Formarea medicilor rezidenți: Ce trebuie făcut pentru a păstra „elita” profesiei medicale?

Considerată „crema cremei” în profesia medicală, pregătirea medicilor rezidenți prezintă încă multe provocări în ziua de azi.

Medic rezident care lucrează la Spitalul de Copii 2 (HCMC) - Foto: THANH HIEP

Pregătirea în rezidențiat rămâne controversată.

Unii delegați ai Adunării Naționale au propus transferul complet al conducerii către Ministerul Sănătății , în timp ce Ministerul Educației și Formării Profesionale a declarat că este necesară separarea clară a conducerii de stat în domeniul educației de conducerea profesională a sănătății...

Proces de selecție riguros, este necesar sprijin pentru taxele de școlarizare

Absolvent al programului de rezidențiat 2021-2024 al Universității de Medicină și Farmacie Can Tho , doctorul Nguyen Trong Tinh a declarat că actualul proces de selecție pentru rezidențiat este extrem de strict. Studenții la medicină au o singură șansă de a susține examenul imediat după absolvire și trebuie să aibă sub 27 de ani.

Numărul de examene și cantitatea de cunoștințe este mai mare decât în ​​alte programe de formare postuniversitară, în care materia de specializare trebuie să obțină un scor de 7 sau mai mare, restul materiilor trebuind să promoveze scorul minim pentru a fi eligibile pentru admitere. Prin urmare, rata de admitere la rezidențiat este întotdeauna scăzută din cauza cerințelor ridicate și a cotelor limitate de înscriere ale școlilor.

Dr. Tinh a adăugat că programul de rezidențiat le cere studenților să poată face față unei presiuni mari, deoarece trebuie să preia un volum de muncă echivalent atât cu un master, cât și cu o diplomă de specializare I. Pe lângă cursurile intense, rezidenții trebuie să desfășoare și cercetări științifice și să respecte cu strictețe reglementările legate de etica cercetării.

În practica clinică, rezidenții au oportunitatea de a participa în mod regulat la gărzi, de a asista profesorii în tratament și predare și de a examina pacienții sub supravegherea experților și a medicilor de renume. Datorită acestui fapt, au acces la numeroase cazuri complexe în spitalele de nivel superior pe parcursul celor trei ani de pregătire.

După 12 ani de absolvire ca medic rezident la Universitatea de Medicină și Farmacie din Ho Chi Minh City (2010-2013), Dr. VT a declarat că este încă recunoscător și mândru să facă parte din „marea familie a rezidenților”. Pentru Dr. T., promovarea examenului de rezidențiat a fost dificilă, studiul pentru rezidențiat a fost și mai dificil, chiar și ținând diploma în mână, călătoria străduinței în profesie nu s-a încheiat niciodată.

Potrivit Dr. T., ar trebui să luăm în considerare o politică de sprijinire a taxelor de școlarizare pentru medicii rezidenți, pentru a reduce povara financiară, ajutând mulți tineri din domeniul medical să continue să urmeze această cale.

În mod similar, Dr. Tinh a spus că costul rezidențiatului este încă o mare provocare pentru mulți tineri medici care tocmai au absolvit. Taxele de școlarizare variază între 50 și 70 de milioane de VND pe an, o sumă mare pentru studenții care tocmai au absolvit. Acest lucru îi face pe mulți studenți capabili, dar din cauza presiunii financiare, să ia în considerare sau chiar să renunțe la rezidențiat.

Doctorul Tinh consideră că, dacă vor exista mai multe politici de sprijin, acordând prioritate atât finanțelor, cât și oportunităților de carieră, acest lucru va încuraja mai mult personal medical calificat să urmeze programe de rezidențiat, contribuind astfel la îmbunătățirea calității echipei medicale în viitor.

A studia pentru a deveni medic rezident este o experiență mândră, dar și plină de presiune - Foto: THANH HIEP

Există încă multe probleme dificile.

Într-o declarație acordată lui Tuoi Tre, profesorul asociat Nguyen Hoai Nam - fost șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Toracică și Cardiovasculară de la Universitatea de Medicină și Farmacie din Ho Chi Minh City - a declarat că sistemul de formare în rezidențiat a trecut prin două etape de dezvoltare.

În trecut, rezidenții erau considerați cea mai elitară, „elita” profesiei medicale, cu un proces de selecție extrem de strict. O clasă de aproximativ 350 de studenți la medicină avea doar aproximativ 10-15 persoane care îndeplineau standardele pentru a deveni rezidenți. Datorită procesului strict de selecție și formare, majoritatea rezidenților din această perioadă erau foarte buni la profesia lor.

Modelul actual s-a schimbat, apropiindu-se treptat de țări din întreaga lume (cum ar fi Franța), care consideră rezidențiatul ca o cale către devenirea unui specialist. Numărul rezidenților a crescut semnificativ, nemaiocupând poziția de „elit” ca înainte. Un departament poate avea de la 20 la aproape 30 de rezidenți.

Dr. Pham Hung Van, directorul Universității Phan Chau Trinh, a spus că modelul actual de formare a medicilor rezidenți din Vietnam prezintă multe diferențe față de trecut, precum și față de țările dezvoltate. Anterior, după absolvirea studiilor de medicină, studenții susțineau un examen pentru a intra în programul de rezidențiat. Dacă promovau, lucrau și erau plătiți ca medicii din spital. Cu toate acestea, în prezent, deși trebuie să susțină examenul de admitere, medicii rezidenți trebuie să plătească taxe de școlarizare, ceea ce nu este rezonabil.

„În Vietnam, medicii studiază timp de 6 ani, dar când absolvă, salariul lor este încă mic, necomparabil cu timpul și efortul investite în cariera lor. Deși programul de rezidențiat de dinainte de 1975 până în prezent se menține încă la o calitate bună, obligând medicii să practice mult și să ia propriile decizii profesionale, supravegherea și managementul în primele etape ale practicii sunt încă foarte importante pentru a asigura siguranța pacientului”, a declarat Dr. Van.

În opinia sa, managementul formării profesionale medicale ar trebui să aparțină Ministerului Sănătății și nu Ministerului Educației și Formării Profesionale, deoarece profesia medicală este extrem de specializată și direct legată de sănătatea și viața oamenilor. Acest lucru a fost recomandat și de mulți medici, în special de cei cu experiență anterioară anului 1975.

Între timp, dl. Hoai Nam a declarat că Ministerul Educației și Formării Profesionale este autoritatea competentă pentru acordarea de diplome academice, cum ar fi masteratul și doctoratul. Ministerul Sănătății ar trebui să acorde doar certificate care confirmă calificările profesionale și capacitatea profesională.

Propunere de fuzionare a medicilor CK1, CK2 și a medicilor rezidenți

Recent, Ministerul Sănătății a avut un raport care explică conținutul „Formarea la nivel de specialitate în domeniul sănătății în cadrul sistemului național de învățământ gestionat de Ministerul Sănătății”.

Vietnamul implementează în prezent formarea postuniversitară de specialitate în sectorul sănătății în trei forme: specialist nivel I (CKI), specialist nivel II (CKII) și medic rezident. Acest model este moștenit din sistemul din Franța, menținut de mai bine de 50 de ani (din 1972), gestionat de Ministerul Sănătății și organizat de universitățile medicale și farmaceutice.

În special, programul de rezidențiat de 3 ani este o metodă de formare a unor experți de calitate și a unor tinere talente din industria medicală, selectați prin examene competitive și instruire practică intensivă la spital.

Cu toate acestea, Ministerul Sănătății a identificat că acest model are încă unele limitări, cum ar fi: diplomele CK1, CK2 și rezidențiatul nu fac parte din sistemul național de învățământ, există o lipsă a bazei legale pentru recunoaștere, comparare și integrare internațională; durata scurtă de formare (2-3 ani) în comparație cu standardele internaționale; modelul de formare bazat pe competențe nu a fost aplicat pe deplin și lipsește un mecanism independent și unificat de evaluare a standardelor de competență profesională; mecanismul financiar și regimul de practică pentru studenți nu sunt rezonabile.

Ministerul Sănătății a propus fuzionarea CK1, CK2 și a medicilor rezidenți într-un singur nivel de formare care să acorde diplome de specialitate, în cadrul sistemului național de învățământ, cu o durată minimă de 3 ani, legând strâns formare - practică - evaluarea calității.

Cum decurge pregătirea în rezidențiat în străinătate?

Potrivit Dr. Van, în țările străine, universitățile pregătesc doar doctori, masteranzi și doctori; nu pregătesc rezidenți sau specialiști de nivel I și II, așa cum se întâmplă în Vietnam. Selecția și pregătirea rezidenților sunt efectuate de consilii independente, nu de universități. Acest sistem creează o separare clară între pregătirea academică și pregătirea practică postuniversitară.

În plus, în multe țări din întreaga lume, după absolvirea studiilor de medic, studenții trec printr-un proces riguros de selecție pentru a intra în rezidențiat. Perioada de rezidențiat durează de obicei aproximativ 2-3 ani, în funcție de specialitate. La finalizare, medicilor li se poate acorda un certificat de practică, dar numai în cadrul spitalului.

Dacă doresc să practice independent în afara spitalului, li se cere să finalizeze un program de specializare, care este acordat de consiliile profesionale, nu de universități. Acesta este un model rezonabil, deoarece asigură calitatea profesională și independența sistemului de formare postuniversitară.

Delegatul Nguyen Hai Nam (orașul Hue) a declarat că managementul formării în științe medicale ar trebui să fie sub conducerea Ministerului Sănătății, ceea ce este în concordanță cu modelul internațional, atunci când se gestionează pe industrie și specialitate, așa cum aplică multe țări precum Japonia, Coreea, Franța, Germania, Marea Britanie... Acest lucru asigură consecvența între formare, licențiere și practică, deoarece aceasta este singura agenție care înțelege clar nevoile de resurse umane ale industriei medicale.

OFERTA DE PRIMĂVARĂ MAI - TOAMNĂ

Sursă: https://tuoitre.vn/dao-tao-bac-si-noi-tru-lam-gi-gi-tinh-hoa-nganh-y-2025120100421814.htm