Melhorar a qualidade dos cuidados de saúde primários: as localidades precisam de ser mais proactivas

SGGP 28 de outubro de 2023 10:54

Nos dias 19, 25, 26 e 27 de outubro, a delegação de monitoramento do Comitê Permanente do Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh, liderada pelo vice-presidente do Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh, Nguyen Van Dung, visitou vários distritos para monitorar a implementação do fortalecimento e melhoria da capacidade médica de base e cuidar da saúde da população.

Médico aposentado participa de exame médico e tratamento para pessoas no Posto de Saúde Comunitário de Tan Thoi Nhi, Distrito de Hoc Mon, Cidade de Ho Chi Minh

Grande escassez de pessoal

Na sessão de monitoramento da delegação no distrito de Hoc Mon, o Dr. Ngo Cao Dung, Diretor Adjunto do Centro Médico do Distrito de Hoc Mon, afirmou que o número total de médicos trabalhando no centro médico e nos postos de saúde do distrito é de 35, de um total de 60 metas de pessoal. Destes, há apenas 13 médicos em 12 postos de saúde, responsáveis ​​por mais de 420.000 pessoas, e 3 médicos não possuem certificado de prática. Há 2 postos de saúde sem cargos de chefe de posto: o Posto de Saúde Comunitário de Tan Thoi Nhi e o Posto de Saúde Comunitário de Xuan Thoi Thuong. "Nos últimos 3 anos, não conseguimos recrutar médicos para trabalhar nos postos de saúde, o que levou as pessoas a criticarem os postos, de modo que os postos de saúde têm uma média de apenas 150 a 200 consultas por dia. Esta é uma taxa muito baixa se considerarmos a quantidade de pessoas que se registram para exames e tratamentos médicos nos postos de saúde com cartões de seguro saúde em todo o distrito", admitiu o Dr. Dung.

No distrito de Binh Chanh, a localização do Tan Kien Medical Cluster e de vários hospitais centrais é bastante conveniente, fornecendo apoio profissional e recursos humanos para o setor de saúde de base. Atualmente, 16 postos de saúde contam com 2 a 3 médicos por posto. Assim, somente em 9 meses de 2023, os serviços de saúde de base do distrito de Binh Chanh examinaram e trataram quase 20.000 pacientes. A longo prazo, de acordo com a Circular 03 do Ministério da Saúde, de 17 de fevereiro de 2023, sobre diretrizes para cargos, normas para o número de funcionários, estrutura de pessoal de acordo com os títulos profissionais nas unidades de serviço de saúde pública e considerando a população total da área, em comparação com os atuais 135 médicos e pessoal médico, o distrito carecerá de 189 médicos. O distrito de Binh Tan atualmente carece de 34/233 metas de pessoal e, de acordo com a Circular 03, o distrito carece de 163 médicos e pessoal médico.

Além da falta de pessoal médico, alguns centros médicos, especialmente postos de saúde, também enfrentam dificuldades devido a instalações degradadas, equipamentos médicos obsoletos e falta de medicamentos de planos de saúde, impossibilitando a realização de exames e tratamentos por meio de planos de saúde; além de uma grave escassez de médicos especializados em otorrinolaringologia e cirurgia maxilofacial. As localidades também demoram a transferir aos distritos os bens públicos, incluindo instalações, finanças e pessoal de centros médicos anteriormente administrados pelo Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh, impossibilitando a realização de reformas e reparos.

Ainda passivo

O Dr. Nguyen Huu Hung, Diretor Adjunto do Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que a dificuldade na alocação de pessoal tem sido um ponto crítico para o setor até o momento. No entanto, a maioria das localidades não tem sido realmente proativa nesse trabalho, pois alguns distritos ainda não possuem cotas de 25 a 40 funcionários. Isso representa um problema na fase de recrutamento. Em relação à escassez de medicamentos, especialmente aqueles incluídos na lista de planos de saúde, a cidade enviou um documento ao Ministério da Saúde solicitando permissão para que a cidade expanda a lista de licitações locais o mais breve possível.

O posto de saúde da comuna de Tan Thoi Nhi (distrito de Hoc Mon) é usado há mais de 20 anos e está degradado.

Os delegados do Conselho Popular de HCMC também solicitaram que a localidade realize um bom trabalho de treinamento e educação presenciais; seja ousada na licitação de medicamentos; conecte registros médicos eletrônicos e aprimore o nível de tecnologia da informação da equipe médica para melhor gerenciar os registros médicos. "Os Comitês Populares dos distritos e cidades precisam aconselhar os Comitês do Partido dos distritos e cidades a adotarem suas próprias resoluções sobre a melhoria da qualidade da atenção primária à saúde; pesquisar e desenvolver projetos de orientação profissional, recrutar estudantes do ensino médio com paixão pela medicina na região e enviá-los para treinamento com recursos do orçamento. Eles serão um importante recurso local, compensando a escassez de recursos humanos locais para a localidade", enfatizou o Sr. Cao Thanh Binh, Chefe do Comitê de Cultura e Social do Conselho Popular de HCMC.

O vice-presidente do Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh, Nguyen Van Dung, afirmou que a Resolução 01/2022/NQ-HDND, de 7 de abril de 2022, foi emitida não apenas para prevenir a epidemia de Covid-19, mas também outras epidemias. A Resolução 01 também visa melhorar a qualidade dos cuidados de saúde de base, investir de forma sincronizada e moderna no sistema de saúde de ponta, para cuidar melhor da saúde da população da Cidade de Ho Chi Minh e da região sul. Portanto, o Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh organizou sessões de supervisão para reavaliar o setor de saúde e as localidades ao longo de 3 anos de implementação da Resolução 01 sobre políticas específicas para fortalecer e melhorar a capacidade dos postos de saúde de bairros, comunas e cidades no período de adaptação segura e flexível, controlando efetivamente a epidemia de Covid-19. Quais são as dificuldades e os obstáculos enfrentados pelo Projeto de Desenvolvimento de Saúde Comunitária para proteger, cuidar e melhorar a saúde da população da cidade no período de 2021 a 2030, a fim de complementar os mecanismos e políticas necessários para a implementação bem-sucedida da resolução? "Em um futuro próximo, o Departamento de Cultura e Sociedade do Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh trabalhará com o Conselho de Administração de Projetos de Investimento para a Construção de Obras Civis e Industriais da Cidade de Ho Chi Minh – a unidade designada pelo Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh para ser o investidor na construção, modernização, renovação e compra de equipamentos para 146 postos de saúde municipais na cidade, para que o projeto possa ser implementado no primeiro trimestre de 2024", enfatizou o Sr. Nguyen Van Dung.

O Sr. Nguyen Thanh Sang, Vice-Presidente Permanente do Comitê Popular do Distrito 8, afirmou: "A Resolução 01 do Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh é uma fonte de incentivo e motivação para que a assistência médica de base supere as dificuldades e complemente um mecanismo significativo e uma fonte de financiamento para apoiar a assistência médica de base no distrito, a fim de concluir com sucesso o trabalho de prestação de cuidados primários de saúde à população. Em particular, graças à Resolução 01, o recrutamento de médicos e clínicos gerais alcançou resultados positivos. Das 16 unidades de saúde no Distrito 8, existem atualmente 8 unidades com 2 médicos, 3 unidades com 3 médicos, 1 unidade com 4 médicos e 1 unidade com 5 médicos. Todos os médicos possuem certificados de prática e 100% das unidades contam com seguranças e equipe de limpeza. Instalações e equipamentos médicos foram investidos, garantindo medicamentos de seguro saúde adequados para atender à população."

Fonte: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html