
O paciente NTM, de 67 anos, residente na província de Vinh Long , foi internado com dor persistente e incômoda no hipocôndrio direito, acompanhada de icterícia, perda de apetite, náuseas e perda de peso. Anteriormente, o paciente havia sido diagnosticado com cálculos biliares, mas não havia sido submetido a cirurgia devido a preocupações com a idade avançada.
Por meio de exame clínico, exames de sangue e ultrassonografia abdominal-tomografia computadorizada, os médicos descobriram que o paciente tinha muitos cálculos grandes no ducto biliar comum, muitos cálculos na vesícula biliar e as imagens mostraram uma fístula entre a vesícula biliar e o duodeno - uma complicação muito rara de cálculos biliares crônicos.
Se não for tratado prontamente, o paciente pode enfrentar muitas complicações perigosas, como peritonite biliar, infecção do trato biliar, obstrução intestinal devido a cálculos ou sangramento gastrointestinal.

Após consulta interdisciplinar entre Cirurgia Geral - Anestesia/Imagem, a equipa cirúrgica liderada por médicos do Departamento de Cirurgia Geral Foi tomada a decisão de realizar colecistectomia laparoscópica, fechamento de fístula colecistoduodenal e remoção de cálculos do ducto biliar comum.
Durante a cirurgia, os médicos constataram que a parede da vesícula biliar estava espessa e firmemente aderida à parede duodenal, com uma fístula de cerca de 1 cm e bile fluindo para o duodeno. A equipe realizou uma dissecção meticulosa, cortou a vesícula biliar, fechou a fístula e removeu todos os cálculos do ducto biliar comum por meio de endoscopia.

Graças à preparação cuidadosa, manipulação precisa e coordenação suave entre os membros, a cirurgia ocorreu sem problemas, com pouco sangramento e sem complicações durante a cirurgia.
O paciente se recuperou bem, voltou a comer e beber logo após a cirurgia, teve boa drenagem biliar intra e extra-hepática e recebeu alta após uma semana de tratamento em condição estável.
Fonte: https://nhandan.vn/vinh-long-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-benh-nhan-mac-ro-tui-mat-rat-hiem-gap-post917485.html
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