúde, o custo de um exame e tratamento médico é inferior a VND 351.000 (15% menor que o salário-base).

Comparado ao pagamento anterior, aumentou em 81.000 VND.

Em relação ao pagamento direto, caso um paciente seja internado no hospital ou inicie o tratamento antes de 1º de julho, mas receba alta ou termine o tratamento a partir de 1º de julho, as seguintes regulamentações são fornecidas especificamente:

- Em caso de exame e tratamento ambulatorial, o pagamento é feito de acordo com os regulamentos, mas não excedendo 0,15 vezes o salário base, equivalente a um máximo de não exceder 351.000 VND (anteriormente 270.000 VND).

- Em caso de internação para exames e tratamento, o pagamento é feito de acordo com os regulamentos, mas não excedendo 0,5 vezes o salário-base no momento da alta, equivalente a um máximo de não exceder VND 1.170.000 (anteriormente VND 900.000).

- Em caso de internação para exames e tratamentos em instalações de nível provincial e equivalentes, sem contrato de exame e tratamento com seguro de saúde (exceto em casos de emergência), o pagamento é feito de acordo com os regulamentos, mas não mais do que 1 vez o salário base no momento da alta, equivalente a um máximo de 2,34 milhões de VND (anteriormente 1,8 milhões de VND).

STT	Caso	Como calcular ( Pagamento de acordo com os custos reais dentro do escopo dos benefícios)	Valor pago diretamente a partir de 01/07/2024
1	Ambulatorial	Máximo não superior a 0,15 vezes o salário base.	Não mais que 351.000 VND (anteriormente 270.000 VND)
2	Embarque	Máximo não superior a 0,5 vezes o salário base	Não mais que 1.170.000 VND (anteriormente 900.000 VND)
3	Exame e tratamento hospitalar em hospitais provinciais e equivalentes sem contrato de exame e tratamento de seguro de saúde	Máximo não superior a 1,0 vez o salário base	Não mais que 2,34 milhões de VND (anteriormente 1,8 milhões de VND)
4	Exame e tratamento em regime de internamento em hospitais centrais e equivalentes sem contrato de exame e tratamento de seguro de saúde	Máximo não superior a 2,5 vezes o salário base	Não mais que 5,85 milhões de VND (anteriormente 4,5 milhões de VND)

- Caso um paciente vá a uma unidade de nível central para exame e tratamento hospitalar e não tenha um contrato de seguro saúde (exceto em casos de emergência), o pagamento será feito de acordo com os custos prescritos, mas não excedendo 2,5 vezes o salário base no momento da alta, equivalente a um máximo de 5,85 milhões de VND (anteriormente 4,5 milhões de VND).

Além disso, o pagamento total por suprimentos médicos para uma única utilização de serviços técnicos não poderá exceder 45 meses de salário-base. Especificamente:

Caso o paciente seja hospitalizado a partir de 1º de julho, o equivalente não ultrapassa 105,3 milhões de VND (anteriormente 81 milhões de VND).

Caso um paciente seja internado no hospital ou inicie o tratamento antes de 1º de julho, mas receba alta ou termine o tratamento em 1º de julho, o pagamento total de suprimentos médicos para um uso de serviços técnicos é determinado no momento em que o serviço técnico termina e o custo é calculado em 2 pontos no tempo.

Especificamente, antes de 1º de julho, o nível de pagamento não excede VND 81 milhões e, a partir de 1º de julho, o nível de pagamento não excede VND 105,3 milhões.

Fonte: https://tuoitre.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-tang-theo-luong-moi-20240703124928616.htm