Fasciola hepática de 20 mm vivendo no ducto biliar de uma menina de 29 anos.

A Sra. HNX (29 anos, residente em Tay Ninh ) relatou recentemente sentir dores frequentes e prolongadas no hipocôndrio direito. Com o agravamento da dor, procurou atendimento médico, onde foi diagnosticada com infecção das vias biliares e presença de parasitas hepáticos no ducto biliar comum.

No Departamento de Cirurgia Geral do Hospital Geral Xuyen A (Cidade de Ho Chi Minh), os médicos examinaram e prescreveram exames complementares. Após consulta interdisciplinar, a Sra. X. foi diagnosticada com infecção do trato biliar, suspeita de ser causada por cálculos na porção terminal do ducto biliar comum, e foi encaminhada para tratamento por meio de CPRE (Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica).

Em 16 de novembro, o Dr. Nguyen Dinh Tung (Chefe Adjunto do Departamento de Endoscopia do Hospital Geral Xuyen A) relatou que, durante a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), observando sob o arco em C, o ducto biliar comum do paciente estava dilatado em cerca de 10 mm, com um pequeno balão na extremidade que não absorveu o medicamento. Em seguida, os médicos realizaram uma incisão na papila de Vater e, utilizando o balão, extraíram um verme hepático de aproximadamente 20 mm do corpo do paciente. A amostra do verme foi analisada e identificada como um verme hepático de grande porte.

O procedimento foi concluído com segurança e o paciente foi transferido para o Departamento de Cirurgia Geral para tratamento adicional contra a infecção e tratamento específico para eliminar os parasitas hepáticos. Após 3 dias de tratamento, o estado de saúde do paciente estabilizou e ele recebeu alta.

Imagem de um verme hepático durante uma endoscopia.

Segundo o Dr. Tung, a fasciolose hepática pode ser tratada eficazmente, limitando o risco de complicações graves se detectada e tratada precocemente. Normalmente, os pacientes são tratados com medicamentos antiparasitários, dependendo do tipo de parasita. No caso do paciente X, o parasita entrou no ducto biliar e cresceu até atingir um tamanho considerável, causando complicações graves; portanto, a remoção do parasita por endoscopia ajudará a obter os resultados mais rápidos e completos.

A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é uma técnica endoscópica moderna que auxilia no exame, rastreamento e tratamento de doenças das vias biliares, da vesícula biliar e do ducto pancreático. Ao aplicar o método de CPRE no diagnóstico e tratamento, os pacientes podem evitar a cirurgia, pois é menos invasivo, reduz as complicações, economiza custos e proporciona uma recuperação mais rápida.

Alguns sintomas comuns em pessoas infectadas com parasitas hepáticos

O Dr. Tung afirmou que a fasciolose é causada pelo verme hepático Fasciola hepatica ou Fasciola gigantica. Este verme vive principalmente como parasita em animais herbívoros, como vacas, búfalos, etc. Ao entrar no corpo humano, o parasita da fasciolose geralmente se instala no ducto biliar e, em alguns casos, pode se alojar nos músculos, sob a pele, no peritônio, etc.

Os vermes hepáticos de grande porte, ao parasitarem o ducto biliar, destroem o tecido do fígado, criando lesões. Em particular, a fasciolose hepática, se não detectada e tratada adequadamente, pode causar abscessos hepáticos, colangite, colestase e até mesmo levar ao câncer do ducto biliar.

Alguns sintomas comuns em pessoas infectadas com parasitas hepáticos que requerem atenção incluem dor surda no abdômen (localização do fígado), dor que se irradia para as costas ou região epigástrica; inchaço, náuseas; distúrbios digestivos, palidez, icterícia, urticária; acúmulo de líquido no abdômen; fadiga, perda de apetite, perda de peso...

Com base no caso acima, o Dr. Tung recomenda que as pessoas consumam alimentos cozidos e água fervida, além de realizarem a desparasitação periódica a cada 6 meses. Pessoas que vivem em áreas de alto risco (áreas ribeirinhas, trabalhadores rurais e da agricultura ) devem, em especial, realizar exames de saúde e testes parasitológicos regulares para prevenir e detectar precocemente a presença de fasciolas hepáticas e outros parasitas.

Fonte: https://thanhnien.vn/san-la-gan-20-mm-song-trong-ong-mat-chu-co-gai-29-tuoi-185241116103602514.htm