Muitas crianças com síndrome de choque grave por dengue e insuficiência respiratória necessitam de diálise.

Segundo o Centro de Controle de Doenças da Cidade de Ho Chi Minh (HCDC), na semana passada, a cidade registrou 197 casos de dengue, um aumento de 18% em comparação com a média das quatro semanas anteriores. Desse total, o número de pacientes internados aumentou 11,4% e o de pacientes ambulatoriais, 24,6%.

O Dr. Nguyen Minh Tien, Vice-Diretor do Hospital Infantil da Cidade de Ho Chi Minh (HCMC), afirmou que o hospital está recebendo atualmente mais de 20 casos de dengue, muitos dos quais graves e que necessitam de ventilação mecânica. Na última semana, o hospital também se empenhou em salvar a vida de muitas crianças com choque grave por dengue, complicações como insuficiência respiratória, distúrbios de coagulação sanguínea, entre outras.

Entre os casos, a menina PLC (8 meses de idade, residente em Dong Thap ) apresentou febre alta nos três primeiros dias, sem vômitos ou dor abdominal. No quarto dia, a febre persistia, acompanhada de vômitos, mãos e pés frios, e ela foi internada no hospital local, onde foi diagnosticada com síndrome de choque da dengue e recebeu fluidos anti-choque conforme o protocolo. O quadro da criança piorou, evoluindo para choque prolongado, distúrbio de coagulação sanguínea, hemorragia gastrointestinal e insuficiência respiratória. Ela foi submetida a tratamento intensivo para o choque, intubada, colocada em ventilação mecânica e recebeu transfusões de sangue. Após três dias de tratamento no hospital local, o quadro da criança não apresentou melhora e ela sofreu graves danos no fígado e nos rins.

A criança foi então transferida para o Hospital Infantil da Cidade. Lá, os médicos continuaram a fornecer suporte respiratório, corrigir distúrbios de coagulação sanguínea, alcalinizar o fígado, fornecer suporte hepático e realizar três ciclos consecutivos de filtração sanguínea. Até o momento, o estado da criança melhorou gradualmente, ela está urinando bem, suas funções hepática e renal voltaram ao normal, ela foi extubada, está alerta e se alimentando bem.

Houve seis mortes por dengue no sul do país.

Ou como no caso da criança LH V (11 anos, sexo feminino, 54 kg, residente em Long An , com sobrepeso - o peso normal para esta idade é de 30 a 34 kg), que apresentou histórico de febre por 4 dias e, no 5º dia, foi internada no hospital local em estado de choque profundo, recebendo soro anti-choque intravenoso de acordo com o protocolo.

A criança foi então transferida para o Hospital Infantil da Cidade em estado de choque prolongado, insuficiência respiratória, distúrbio de coagulação sanguínea, lesão hepática, recebendo fluidos anti-choque, suporte respiratório, punção e drenagem peritoneal, transfusão de sangue e hemoderivados, tratamento de suporte hepático e correção da acidose. Após quase uma semana de tratamento, o quadro da criança melhorou gradualmente, ela foi desmamada do ventilador e estava alerta.

TP.HCM: Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp phải lọc máu - Ảnh 1. — Menino de 10 anos com choque grave por dengue, tratado no Hospital Infantil da Cidade.

Semelhante ao menino TQB (3,5 anos, residente no distrito de Binh Tan, cidade de Ho Chi Minh), ao menino PTH (10 anos, residente em Binh Phuoc ) e ao menino BPQĐ (6 meses, residente em Hoc Mon, cidade de Ho Chi Minh), também ocorreu o desenvolvimento de síndrome de choque da dengue grave após apenas 2 a 3 dias de febre alta.

As crianças foram hospitalizadas em estado de choque profundo, recebendo fluidos intravenosos anti-choque de acordo com o protocolo, apresentando grave progressão, choque prolongado e complicações como insuficiência respiratória, distúrbios de coagulação sanguínea, hemorragia gastrointestinal e lesão hepática. Foram tratadas ativamente com fluidos de alto peso molecular, transfusões de sangue e suporte respiratório com o uso de ventilador.

Após cerca de uma semana de tratamento ativo, o estado das crianças melhorou gradualmente, elas foram desmamadas do ventilador e estão acordadas.

TP.HCM: Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp phải lọc máu - Ảnh 2. — Bebê de 6 meses com choque por dengue foi tratado com anti-choque e ventilado.

O Dr. Tien recomenda que os pais eliminem ativamente os mosquitos e as larvas, deixem seus filhos dormirem sob mosquiteiros e fiquem atentos aos primeiros sinais de infestação para levá-los imediatamente a um centro médico.

"Se você perceber que seu filho tem febre alta por mais de 2 dias e apresenta um dos seguintes sinais, você precisa levá-lo ao hospital imediatamente. Os sinais a serem observados incluem irritabilidade, inquietação, agitação, dor abdominal, sangramento nasal, sangramento nas gengivas ou vômito com sangue, fezes escuras, mãos e pés frios, ficar deitado no mesmo lugar, não brincar, recusar-se a mamar ou comer", observou o Dr. Tien.

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