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Choque séptico após relação sexual

VnExpressVnExpress16/06/2023

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Cidade de Ho Chi Minh. Três dias após a relação sexual, a jovem de 24 anos sangrou e teve febre. O médico descobriu uma calcinha rasgada e uma infecção grave, que levou ao choque e à falência múltipla dos órgãos.

Em 16 de junho, o Dr. Hoang Le Minh Hien, do Hospital Hung Vuong, informou que, durante a cirurgia de emergência, a equipe descobriu que o abdômen da paciente continha cerca de 300 ml de sangue, pseudomembranas (membranas inflamatórias brancas e opacas) por todo o abdômen e ovários inchados em ambos os lados. A ruptura no abdômen tinha cerca de 2 cm de comprimento e sangrava um pouco.

O médico suturou o sangramento e reparou a ruptura. O paciente entrou em choque séptico, falência múltipla de órgãos, precisou de ventilador e recebeu tratamento intensivo. Após mais de uma semana, o paciente foi retirado do ventilador e sua função respiratória e os sinais de infecção melhoraram gradualmente. No entanto, o paciente apresentou falência múltipla de órgãos após o choque séptico, sendo transferido para o Hospital Cho Ray para tratamento adicional.

Segundo o Dr. Hien, o sangramento pós-coito é definido como sangramento durante ou após a relação sexual. A taxa estimada de sangramento pós-coito é de cerca de 0,7 a 9% dos casos não relacionados ao ciclo menstrual. Essa condição pode ocorrer em qualquer idade, chegando a 60% na menopausa. Em particular, a lesão vaginal ou o rompimento do preservativo são as emergências ginecológicas mais comuns de sangramento pós-coito.

O fórnice é uma estrutura anatômica nos anexos femininos, onde a vagina e o colo do útero se conectam. Esta área marca a separação entre a vagina e o útero, e também é uma fina camada entre os anexos e a cavidade abdominal. Este é o ponto mais fraco da genitália interna feminina, desempenhando o papel de proteger o ambiente estéril da vagina e da cavidade uterina, impedindo a entrada de microrganismos contaminados provenientes dos intestinos.

O principal mecanismo que causa o rompimento da vagina é um impacto forte, repentino e rápido que não permite que a vagina se estique ou fica muito seca, a mucosa não consegue se mover contra a força de atrito quando em contato.

Existem três graus de lesão no prepúcio. O mais leve é ​​um pequeno arranhão vaginal, com sintomas leves, e o ferimento pode estancar o sangramento sem intervenção. Em casos mais graves, o ferimento é profundo e longo, mas não atravessa a parede vaginal, exigindo suturas. O mais grave é um grande rasgo do prepúcio que se comunica com a cavidade abdominal e o ambiente externo, causando infecção e risco de danos a órgãos como a bexiga e os intestinos.

Dois sintomas de lesão no prepúcio são dor na parte inferior do abdômen e sangramento vaginal. A condição prolongada leva a complicações como sepse, choque hemorrágico, choque séptico, falência múltipla de órgãos e, possivelmente, morte. Portanto, os médicos recomendam que pessoas com dor intensa durante o sexo, sangramento vermelho vivo, coágulos sanguíneos ou sangramento prolongado interrompam a relação sexual e procurem um hospital imediatamente para tratamento oportuno.

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